Splošne informacije
ekcem zadnjice je vnetna kožna reakcija (dermatitis) v analni ali perianalni regiji (tj. koža okoli anus). To pordelost kože, ki se imenuje analni ekcem v tehničnem jeziku ni samostojna bolezen, temveč izraz drugih patoloških procesov. Ti procesi so lahko mikrobne ali dermatološke narave. Analni ekcem se pojavlja zelo pogosto, vendar je povezan z velikim občutkom sramu in je še vedno tabu tema, zato ga pogosto obravnavajo pozno.
Oblike analnega ekcema
Obstajajo tri oblike analni ekcem: Vsaka od teh oblik ima drugačen postopek od vzroka in zahteva drugačne oblike zdravljenja.
- Kumulativni toksični analni ekcem,
- Kontaktni alergijski analni ekcem
- Atopični analni ekcem.
Približno 30% vseh ekcem na zadnjici spadajo v to različico, ki se v svoji akutni obliki imenuje "volk". Glavni simptomi kumulativnega toksičnega analnega ekcema so hudo srbenje, ki ga povzroči omočenje anus in mehčanje vnetja kože (dermatitis).
Velike površine tega analnega ekcema so močno razmejene od zdrave kože; v kronični obliki se pojavijo dodatne pikčaste ali obsežne solze kože (ragade). Kumulativni toksični analni ekcem povzročajo predvsem hemoroidne bolezni; pa tudi parazitske nalezljive bolezni, nepravilna (tako pretirana kot nezadostna) analna higiena, močno znojenje (hiperhidroza) ali močan mehanski stres (tek volk) lahko sproži ekcem. Kontaktni alergijski ekcem je odgovoren za dodatnih 40% ekcemov na zadnjici.
To povzročajo različni alergeni. Sem spadajo snovi, kot so dibukain, kinin in mentol, ki jih zelo pogosto najdemo v izdelkih za nego kože, intimnih razpršilih in toaletnem papirju. V 20 - 30% primerov ekcema zadnjice je to posledica atopičnega vzroka.
Atopijo razumemo kot povečano pripravljenost imunski sistem reagirati na snovi v okolju, torej poenostavljeno rečeno na alergijo Atopični analni ekcem je na koncu izraz nevrodermatitis. Neudermatitis se po možnosti kaže kot ekcem zadnjice, kar je predvsem posledica pogostega stika analne kože z alergeni iz blata. Vzroki za atopijski ekcem še vedno niso popolnoma razumljeni, verjetno pa gre za kombinacijo genetskih dejavnikov, vplivov okolja in imunoloških sprememb.
