Eozinofilna granulomatoza s poliangiitisom: terapija z zdravili

Terapevtski cilj

  • Zmanjšanje tveganja ali preprečevanje zapletov.

Priporočila za terapijo

  • Terapija bronhialne astme - glej tam!
  • Terapija temelji na številu eozinofilcev (mora biti manj kot 700 / ml).
  • Kortizon terapija je indiciran samo, če ni prizadetosti srca ali hudo vnetje periferne celice živčni sistem.
  • V primeru manifestacije v srce, ledvice, uporaba CNS imunosupresivi.

Nadaljnje opombe

  • Indukcija remisije:
  • Vzdrževanje remisije (terapija vsaj 24 mesecev):
    • MTX oz azathioprine (AZA) ekvivalent V primeru kontraindikacij, nestrpnosti ali predhodnega neuspešnega zdravljenja: rituximab (500 mg iv vsakih 6 mesecev), plus GC ≤ 7.5 mg / dan, če je potrebno.
  • Ponavljajoče se zdravljenje:
    • Ponovitev z manifestacijo, ki ogroža organ: obnovljena indukcija terapija z ciklofosfamid or rituximab, vsak plus GC (1 mg / kg t.t., največ 80 mg / d).
  • Podporno zdravljenje: zdravljenje sočasnih bolezni; cepljenja; presejanje tumorjev. Poleg tega zdravljenje kardiovaskularnih bolezni dejavniki tveganja / bolezni.