Endogena depresija Velika depresija
Dandanes zastareli so nekoč razlikovali med endogenimi depresija sprožena od znotraj in reaktivna depresija in nevrotična depresija, ki jo povzročajo zunanji dogodki. Ta razdelek je bil spremenjen, ker se domneva, da so vse depresije posledica interakcije različnih notranjih in zunanjih dejavnikov (multifaktorska geneza). Izraz »glavni depresija"Je angleščina in opisuje hudo depresivno epizodo (dur = dur, pomembnost).
Tu ima bolnik vse tri glavne simptome depresija: Depresivno, žalostno razpoloženje, izguba veselja in zanimanja ter močna brezvoljnost. Poleg tega obstaja vsaj pet sekundarnih simptomov. Sem spadajo na primer izguba samopodobe, občutek krivde, zmanjšan apetit in izguba teže, motnje spanja z zgodnjim prebujanjem in jutranjo depresijo, samomorilne misli, težave s koncentracijo in negativni obeti v prihodnosti. Huda depresivna epizoda je bolezen, ki jo je treba nujno zdraviti in je izjemno stresna za prizadeto osebo in njene sorodnike. Izbrano sredstvo je pogosto terapija z zdravili v kombinaciji z psihoterapija.
Manično-depresivna motnja
Manično-depresivna motnja je ena od bipolarnih motenj. Bipolar opisuje, da obstajata dva razpoloženjska pola, med katerimi se prizadeta oseba niha naprej in nazaj. V nasprotju s tem ima unipolarna depresija le en razpoloženjski pol. Bipolarne motnje spadajo v zgornjo skupino afektivnih motenj.
Za diagnozo mora bolnik doživeti vsaj eno manično epizodo in eno epizodo depresije. V večini primerov to ne pomeni, da bo razpoloženje prizadete osebe v enem dnevu nihalo. Namesto tega pomeni, da imajo prizadete osebe dolgotrajnejše epizode, za katere je značilna ena od teh dveh skrajnih razpoloženj.
Na primer, bolniki z bipolarno motnjo so lahko depresivni več mesecev, lahko pa imajo tudi manične epizode, ki trajajo več tednov ali mesecev. Izjema pri tem so bolniki s tako imenovanim ultra hitrim kolesarjenjem. Tu v nekaj dneh pride do nihanj med enim in drugim.
Simptomi depresivne epizode so že omenjeni zgoraj. Glavni simptomi vključujejo žalost, izgubo veselja in zanimanja ter izgubo pogona, obstajajo pa tudi drugi sekundarni simptomi. V manični fazi se simptomi spremenijo v nasprotno.
Vsaj en teden imajo prizadete osebe stalno povišano, bujno ali razdražljivo razpoloženje. Nadaljnji simptomi so: blodnje veličine in očitno povišana samozavest. Znatno zmanjšana potreba po spanju, pogosto v tednih le 2-3 ure na noč.
Poleg tega je močna želja po pogovoru. Subjektivni občutek, da vaše misli hitro tekmujejo. Poslušalec to opazi kot tako imenovani let idej.
Tu manični bolnik na videz brez smisla in razloga preskakuje z ene teme na drugo, poslušalec pa težko sledi kontekstu. Pretirana poraba, igre na srečo ali spolne aktivnosti so prav tako možni "neželeni učinki" manija. Neredko se zgodi, da se bolniki zadolžijo, ker ne morejo več objektivno presojati svojih dejanj.
Bipolarna motnja se v povprečju pojavlja v mlajših letih kot čista depresija. Povprečna starost začetka prve epizode je med 17 in 21 letom starosti. Moški in ženske zbolijo približno enako pogosto.
