Definicija
Epiduralna infiltracija (infiltracije blizu hrbtenjača) je konzervativno injekcijsko zdravljenje, ki se uporablja za zdravljenje ortopedskih motenj hrbtenice, ki povzročajo draženje-vnetje živčnih struktur v hrbtenični kanal (hrbtenjača, živčne korenine). Vnetje hrbtenjače in živčne korenine se vedno pojavijo, ko je prostor za te živčne strukture v hrbtenični kanal postane premajhen. Taka vnetje živcev je nebakterijsko vnetje, tj bakterije in pus ne igrajo vloge.
Edini vzrok je poškodba tlaka na živci. Kot rezultat vnetnega procesa se hrbtenjača in živčne korenine nabreknejo, kar še zmanjša preostali rezervni prostor za te živčne strukture. Razvija se začaran krog: Poškodba zaradi pritiska -> vnetna oteklina -> nadaljnja poškodba zaradi pritiska.
Klasične klinične slike za zdravljenje infiltracij v bližini hrbtenjača so hernije izboklina diska in zožitev hrbtenični kanal (stenoza hrbteničnega kanala). V herniji diska material diska iz jedra diska izhaja iz zadnjega dela diska v hrbtenični kanal in pritiska na hrbtenjačo in pogosteje na živčne korenine. Običajno gre za nenaden dogodek s hudimnoga bolečina (lumboishialgija; ledvena hrbtenica) oz vratu in roko bolečina (cervikobrahialgija; vratne hrbtenice), odvisno od tega, kje je hernija diska.
V izjemnih primerih lahko hernija diska povzroči tudi tako močno bolečina simptomi, da se zdi zdravljenje z epiduralno infiltracijo primerno. V stenoza hrbteničnega kanala, znaki obrabe hrbtenice so vzrok za običajno počasi naraščajoče zoženje hrbteničnega kanala. Simptomi se običajno razvijejo zahrbtno.
Pogosteje je prizadeta ledvena hrbtenica. Širjenje bolečine pogosto prizadene obe nogi. Pritožbe so pogosto pomanjkanje moči v nogah in vse večja negotovost pri hoji.
In stenoza hrbteničnega kanala, znaki obrabe hrbtenice so vzrok za običajno počasi naraščajoče zoženje hrbteničnega kanala. Simptomi se običajno razvijejo zahrbtno. Pogosteje je prizadeta ledvena hrbtenica. Širjenje bolečine pogosto prizadene obe nogi. Pritožbe so pogosto pomanjkanje moči v nogah in vse večja negotovost pri hoji.
