Simptomi
Keratoconjunctivitis epidemica se v akutni fazi kaže kot obročasto pordelost, draženje in otekanje veznica s srbenjem, fotofobijo, hudim solzenjem oči, krvavitvijo, občutkom tujka in vek oteklina. Simptomi se začnejo nenadoma na enem očesu in se lahko v nekaj dneh razširijo na drugo oko. The očesna roženica lahko tudi prizadeta. Glavni zaplet so majhne motnosti roženice, imenovane nummuli, ki povzročajo poslabšanje vida in bleščanje ter lahko trajajo mesece do leta. Adenovirusne okužbe očesa lahko spremljajo hladno simptomi, kot so povišana telesna temperatura, slabost, otekanje limfna vozlišča, hladno in boleče grlo, zlasti pri otrocih. Bolezen se pojavlja po vsem svetu in lokalni izbruhi se pojavljajo redno.
Vzroki
Vzrok je okužba z adenovirusi serotipov 8, 19 in 37, dvoverižno, neoblikovano DNA virusi velikosti približno 90-100 nm.
Menjalnik
Okužba je zelo nalezljiva in se lahko prenaša z neposrednim ali posrednim stikom kot kapljica ali okužba z brisom, na primer z očesa na oko, s stiskanjem rok, z brisačami, pasti za vrata, tipkovnicami in drugimi onesnaženimi površinami, medicinskimi instrumenti in solze. virusi lahko ostane nalezljiva od dni do tednov. Prenos je pogost v skupnostnih okoljih (npr. Šole, dnevni centri, vojska, taborišča, domovi za ostarele, velike pisarne), prizadeto pa je lahko tudi zdravstveno osebje, ki lahko prispeva k širjenju, na primer v očesnih klinikah. Inkubacijsko obdobje je od nekaj dni do približno 2 tedna. Bolniki so nalezljivi 2-3 tedne in po preboleli bolezni razvijejo imunost.
Diagnoza
Diagnozo postavimo v oftalmološki oskrbi na podlagi razgovora z bolnikom, klinične slike in neposrednega odkrivanja povzročitelja z različnimi laboratorijskimi kemijskimi metodami (bris očesa). Diagnoza, ki temelji samo na simptomih, je sporna, ker lahko podobne simptome povzročijo drugi patogeni in vzroki.
Preprečevanje
Bolniki naj uporabljajo ločene brisače ali papirnate roke in robčke, naj se izogibajo stiku z očmi in drugimi ter si pogosto in dobro umivajo roke. Zaradi velikega tveganja za okužbo morajo bolniki ostati kužni in ne hodijo v službo ali šolo, medtem ko so nalezljivi. V očesnih ambulantah in zdravniških ordinacijah je treba sprejeti ustrezne higienske ukrepe za preprečevanje bolnišnične okužbe (pridobljene v zdravstvenih ustanovah): Redno si umivajte roke, nosite rokavice, razkužujte roke in površine, razkužujte instrumente, ne dovolite kapljic oči ali oči mazila v stik z očmi in nikoli ne delite z drugim pacientom.
Terapija
Akutna bolezen se običajno odpravi sama v 2 do 4 tednih. Do danes še nobenega protivirusnega zdravila solze so na voljo za lokalno zdravljenje bolezni. Hladno obkladki, umetne solze, oko geli in analgetike lahko uporabimo za simptomatsko lajšanje simptomov. Lokalno simpatikomimetiki je treba uporabljati previdno in le kratkoročno. Glukokortikoidne kapljice za oko so sporni, ker so imunosupresivni in povzročajo škodljivi učinki na oko. V alternativni medicini kapljice za oko se pogosto uporabljajo za zdravljenje konjunktivitis. Motnosti roženice (nummuli) lahko trajajo mesece do leta, vendar običajno izginejo same. Ciklosporin solzemed drugim so preučevali zdravljenje, vendar v mnogih državah niso odobreni. Na trgu so v ZDA za zdravljenje suhih oči.
