Terapevtski cilj
- Zmanjšanje tveganja ali preprečevanje zapletov.
Priporočila za terapijo
- Terapija bronhialne astme - glej tam!
- Terapija temelji na številu eozinofilcev (mora biti manj kot 700 / ml).
- Kortizon terapija je indiciran samo, če ni prizadetosti srca ali hudo vnetje periferne celice živčni sistem.
- V primeru manifestacije v srce, ledvice, uporaba CNS imunosupresivi.
Nadaljnje opombe
- Indukcija remisije:
- ANCA, ki ne ogroža organov vaskulitis (AAV): glukokortikoidi (GC, tedensko 0.3 mg / kg telesne mase) + metotreksat (MTX, največ 25 mg / teden).
- Organska grožnja: GC + ciklofosfamid.
- Vzdrževanje remisije (terapija vsaj 24 mesecev):
- MTX oz azathioprine (AZA) ekvivalent V primeru kontraindikacij, nestrpnosti ali predhodnega neuspešnega zdravljenja: rituximab (500 mg iv vsakih 6 mesecev), plus GC ≤ 7.5 mg / dan, če je potrebno.
- Ponavljajoče se zdravljenje:
- Ponovitev z manifestacijo, ki ogroža organ: obnovljena indukcija terapija z ciklofosfamid or rituximab, vsak plus GC (1 mg / kg t.t., največ 80 mg / d).
- Podporno zdravljenje: zdravljenje sočasnih bolezni; cepljenja; presejanje tumorjev. Poleg tega zdravljenje kardiovaskularnih bolezni dejavniki tveganja / bolezni.