Hemoglobin elektroforeza (sinonim: elektroforeza Hb) omogoča ločevanje na osnovi različnih hemoglobinov (kri pigmenti) na njihovo različno hitrost selitve v električnem polju. Uporablja se za prikaz odstotkov fizioloških hemoglobina različice in prisotnost patoloških oblik.
Hemoglobin elektroforezo opravimo ob sumu na hemoglobinopatijo (bolezni, ki so posledica motenega tvorjenja hemoglobina (Hb) zaradi genetskih okvar). Najpomembnejši predstavniki hemoglobinopatij so talasemije in srpaste celice anemija. Znane so naslednje konstelacije hemoglobina eritrocitov (rdečih krvnih celic):
- HbA0 (staro ime: HBA1) - pri zdravih odraslih; do 40% zdravih novorojenčkov.
- HbA2 - do 70% posameznikov z ß-talasemija.
- HbF - do 80% zdravih novorojenčkov; do 95% posameznikov z ß-talasemija.
- HbS - približno 80% posameznikov s srpastimi celicami anemija.
- Tetramer γγγ / Tetramer ββββ
Postopek
Potreben material
- EDTA krvni serum
Priprava pacienta
- Ni potrebna
Moteči dejavniki
- Ne poznano
Normalne vrednosti - krvni serum
Gang | izražanje | |
Izobraževanje odraslih | Pas HbA0 (stari: HBA1) | Močno |
Pas HbA2 (zajema tudi HbC, HbE, HbO). | Šibkejši | |
Drugi / patološki pasovi | ni zaznati | |
Otroci | Pas HbA0 | močna |
Banda Hba2 | zelo slabo | |
HbF banda | močna | |
Drugi / patološki pasovi | ni zaznati |
Referenčno območje
- HbA> 96.3
- HbA2 <3.5%
- HbF <0.5%
Indikacije
- Nejasna anemija (anemija krvi)
- Hemoliza (raztapljanje rdeče kri celice) ali hemolitične anemija.
- Intersticijski nefritis (vnetje ledvic).
- Metemoglobinemijo - povečana koncentracija methemoglobina v eritrocitov.
- Polycythaemia vera - redka mieloproliferativna (vpliva na nastanek kri v kostni mozeg) bolezen, pri kateri pride do širjenja vseh treh serij krvnih celic (zlasti eritrocitov, ampak tudi trombociti (krvne celice) in levkociti (bele krvničke) v krvi, brez fiziološkega dražljaja.
- Poliglobulija - povečano število eritrocitov (eritrocitoza) ali hemoglobina koncentracija v krvi zaradi povečane tvorbe nove krvi.
- Srpastocelična anemija (med. Drepanocitoza; tudi srpastocelična anemija) - genetska bolezen eritrocitov (rdeče krvne celice); spada v skupino hemoglobinopatij (motnje hemoglobina; tvorba nepravilnega hemoglobina, tako imenovani srpastocelični hemoglobin, HbS).
- Splenomegalija (splenomegalija).
- Talasemija - bolezen eritrocitov (rdečih krvnih celic), pri kateri hemoglobin ni dovolj oblikovan ali povečana razgradnja zaradi genetske okvare (hemoglobinopatija).
Razlaga
- HbA0 - pri zdravih odraslih; do 40% zdravih novorojenčkov.
- HbA2 - do 70% posameznikov z ß-talasemijo.
- HbF - do 80% zdravih novorojenčkov; do 95% posameznikov z ß-talasemijo.
- HbS - približno 80% posameznikov s srpastocelično anemijo.
- Tetramer γγγ / Tetramer ββββ
Ob sumu na hemoglobinopatijo je treba raziskati tudi naslednje laboratorijske parametre:
- Majhna krvna slika
- Morfologija eritrocitov
- Hemoglobin-A2
- Hemoglobin-F
- Hemoglobin-S
- Nestabilen (denaturiran) hemoglobin