Erektilna disfunkcija: vzroki in zdravljenje

Simptomi

Erektilna disfunkcija ali tako imenovana erektilna disfunkcija se nanaša na trajno ali ponavljajočo se nezmožnost doseganja ali vzdrževanja erekcije, ki je potrebna za spolno aktivnost. To onemogoča spolni odnos in močno omejuje spolno življenje. Za prizadetega moškega erektilna disfunkcija je lahko veliko psihološko breme. Lahko sproži stres, negativno vplivajo na samopodobo in vzrok duševna bolezen.

Vzroki

Razvoj erekcije je odvisen od fizičnih in psiholoških dejavnikov. Centralni in periferni živčni sistem, gladke mišice, hormoni, erotični, taktilni in čustveni dražljaji ter kri plovila so vključeni. Bolezni in dejavniki tveganja ki lahko motijo ​​ta sistem erektilna disfunkcija. Osnovno vzroki za erektilno disfunkcijo lahko vključuje anatomske, vaskularne, nevrološke, psihološke, hormonske, jatrogene in zdravila. Na primer bolezni srca in ožilja, ateroskleroza, metaboličnega sindroma, visok krvni tlakhiperglikemija, kajenje, debelostin dislipidemija vplivajo kri delovanje žil in endotelija. Diabetična nevropatija, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen in hrbtenjača poškodbe motijo ​​prevodnost živcev. Poleg tega obstaja tesna povezava z benignim prostate širitev. Predvsem pri mlajših moških igra psiha pomembno vlogo. Zdravila, kot so Zaviralci 5α-reduktaze (finasterid in dutasterid), antiandrogeni (npr. bikalutamid in spironolakton), antihipertenzivi (npr. zaviralci beta, diuretiki), antidepresiviin nevroleptiki (npr. benzodiazepini) lahko sproži tudi erektilno disfunkcijo. Ostrupljivo uporaba (npr. alkohol, nikotin, droge) spada med dejavniki tveganja. Končno je pomemben dejavnik starost prizadete osebe. S starostjo se lahko erektilna disfunkcija šteje za normalno in fiziološko. Drugi vzroki:

  • Alzheimerjeva bolezen
  • Operacije, radioterapija
  • Hipertiroidizem ali hipotiroidizem
  • Psihiatrične bolezni

Diagnoza

Diagnoza se postavi v zdravljenju na podlagi bolnikove zgodovine, s ciljno usmerjenimi vprašanji (IIEF-5), z a Zdravniški pregled, laboratorijske analize in slikovne tehnike, med drugim.

Nefarmakološke metode

Zdravljenje mora čim bolj obravnavati vzroke. Opozoriti je treba, da je pri mnogih moških z erektilno disfunkcijo večje tveganje za bolezni srca in ožilja, zato jih je treba ustrezno zdraviti, vključno z nefarmakološkimi ukrepi.

  • Vpliv znan dejavniki tveganja.
  • Telesna aktivnost
  • Psihološka oskrba v primeru psihogenega maščevanja, svetovanje.
  • Za prenehanje kajenja
  • Zmanjšajte odvečno težo
  • Vzdržujte zdrav način življenja in jejte zdravo hrano
  • Zmanjšaj opojno uživanje (alkohol, nikotin, droge).
  • Po posvetovanju z zdravnikom povzročitelj droge ukiniti ali spremeniti.
  • Medicinske naprave kot so vakuumske črpalke in proteze.

Zdravljenje z drogami

Zaviralci fosfodiesteraze-5:

  • Najbolj znana in najpogosteje uporabljena sredstva za zdravljenje erektilne disfunkcije so zaviralci fosfodiesteraze-5, Kot je sildenafil (viagra, generično), tadalafil (Cialis, generično) in vardenafil (Levitra, generično). Njihovi učinki temeljijo na zaviranju encima fosfodiesteraze 5 (PDE 5), kar vodi do povečanja cGMP, ki ima pomembno vlogo pri nastanku erekcije. Odvisno od aktivne sestavine tablet jemljejo vsaj pol ure do ene ure pred spolnim odnosom. Najpogostejši škodljivi učinki vključujejo glavobol, motnje vida, nizek krvni tlak, omotica, zardevanje, zamašen nos in prebavne motnje. Inhibitorji fosfodiesteraze-5 se ne sme kombinirati z nitrati in sorodnimi sredstvi, ker lahko to močno zmanjša kri pritisk.

Prostaglandini:

  • Alprostadil sprošča gladke mišice in širi kavernozne arterije, vodi do erekcije. Učinki so posledica vezave na receptorje PGE na gladke mišične celice. Za razliko zaviralci fosfodiesteraze-5, učinek je neodvisen od spolne stimulacije.Alprostadil se injicira v penis, vstavi v sečnica ali nanesemo kot kremo na odprtino penisa.

Agonisti dopamina:

Androgeni:

Agonisti melanokortinskih receptorjev:

  • Bremelanotid je v kliničnih preskušanjih pokazal lastnosti, ki spodbujajo erekcijo, vendar je bil doslej odobren le za ženske.

Prehranska dopolnila: