Elektroliti kot natrijev in magnezijev opravljajo pomembne funkcije v telesnih celicah. Elektrolitska motnja naj bi se pojavila, ko elektroliti najdeno v kri analize povišane ali zmanjšane. Posledice se lahko razlikujejo glede na natančno motnjo, prav tako tudi možnosti zdravljenja in terapevtske možnosti.
Kaj je elektrolitska motnja?
O elektroliti v telesu prisotni bikarbonat, kalcij, klorid, kalij, magnezijev, natrijevin fosfat. Normalna raven vsakega elektrolita se spreminja. Na primer natrijev je uravnotežen pri približno 100 g pri normalni osebi, magnezij pa pri približno 25 g pri zdravi osebi. Kalcij, ki je odgovoren za gradnjo kosti in zob in je njihova pomembna sestavina, je v človeškem telesu približno 1.1 kg. Poimenovanje sedanje elektrolitske motnje je naslednje: Ime se začne s predpono hiper ali hipo kot definicijo povečane ali znižane ravni. Ime elektrolita najdemo v korenski besedi, pripona pa je vedno -emia, kar pomeni kri. -emija je dodana, ker motnjo diagnosticira kri analiza, vendar se bolezen vedno pokaže v telesu. Primeri pravilnega izraza so torej hipernatremija najpogostejša hiponatremija in hiperkalciemija oziroma hipokalciemija motnje elektrolitov.
Vzroki
Vzroki za pomanjkanje elektrolitov so različni, vendar običajno lahko, če je količina prenizka, najprej domnevamo, da ni zadostnega vnosa ustreznega elektrolita. Razlogi za to so lahko napačni ali enostranski prehrana, manifest motnje hranjenja, in neustrezno izpolnjevanje povečane zahteve zaradi stres, vadba ali nosečnost. Drugi možni vzroki so kronične črevesne bolezni, alkohol in uživanje zdravil, ki zmedejo presnovo elektrolitov, ledvice bolezni in presnovne bolezni. Redko, rak je vzrok. Vzroki za prekomerno dovajanje elektrolitov so prav tako različni in so odvisni od specifične elektrolitske motnje. Osnovni vzrok je vedno motena presnova zadevnega elektrolita, kar se lahko zgodi na primer pri tumorjih, družinski nagnjenosti, poškodbah organov ali prevelikem odmerjanju elektrolitov. Določitev natančnega vzroka je pomembna za začetek ustreznega terapija.
Simptomi, pritožbe in znaki
V vsakem primeru elektrolitska motnja negativno vpliva na zdravje prizadete osebe in lahko vodi do različnih pritožb in zapletov v procesu. Praviloma pa so simptomi in pritožbe zelo odvisni od natančnega simptoma pomanjkanja, tako da tu ni mogoče dati nobene splošne napovedi. Prizadeti pa pogosto trpijo zaradi senzoričnih motenj ali paralize. bolečina in krči v mišicah se lahko tudi zgodi in prizadeti osebi močno oteži vsakdanje življenje. Pojavi se tudi trzanje v mišicah in pogosto povečana bolnikova razdražljivost. Splošna šibkost in utrujenost je lahko posledica elektrolitskih motenj, tako da je prizadeta oseba utrujena in ne sodeluje več v vsakdanjem življenju. Poleg tega pacientova srce lahko trpijo tudi zaradi teh pritožb, tako da pride do motenj srčnega ritma, kar lahko v najslabšem primeru tudi vodi do smrti bolnika. V nekaterih primerih elektrolitska motnja negativno vpliva tudi na čutno zaznavanje, kar povzroči motnje v Vonj or ključi. To tudi znatno zmanjša kakovost življenja bolnika.
Diagnoza in potek
Diagnoza elektrolitske motnje najprej zahteva podrobno zdravstvena zgodovina v katerem bolnik in lečeči zdravnik razpravljata o prisotnih simptomih. Simptomi, opisani ob pomanjkanju, so jasni in zdravniku dajejo pomembne napotke o prisotnosti elektrolitske motnje. Problematično je lahko, da se v primeru prevelike ponudbe pojavijo razpršeni simptomi, vključno s slabo utrujenost in hitro fizično izčrpanost. Da bi zdravnik preveril sum elektrolitske motnje, ga lahko konkretno poimenoval in začel ustrezno zdravljenje, mora zdravnik vzeti vzorec krvi. V laboratoriju lahko s preprostim odvzemom krvi določite vse ravni elektrolitov in jih primerjate z ravnijo, ki je določena kot norma. magnezijev ravni naj bodo od 0.7 do 1 mmol na liter, kalcij ravni od 2 do 2.8 mmol / l in ravni natrija od 130 do 150 mmol / l. Blaga oblika elektrolitskega neravnovesja je neškodljiva, vendar z napredovanjem bolezni lahko pride do hudih simptomov, edema in smrti, če zdravljenje še naprej odpoveduje.
Kdaj bi morali k zdravniku?
V večini primerov neravnovesje elektrolitov ni nekaj, kar zahteva nujno zdravljenje. Pogosto napreduje brez simptomov, zlasti v primeru lažje pomanjkljivosti, odkrijejo pa ga kvečjemu naključna ugotovitev. Neškodljive primere lahko pogosto zdravimo uravnoteženo prehrana ali začasna uporaba prehrambenih izdelkov brez recepta dodatki iz lekarn, lekarn oz zdravje trgovin z živili, brez obiska zdravnika. Kljub temu obstajajo primeri, ko je zdravniški nasvet pomemben. Na primer, če je pomanjkanje kalij vodi do srčne aritmijemora zdravnik zabeležiti trenutno raven kalija, da se zagotovi, da je nadomestitev v skladu z zahtevami. To je potrebno zaradi prevelikega odmerjanja kalij je lahko nevarno za bolnika. Obisk zdravnika je pogosto koristen tudi v primeru pomanjkanje železana primer, da bi ugotovili in zdravili vzrok, ki zahteva ginekološko zdravljenje ali krvavitev na območju želodec ali črevesje kot razlog. Tudi nadzor nad železo ali po potrebi čaji so možni le pri zdravniku. Kronično driska ali druge težave s črevesjem so pogosto vzrok za elektrolitsko motnjo. Tudi tu lahko zdravnik pomaga. Načeloma je bolje zdraviti vzrok, kot pa nadaljevati z jemanjem magnezija ali drugega minerali za zdravljenje simptomov. V zvezi s tem je tudi pomembno, da se starejši ljudje in noseči bolniki zaradi posebnih življenjskih razmer bolje posvetujejo z zdravnikom, preden sami vzamejo elektrolite.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje elektrolitske motnje je seveda odvisno od specifične motnje na eni strani ter od resnosti in vzroka na drugi strani. V primeru blage elektrolitske motnje pride do spremembe v prehrana in po potrebi je vnos kemičnih elektrolitov za določeno časovno obdobje prava izbira. Po drugi strani pa jih je treba v primeru vzročnih osnovnih bolezni zdraviti predvsem zato, da lahko trajno uravnavamo premajhno ali preskrbo. Kot primer so spodaj predstavljene možnosti zdravljenja motenj natrija in kalcija. Izbrano zdravljenje za hipernatremija je oralno ali intravensko povečanje vnosa tekočine v nadzorovanih pogojih. Hiponatremijo pa zdravimo s počasnim in nadzorovanim pomanjkanjem tekočine in / ali povečanim vnosom fiziološke raztopine s hrano ali infuzijo. Podporno vitamin D se daje za hipokalciemijo pri dolgotrajnem zdravljenju. Simptomatsko zdravljenje lahko pomaga zmanjšati akutne simptome.
Obeti in napovedi
Pri blagem neravnovesju elektrolitov je napoved običajno dobra. S prehranskimi spremembami lahko zlahka nadomestimo obstoječe pomanjkanje ali prekomerno oskrbo z elektroliti. Zdravljenje pri teh bolnikih ni obvezno. Če se dosledno drži vnosa hrane, se simptomi omilijo že po nekaj dneh. Če sprememba v hrani ne zadostuje, bo v primeru odkritja pomanjkanja pomagala umetna zaloga elektrolitov. Te je enostavno kupiti v lekarnah in jih redno uporabljati. V kratkem času se v večini primerov odpravi simptomi. Nato redno spremljanje se mora motnja elektrolita kadar koli ponoviti. V primeru hude elektrolitske motnje je potrebno zdravljenje. Veliko bolnikov trpi za osnovno boleznijo, ki jo je treba diagnosticirati in zdraviti. Pri teh bolnikih je elektrolitska motnja simptom druge bolezni. Prognozo osnovne bolezni je treba oceniti posamično. Če dosežemo zdravljenje osnovnega vzroka, motnje elektrolita hkrati izginejo. Tako pri teh bolnikih poteka popolno okrevanje. Če osnovne bolezni ni mogoče pozdraviti, dolgoročno terapija je treba pričakovati. Brez zdravstvene oskrbe se bolnik s hudo pomanjkanjem elektrolita sooči s predčasno smrtjo.
Preprečevanje
Elektrolitskega neravnovesja, ki ga povzroča bolezen, ni mogoče preprečiti. Preprečevanje prehranske pomanjkljivosti ali prekomerne preskrbe pa je mogoče z uravnoteženo prehrano.
Spremljanje
V večini primerov elektrolitskega neravnovesja so možnosti nadaljnje oskrbe zelo omejene. V prvi vrsti je treba opraviti celovit pregled z naknadnim zdravljenjem, da se preprečijo nadaljnji zapleti. Prej ko se odkrije elektrolitska motnja, boljši je nadaljnji potek te bolezni. V večini primerov je treba osnovno bolezen najprej zdraviti v primeru elektrolitske motnje. Iz tega razloga je nadaljnja oskrba namenjena predvsem preprečevanju ponovitve osnovne bolezni. V mnogih primerih so prizadeti odvisni tudi od jemanja zdravil in drugega droge or vitamini za popolno ublažitev simptomov elektrolitskega neravnovesja. Pri jemanju zdravil mora prizadeta oseba vedno poskrbeti za redno in pravilno jemanje, da popolnoma odpravi simptome. Poleg tega lahko podpora in pomoč prijateljev in družine zelo pomagata v primeru elektrolitskega neravnovesja in podpre prizadetega v njegovem vsakdanjem življenju. Sprememba prehrane je lahko tudi v veliko korist in prispeva k izboljšanju simptomov. V mnogih primerih se splača kontaktirati tudi druge bolnike s to boleznijo, saj to lahko vodi izmenjavi informacij.
Kaj lahko storite sami
Elektrolit ravnovesje motnje pomenijo, da je v telesu premalo ali preveč določenega elektrolita ali elektrolitov. Neurejeni elektrolit ravnovesje je lahko posledica presnovne motnje, nenormalno visoke porabe, na primer med hudo izgubo tekočine in dolgotrajnimi stresnimi situacijami ali zelo neuravnotežene prehrane. Praviloma gre za relativno pomanjkanje določenega elektrolita, ki se kaže z nespecifičnimi, a tudi s specifičnimi simptomi. Samopomoč ukrepe sestavljajo zagotavljanje a ravnovesje ustreznega elektrolita v primeru pomanjkanja elektrolita. Na primer, že od samega začetka je treba prepoznati situacije, ki so povezane s povečano porabo elektrolitov ali povečano hitrostjo izločanja zaradi neprekinjene telesne aktivnosti pri visokih zunanjih temperaturah in profilaktično zagotavljanje ustreznega ravnovesja tekočin, vključno z elektroliti. Ker ni mogoče preveriti koncentracija posameznih elektrolitov povsod v vsakdanjem življenju je koristno biti pozoren na posebne simptome. Pomanjkanje kalcija se kaže z krči, senzorične motnje in povečana razdražljivost. Mišice krči, srčne aritmije in stanja šibkosti so značilna za a pomanjkanje kalija. Izredno potenje in krči in trzanje mišic običajno označujejo pomanjkanje magnezijain pomanjkanje cinka lahko povzroči motnje voha in okusa ter akne in razbarvanje nohtov. Če se kljub običajni prehrani in brez kakršnega koli očitnega razloga pojavijo pomanjkljivosti določenega elektrolita, je nujno raziskati vzroke, da jih je mogoče posebej zdraviti.
