Dutasterid

Izdelki

Dutasterid je na voljo v obliki kapsul (Avodart). Na voljo je tudi v kombinaciji z alfa blokator tamsulozin (Duodart); glejte dutasterid tamsulozin. Zdravilna učinkovina je v mnogih državah odobrena od leta 2003. Generiki so bili registrirani leta 2017. Generična različice Duodarta so bile odobrene leta 2018.

Struktura in lastnosti

Dutasterid (C27H30F6N2O2Mr = 528.5 g / mol) je 4-azasteroid in je strukturno tesno povezan z finasterid, prvi agent iz te skupine, ki je tudi komercialno na voljo z navedbo prostate širitev. Dutasterid obstaja v obliki bele do rahlo rumene barve prahu ki je netopen v voda.

učinki

Dutasterid (ATC G04CB02) je selektiven, močan in konkurenčen zaviralec 5alfa-reduktaze, ki pretvori testosteron na 5α-dihidrotestosteron. 5α-dihidrotestosteron predstavlja pomembno spodbudo za rast prostate širitev. Za razliko finasterid, dutasterid ne zavira samo alfa-reduktaze tipa 2, temveč tudi tip 1 5 in je močnejši zaviralec encima s počasno disociacijo. Obe izooblici sta v prostate. Dutasterid zato imenujemo tudi dvojni zaviralec. Ima dolg razpolovni čas 3-5 tednov. Zmanjša velikost prostate, lajša simptome in izboljša pretok urina.

Indikacije

Dutasterid je odobren sam ali v kombinaciji z tamsulozin za zdravljenje in preprečevanje napredovanja benignega povečanje prostate. Like finasteridje indiciran za zdravljenje androgene alopecije (podedovane izpadanje las) pri moških v skladu s študijo III. faze iz leta 2010, vendar še ni odobrena za to indikacijo. Dutasterid lahko tudi preprečuje prostato rak, v skladu z veliko študijo, vendar tudi še ni odobrena v tej indikaciji.

Odmerek

V skladu s SmPC. The kapsul običajno se jemljejo enkrat na dan, neodvisno od obrokov

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost
  • Ženske
  • Otroci in najstniki

Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom. Ženske v nosečnost ne sme priti v stik z zdravilom, saj lahko škoduje plodnosti. Poleg tega je treba opozoriti, da dutasterid močno zmanjša PSA.

Interakcije

Dutasterid se presnavlja preko CYP3A4. Interakcije z zaviralci ali induktorji CYP3A4. Ne interakcije so znani z tamsulozin.

Neželeni učinki

Najpogostejši škodljivi učinki vključujejo spolno disfunkcijo, kot so impotenca, zmanjšanje libida, ejakulacijska disfunkcija in ginekomastija, kar je povečanje moške mlečne žleze. Lahko se pojavijo alergijske reakcije. Pri kombinaciji s tamsulozinom lahko pričakujemo več neželenih učinkov kot pri monoterapiji.