Epidemiologija | Rak testisov

Epidemiologija

Poleg tega nespuščeno testisi, ki se pogosto pojavijo med otroštvo, igrajo drugo največjo vlogo pri razvoju raka testisov. Poveča tveganje za nastanek malignega tumorja na isti strani za faktor 4 do 8, medtem ko pri 5-10% moških z nespuščenimi testisi ali dimeljski testis tudi na nasprotni strani raka testisov razvija. V tem primeru se tveganje za degeneracijo ne zmanjša s kirurško korekcijo, ki se pogosto izvaja v povojih.

Simptomi

Neboleče povečanje mod se pojavi pri 70% moških z raka testisov. To pogosto spremlja otrdelost testisnega tkiva. 10 - 20% prizadetih pa se zdravniku predstavi neznačilno bolečina v testisi, ki je tukaj običajno posledica krvavitve znotraj tumorja.

Zaradi različne kakovosti in količine tvorbe hormonov tumorja, odvisno od izvora tkiva, ginekomastija, tj. povečanje mlečnih žlez pri moških, ki ga povzroči estrogen, se lahko pojavi kot simptom. V naprednih fazah nazaj bolečina zaradi metastaz v kosteh (širjenje tumorja) ali razdražljivost kašelj z ali brez krvavega sputuma kot znak pljuč metastaze lahko tudi prisoten. Zaradi nizke stopnje informiranosti mladeničev o testisih rak, kot tudi visok prag tesnobe in zaviranja pred odhodom k zdravniku zaradi pritožb na tem področju, 50% vseh tumorjev mod ni prepoznanih šele 2 meseca po pojavu simptomov in s tem v že naprednih fazah.

Povzetek

Testisi rak je precej redka oblika raka. Je pa najpogostejša maligna bolezen pri mladih moških, saj je 95% tumorjev testisov tumorjev zarodnih celic. Ti so nadalje razdeljeni v skupine seminomov in neseminomov, ki izvirajo iz različnih celičnih linij.

Starostni vrh za obe skupini je med 30 in 40 leti. Testis rak običajno diagnosticiramo s palpacijo in ultrazvok testisa, pri čemer so končne ugotovitve šele po kirurški izpostavljenosti testisa in pregledu drobnega tkiva. Po odstranitvi testisa je odvisno tudi od napredovanja bolezni radioterapijo or kemoterapija se sproži.

Če je bolezen dosegla le zgodnjo fazo in še ni metastazirala, je v mnogih primerih od teh terapij mogoče odpovedati. Pri takšni terapiji čakanja pa je zelo pomembno, da zdravnik natančno spremlja nadaljnji razvoj, da lahko v primeru napredovanja raka na modih hitro začne z eno od zgoraj omenjenih terapij. V nasprotju z večino drugih vrst raka je prognoza za testis zelo dobra.

Če se zdravi pravilno, je v prejšnjih fazah skoraj 100%, v naprednejših fazah pa še vedno 80%. Zato se, če se eno ali oba moda povečata, zelo pomembno, da se čim prej posvetuje z zdravnikom, da razjasni simptome. Strah večine moških, da je mogoče kemoterapija ali odstranitev moda lahko škoduje moči in plodnost ni utemeljena. Tudi en sam testis še vedno ustvari dovolj testosteron (moški spolni hormon), da sproži erekcijo in ustvari funkcijo sperme.