Sopomenke
Erektilna disfunkcija (ED) Erektilna disfunkcija pri moških se pojavi, ko moški ne more ali le redko pripelje penis v popolnoma pokončno (trdo) stanje, potrebno za spolni odnos ali za ohranitev tega stanja. Če pa je to le občasno ali le kratek čas, se temu ne reče erektilna disfunkcija. Erektilna disfunkcija nima nič skupnega z zmanjšanjem moške plodnosti.
V primeru obstoječe impotence se sposobnost ejakulacije in tvorbe semena ohrani z redkimi izjemami. Po študijah je incidenca erektilne disfunkcije približno 20% v Nemčiji in po svetu. Pri moških, starejših od 70 let, pa je že 70%, kar kaže, da je ta bolezen močno odvisna od starosti.
Pri moških, mlajših od 40 let, je ta motnja približno 5% popolna in približno 17% zmerna. Poleg tega najnovejše študije kažejo, da je 20 - 70% vseh bolnikov z sladkorna bolezen mellitus, hipertenzija ali lipometabolične motnje bodo nekega dne trpeli zaradi erektilne disfunkcije, ki zahteva zdravljenje. Da bi dosegli erekcijo pri moških, med seboj sodeluje več sistemov.
Za njihov razvoj so pomembne funkcije kri plovila, živci, nekateri deli penisa, pa tudi zdrava psihološka začetna situacija. Da bi razumeli erekcijo in s tem tudi njeno motnjo, je pomembno poznati njeno fiziologijo in predstavo o anatomiji penisa: Penis ima tri tako imenovana kavernozna telesa erektilnega tkiva, ki lahko nabreknejo in se skrčijo. Njihovo polnjenje z kriin s tem stanje penisa, je pod nadzorom krvi plovila ki potekajo vzdolž penisa.
Pomembno kri-oskrbovalna posoda je arteria dorsalis penis, ki v parih poteka pod zgornjo stranjo penisa. Od tam majhne veje gredo v dve veliki plasti erektilnega tkiva in jih po potrebi napolnijo s krvjo. Znotraj teh dveh kavernoznih teles je še ena posoda, arteria profunda penis, ki opravlja isto nalogo.
Tretje erektilno tkivo obdaja sečnica in se hrani sam arterije. Vendar vsi trije plovila so povezani med seboj. V ohlapnem stanju penisa ga te arterije oskrbujejo s kisikom, kri, ki teče vanje, pa odnesejo povezane žile, ne da bi se erektilno tkivo napolnilo.
To dosežemo z majhnimi mišičnimi vlakni, ki obdajajo zaloge tekočine (sinusoide) erektilnega tkiva. Zato si jih lahko predstavljamo podobne gobici. Te mišice so v mlitavem stanju napete, tako da imajo arterije ozek premer in v kavernah erektilnega tkiva ni veliko prostora za kri.
Zaradi določenih živčnih impulzov se mišična vlakna sprostijo, ko želimo doseči erekcijo. To povzroči, da se zgoraj omenjene arterije povečajo v premeru, kar omogoča črpanje več krvi v erektilno tkivo. Ta kri se nato zbira v kavernah (sinusoidah), zaradi česar se žile, ki jo odnašajo, v premeru ožijo.
Imajo precej mehkejšo steno kot arterije. Rezultat tega je tako imenovana pozitivna povratna informacija: bolj kot priteče kri, bolj se napolni kavernozno telo, manj krvi odteče. Gred penisa se podaljša, poveča se v premeru in postane trda. Za to potrebni živčni impulzi prihajajo iz avtonomnih (vegetativni, neprostovoljni) živčni sistem, natančneje iz ti parasimpatični živčni sistem. Parasimpatična živčni sistem je še posebej aktiven, ko spimo, prebavljamo ali smo na splošno sproščeni.
