Epilepsija je ena najpogostejših kroničnih bolezni osrednjega živčni sistem. Trajno vpliva na epilepsija, tj. večkrat epileptični napadi so v Nemčiji 500,000 ljudi. Izraz izhaja iz grščine in pomeni "biti na silovit način zasežen". Motnja, ki je bila poznana že v antiki, je že takrat veljala za skrivnostno: prizadeti padejo na tla - pogosto kričijo - izgubijo zavest in nekontrolirano premikajo celo telo. V nekaterih primerih lahko pred steno nastane tudi pena usta.
Opredelitev: epilepsija ali epileptični napad?
Tudi danes stanje je polno mnogih predsodkov. V nasprotju s splošnim prepričanjem epilepsija ni dedno; kvečjemu je nagnjenost k epilepsiji lahko podedovana. Poleg tega je treba razlikovati med posameznimi "epileptičnimi napadi" in boleznijo "epilepsijo". Slednjo diagnosticirajo šele, ko je bolnik brez očitnega razloga utrpel več kot dva epileptična napada. Ljudje, ki imajo epilepsijo, so na številnih področjih življenja močno omejeni, odvisno od njihove resnosti stanje. Da shed osvetlitev napadov in zmanjšanje predsodkov do ljudi z epilepsijo, Dan epilepsije praznujemo vsak oktober.
Epilepsija: napad kot nevihta v glavi
Za razlago, kaj epilepsija dejansko je, zdravstveni delavci in oboleli radi uporabljajo podobo "nevihte v Glava. " Vendar ne razmišljajo glavoboli. Namesto tega so v ospredju nenadzorovani impulzni izpusti živčnih celic, ki omogočajo normalno, urejeno delovanje možganov nemogoče. Pri epileptiku so signali, ki jih pošiljajo živčne celice, predolgi ali prekratki: rezultat "lažnih signalov" so nato nenadzorovani gibi mišic, ki se doživljajo kot krči. Lahko pa so prizadete tudi živčne celice, odgovorne za razmišljanje in zavest. Epileptik nato med napadom izgubi zavest. Epileptični napadi so lahko zelo različni. Nekateri bolniki se zelo močno krčijo; v drugih pa simptomi epilepsije so tako minimalni, da jih komaj opazimo.
Pozor, nevarnost zmede
Niso pa vsi napadi enaki epileptičnim napadom. Mnogi dojenčki in majhni otroci trpijo zaradivročinske konvulzije”Med vročinskimi boleznimi, ki izginejo tudi po tem, ko se osnovna bolezen umiri. Kljub temu pa po vročinska konvulzija, je treba z merjenjem vedno izključiti epileptično bolezen možganov valovi.
Oblike epilepsije
Mednarodna liga proti epilepsiji je skupaj opisala deset različnih oblik napadov in še več oblik epilepsije. Ena oblika epilepsije ima lahko različne vrste napadov. Epileptik običajno trpi samo za eno obliko epilepsije, vendar lahko doživi več različnih oblik napadov. Kakor se razlikujejo posamezne oblike epilepsije in napadov, se razlikujejo tudi intervali med napadi. Pri nekaterih bolnikih med napadi minejo leta ali desetletja. V drugih pretečejo le sekunde pred naslednjim napadom. Glavna razlika je med "fokalnimi" in "generaliziranimi" napadi. Pri žariščnem napadu je le razmejeno območje v možganov je pri generaliziranem napadu od začetka prizadeta obe možganski polobli ali celotni možgani.
Vzroki in diagnoza epilepsije
Približno 50 odstotkov motenj se pojavi v Ljubljani otroštvo, z možnostjo "spontanega" okrevanja. Epilepsija se lahko razvije tudi kot posledica poškodbe možganov, na primer po nesreči, ko celice posameznih možganskih regij ne morejo več usklajeno delovati. Drugi vzroki epilepsije vključujejo:
- Vnetje možganov
- Krvavitev možganov
- Pomanjkanje kisika med rojstvom
- Možganska kap
- Presnovne motnje v možganih
- Tumorji
- Malformacije v razvoju možganov
Če je bolnik prvič napadel brez očitnega vzroka, se diagnoza potrdi z elektroencefalogramom (EEG).
Terapija epilepsije
Za zdravljenje epilepsije je na voljo več možnosti:
- Zdravila
- Operativni
- Prekinitev linije
- Odkrivanje in preprečevanje sprožilcev napadov.
- Vagus stimulacija živcev
1. zdravljenje z zdravili
Zdravljenje epilepsije z zdravili vključuje zmanjšanje prekomerne razdražljivosti živčnih celic ali povečanje zaviralnih mehanizmov. To zahteva redno uporabo zdravil, kot npr gabapentinin zdravstveni nadzor. Pa čeprav mnogi droge ker je epilepsijo enostavno jemati, so stranski učinki v mnogih primerih ogromni. Sem spadajo alergični koža reakcije, slabost in bruhanje, Pa tudi omotica, utrujenost in motnje vida. The jetra, limfna žleze in kosti lahko trpijo tudi zaradi zdravila uprava. Običajno se daje eno zdravilo, ki ga spremljamo s pomočjo EEG in ravni zdravil. Šele ko so vsi možni samski droge so bila neuspešna kombinirana zdravljenja z dvema ali več uporabljenimi zdravili. Če bolniki tri leta nimajo napadov, pogosto poskušajo postopno ukiniti zdravljenje.
2. Kirurška terapija za epilepsijo.
Žarišče napadov v možganih odstranimo kirurško. Vendar je to mogoče le, če epileptični napadi izvirajo vedno na istem mestu in je to območje mogoče varno odstraniti iz možganov brez drugih nesprejemljivih slabosti za pacienta.
3. prekinitev prevodnosti
Pri prekinitvi prevodnosti se tiste živčne poti, po katerih se širi napad, ločijo. Takrat impulzni prenos ni več mogoč.
4. Odkrivanje in preprečevanje sprožilcev napadov.
Ta oblika zdravljenja zahteva veliko samodiscipline prizadete osebe. Vendar pa ima samokontrola pri sočasnem zdravljenju z drugimi oblikami zdravljenja pomen pri zdravljenju epilepsije, ki ga ne smemo podcenjevati.
5. stimulacija vagusnega živca.
To zdravljenje vključuje uporabo a spodbujevalnik ki vpliva na vagusnega živca, zaradi česar so izpusti živčnih celic nadzorovani.
Življenje z epilepsijo
Danes imajo epileptiki dobre možnosti za nadzor bolezni. Vendar so še posebej izpostavljeni nesrečam zaradi padcev med napadi. Eden od načinov, kako so omejeni pri delu in v prostem času, je, da ne smejo upravljati strojev, na primer: vožnja avtomobila ali celo služba pilota ne pride v poštev, ravnanje z občutljivimi ali nevarnimi snovmi pa tudi ni mogoče. Mnogi mladi z epilepsijo imajo zato precejšnje težave pri iskanju vajeništva. Družine z epileptiki se z leti lahko prilagodijo bolezni, delodajalce in sodelavce pa pogosto preplavijo stanje. Prav tako mora biti mogoče takoj ukrepati v primeru napadov: Tudi če imajo bolniki osebno izkaznico v sili in ustrezna zdravila, mora biti okolje sposobno ravnati s pacientom. Ljudje z epilepsijo zato potrebujejo razumevanje in podporo - ne pa tudi usmiljenja.
Mladostniški epileptiki
Center za poklicno usposabljanje v Betelu se še posebej ukvarja z usposabljanjem mladih z epilepsijo. V lastnem hotelu Lindenhof se mladi z epilepsijo izobražujejo na vseh področjih hotelske in gostinske dejavnosti. Model treninga je edinstven v Nemčiji.
