In encefalitisali vnetje možganov, možgani se vnamejo zaradi bakterije, virusi, glive ali drugo patogeni. Odvisno od vzroka in resnosti, paralize, izgube zavesti in halucinacije lahko pojavijo. V večini primerov je hitro intenzivno zdravljenje za encefalitis je potrebno.
Kaj je encefalitis?
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo in zgradbo možganov. Kliknite za povečavo. Ime encefalitis je sestavljena iz starogrške besede za možganov in končnico -itis, ki pomeni vnetno bolezen. Torej je vnetje možganov, in ima pogosto hude posledice. Odvisno od stopnje vnetje, simptomi se gibljejo od glavoboli, utrujenost in utrujenost do okvare vida ali govora, paralize, halucinacije, konvulzije in izguba zavesti. Neck togost, dezorientacija, povišana telesna temperatura in slabost lahko tudi pojavijo. The vnetje lahko vpliva tudi na hrbtenjača or meninge. Bolniki z encefalitisom se navadno počutijo zelo slabo in potrebujejo (intenzivno) zdravljenje čim prej! Najbolj znan encefalitis je klopno zgodnje poletje meningoencefalitis (TBE), obstaja pa veliko drugih oblik možganov vnetje.
Vzroki
Encefalitis najpogosteje povzročajo virusi. Na primer, vplivajo, mumps, ošpice, rubela, steklinain herpes virusi lahko povzroči encefalitis. Klopi prenašajo tudi viruse, ki jih lahko vodi do encefalitisa. Ta oblika se imenuje zgodnje poletje meningoencefalitis (FSME). Ampak drugače patogeni lahko sproži tudi vnetja v možganih: Bakterije (na primer tisti iz tifus povišana telesna temperatura, sifilis, listeriozain Lymska bolezen), glive in v redkih primerih paraziti (na primer črvi). Za konec pa še procesi pri avtoimunski bolezni oz multipla skleroza lahko sproži tudi encefalitis. Ljudje z motenimi ali oslabljenimi imunski sistem so še posebej ogroženi, encefalitis pa pogosto prizadene tudi dojenčke in starejše.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi encefalitisa so odvisni od tega, katera regija možganov je prizadeta. V mnogih primerih se bolezen popolnoma pozdravi. Vendar pa so možni tudi smrtni primeri ali kronični tečaji z dolgotrajnimi nevrološkimi primanjkljaji. V primeru virusne okužbe se bolezen začne z nespecifičnimi simptomi, ki se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih. Tej vključujejo povišana telesna temperatura, glavobol, mišice bolečina, utrujenost in slabost. Po tem se pojavijo simptomi, značilni za encefalitis. Tako pride do nenadnih motenj zavesti in zmedenosti. Koncentracija in spomin so močno oslabljeni. Še posebej osupljive so vedenjske spremembe, ki se kažejo nenehno nihanje razpoloženja, blodnje, halucinacije in dezorientacija. bruhanje se pojavlja tudi pogosto. Hkrati se pojavijo nevrološki primanjkljaji, kot so motnje v govoru in paraliza rok, nog ali očesnih mišic. Včasih opazimo napade. Če je meninge so vključeni, vratu ali pa se pojavi tudi togost hrbta. Kot zaplete opazimo trajne napade (epileptični status) ali možganski edem. V kontekstu možganskega edema obstaja tudi omotica, konstanten glavoboliin slabost in bruhanje. Odvisno od lokalizacije edema, motnje zavesti do koma, motnje vida, dihanje težave, upočasnitev vseh gibov ali stalnica kolcanje so možne. Ker sta oba zapleta potencialno življenjsko nevarna, je ob pojavu teh simptomov potrebna intenzivna nujna medicinska oskrba.
Diagnoza in potek
Ker so simptomi encefalitisa dokaj tipični, zdravnik po opisu simptomov običajno sumi in bolnika sprejme v bolnišnico. Tam je treba izključiti druge bolezni in sum potrditi. A kri test daje začetne indikacije vnetnih procesov in obrambnih reakcij v telesu. Pregled cerebrospinalne tekočine (CSF punkcija) zagotavlja natančnejše informacije o vrsti encefalitisa. Zdravnik lahko uporablja slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija za izključitev tumorjev ali možganskih krvavitev. Poleg tega je mogoče zaznati otekanje možganov, ki se skoraj vedno pojavi v povezavi z encefalitisom. Kljub hitri zdravstveni obravnavi je potek encefalitisa včasih tragičen: pri nekaterih vrstah bakterijskega encefalitisa je smrtnost bolnikov 50%. Na primer pri drugih vrstah TBE, 2% prizadetih še vedno umre. Poleg tega so možni hudi zapleti. V najslabšem primeru lahko encefalitis ostane duševna okvara, paraliza ali napadi.
Zapleti
Encefalitis lahko povzroči resne zaplete in v najhujših primerih smrt. Običajno so možganska področja nepopravljivo poškodovana in pride do paralize ali halucinacij. Če bolezen napreduje, lahko prizadeta oseba tudi izgubi zavest ali pade v a koma. Pri nezdravljenem encefalitisu se pričakovana življenjska doba močno zmanjša. Hudo glavoboli in tudi vročina. Pacient trpi zaradi splošnega občutka šibkosti. Koncentracija in usklajevanje so tudi oslabljeni in pogosto pride do motenj zavesti ali dezorientacije. Kakovost življenja bolnika je izredno zmanjšana in običajno vsakdanje življenje običajno ni več mogoče. Diagnoza encefalitisa je razmeroma preprosta, zato se zdravljenje lahko začne zgodaj. Antibiotiki ki se v večini primerov vodi do pozitivnega poteka bolezni. Zapleti se pojavijo, kadar encefalitisa dlje časa ne zdravimo in pride do nepopravljive poškodbe možganov. Paraliza lahko vztraja ali pacient pade v a koma. V večini primerov je potrebno daljše bivanje v bolnišnici.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Ljudje, ki se pritožujejo nad nenadnim zmanjšanjem zmogljivosti, morajo obiskati zdravnika. Če obstaja glavobol, občutek pritiska znotraj Glavaali splošen občutek bolečina v telesu se je treba posvetovati z zdravnikom. Enako velja za vročino, omotica ali slabost. Če bruhanje, pojavijo se slabost ali motnje v prebavnem procesu, je treba poiskati tudi zdravniško pomoč. Če funkcionalne motnje se mora posvetovati z zdravnikom. Težave z vidom, sluhom ali ključi štejejo za nenavadne in jih je treba poiskati zdravniško pomoč. Če simptomi trajajo več dni ali se intenzivnost poveča, je potreben zdravnik. Če obstaja splošen občutek slabega počutja, notranje šibkosti, utrujenost ali nemir, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do motenj zavesti ali izgube zaznavanja, je potreben nujni zdravnik. Prva pomoč ukrepe so potrebni do prihoda zdravnika. Obstaja življenjska nevarnost stanje kjer je potrebno takojšnje ukrepanje. Nihanje v razpoloženju ali težave z orientacijo zahtevajo pregled. Če obstajajo krči, paraliza ali težave z mišičnim sistemom, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do opaznih sprememb v vedenju, splošnega občutka bolezni ali duševnih nepravilnosti, je za ugotovitev vzroka potreben obisk zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje encefalitisa je v veliki meri odvisno od tega, kateri patogen je povzročil bolezen. Pri bakterijskem encefalitisu antibiotiki se uporabljajo za preprečevanje bakterije pred širjenjem in da bi jih pobili. Tukaj so tudi droge ki ubijajo glive, imenovane antimikotiki. Za viruse, ciljno usmerjeni droge se lahko uporablja le do neke mere. Za številne vrste virusov še ni nobenih ubijalcev. Poleg boja proti vzrokom je treba zdraviti tudi simptome encefalitisa. bolečina je olajšano, zvišana telesna temperatura in kroženje če je mogoče stabilizira. Otekanje možganov se pogosto zdravi kortizon. Če je bolnik v nezavesti in / ali če dihanje in kroženje hudo oslabljeni, umetno dihanje je treba uporabiti. Če vzroka za encefalitis ni mogoče razjasniti ali če gre za viruse, za katere ni učinkovite droge, pogosto je mogoče zdraviti samo simptome. Zdravljenje poteka v bolnišnici zaradi potrebe po hitrem odzivu na paralizo, konvulzije in druge simptome. Pogosto je potrebno intenzivno zdravljenje in hospitalizacija za več tednov. Prej ko postavimo diagnozo in se začne zdravljenje, večje so možnosti za premagovanje encefalitisa.
Obeti in napovedi
Napoved za bolnike z encefalitisom se razlikuje glede na starost prizadete osebe, še posebej ogroženi so mladi in starejši. Glede na vrsto virusa, ki povzroča bolezen, in obseg prizadetih predelov možganov je bolezen ponavadi težka. Medtem ko si mnogi ljudje popolnoma opomorejo, je v hujših primerih bolezen lahko usodna ali povzroči trajne poškodbe možganov. Rezultat je odvisen od tega, kako hitro je zdravljenje izvedeno. V večini primerov ljudje z zelo blagim encefalitisom oz meningitis lahko popolnoma okreva, čeprav je postopek lahko počasen. Bolniki, ki imajo samo a glavobol, vročina in otrdelost vratu lahko okreva v 2-4 tednih. V bakterijski meningitis, prizadeti posamezniki ponavadi pokažejo olajšanje 48-72 ur po začetnem zdravljenju. Vendar so v tem primeru bolj verjetni zapleti zaradi bolezni. V posebej hudih primerih lahko ta oblika bolezni vodi do izgube sluha in / ali govora, slepota, stalni možgani in poškodbe živcev, vedenjske spremembe, kognitivne motnje, pomanjkanje nadzora nad mišicami, napadi in spomin izguba. Ti bolniki bodo morda potrebovali dolgoročno terapija, zdravila in podporno oskrbo.
Preprečevanje
Na voljo so učinkovita cepljenja proti nekaterim povzročiteljem encefalitisa. Cepljenje proti ošpice, mumpsin rubelana primer običajno dobijo majhni otroci. Lahko se tudi cepi proti FSME. Lahko se zaščitite pred Lymska bolezen z nošenjem dolgih oblačil in uporabo repelenti izogniti se ugrizi klopov kolikor je mogoce. Nekateri patogeni, Kot je sifilis, se prenašajo spolno. Tukaj Kondomi zaščititi.
Porodna oskrba
Nadzor po encefalitisu je treba upoštevati v nobenem primeru. Če je prizadeta oseba že na zdravljenju, je treba strogo upoštevati zdravnikova navodila. Pomembno je, da bolnik med takšnim vnetjem počiva. Fizičnega napora ne sme biti. Ves čas je treba upoštevati tudi vnos zdravil. Pogosto močni protibolečinsko sredstvo kortizon je treba to jemati še naprej tudi po lajšanju simptomov. Imunoglobulini se uporabljajo za filtriranje protitelesa Iz kri prizadete osebe. To zdravilo se lahko daje več dni. Poleg tega je med nadaljnjim spremljanjem encefalitisa nastalo novo protitelesa se je treba čim bolj izogibati ali preprečevati. To je mogoče s krepitvijo in utrjevanjem imunski sistem. Tovrstno utrjevanje imunski sistem zgodi skozi blago kemoterapija da mora oseba, ki se zdravi, prestati. Vsak bolnik izraža različne simptome encefalitisa, zato se zdravi individualno. Temu primerno je treba prilagoditi tudi nadaljnjo oskrbo. Tudi če se simptomi ne zdijo več resni, bi morali biti počitek in nadaljnje zdravljenje z zdravili obvezni. Če upoštevate te smernice, je popolna naknadna oskrba v primeru zagotovljena.
To lahko storite sami
Encefalitis je resen stanje ki ga v nobenem primeru ne bi smeli zdraviti sami. Če sumite na encefalitis, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V zgodnjih fazah lahko encefalitis zamenjamo z nastopom a hladno. Značilni znaki so vročina, slabost in utrujenost. Pogosto se pojavijo tudi drugi simptomi, kot so trd vrat, zmedenost, paraliza in krči pa tudi nezavest. Kdor pri sebi opazi tovrstne simptome, ne bi smel eksperimentirati z zdravili brez recepta, ampak bi moral takoj obiskati najbližjo bolnišnico. Najbolj znano je klopno zgodnje poletje meningoencefalitis. Posebna samopomoč ukrepe so možni proti tej obliki vnetja možganov. Najprej, ugrizi klopov se je treba izogibati, zlasti na območjih z visokim tveganjem. Če želite to narediti, je najbolje sprejeti nekaj previdnostnih ukrepov. Žuželke repelenti lahko odvrne klope. Nošenje dolgih hlač in topov z dolgimi rokavi otežuje ugriz žuželk. Po vrnitvi na prostem preverite, ali imajo vaše telo in telo vseh hišnih ljubljenčkov klope. Obstaja cepljenje proti bolezni, ki je priporočljivo zlasti za ljudi, ki redno preživljajo čas na območjih z visokim tveganjem. Močan imunski sistem lahko najprej prepreči, da bi encefalitis izbruhnil, se hitreje zacelil ali bil blažji. Obrambo telesa je najbolje okrepiti z zdravim načinom življenja, zlasti večinoma rastlinskega izvora prehrana bogat z vitamini, pa tudi tako, da ste dovolj spali in se vzdržali stimulansi kot tobak or alkohol.
