Ergooksimetrija spada med tako imenovane ergometrične postopke. Ergometrija je preizkus učinkovitosti: pod fizičnim stres, npr. na kolesarskem ergometru se merijo različni fiziološki parametri, kot sta srčni utrip ali dihanje. Posebna oblika ergometrija je tako imenovana vadba EKG, ki se uporablja za diagnozo ishemike srce bolezen (bolezen srca, povezana z izgubo vitalnega srčnega mišičnega tkiva). Ergooksimetrija je ergometrični vadbeni test z oceno pljučne funkcionalne sposobnosti (funkcionalna sposobnost pljuč ali dihalnega sistema) z uporabo kri analiza plinov (ABG).
Indikacije (področja uporabe)
Ergooksimetrijo lahko uporabimo najprej za diagnozo in drugo za nadaljnje ocenjevanje pljučne disfunkcije ali bolezni. Kot del celovite diagnoze pljučne funkcije je mogoče dati pomembne izjave glede pljučne (pljučpovezane) in srčne (srce-povezana) funkcionalna sposobnost. Poleg tega ergometrija z ABG se uporablja za oceno pljučne rezerve (pljuč rezerve) in na področju anestezija (anestetično zdravilo), lahko zagotovi informacije o pričakovanih pooperativnih, respiratornih (dihanje-povezani) zapleti.
Kontraindikacije
Tu izhajajo iz kontraindikacij za normalno ergometrijo. Omejevalni dejavnik je zmogljivost sistema kardiovaskularni sistem, tako da so srčni dejavniki glavni dejavniki, ki nasprotujejo testiranju vadbe.
Absolutne kontraindikacije
- Akutna asektna disekcija (sopomenka: anevrizma dissecans aortae) - delitev stenskih slojev aorte (glavna arterije), ki ga ponavadi povzroči solzenje tunike intime (notranja stena posode) z naknadnim krvavitvijo med plastmi.
- Akutni miokardni infarkt (srce napad).
- Akutni miokarditis (vnetje srčne mišice)
- Akutni perimiokarditis (kombinirano miokarditis in perikarditis).
- Akutna pljučna embolija - akutni prenos a kri strdek iz venske kroženje v pljučni obtok.
- Dekompenzirano srčno popuščanje (akutno poslabšanje srčnega popuščanja).
- Srčne aritmije z okvarjeno hemodinamiko (motnje krvnega obtoka).
- Nestabilno angina pectoris („v prsih tesnost «; nenaden začetek bolečina v predelu srca).
- Huda aortna stenoza (simptomatska) - valvularna srčna napaka, pri kateri se iztočni trakt levega prekata (srčna komora) zoži
Relativne kontraindikacije
- Arterijska hipertenzija (visok krvni tlak).
- Aritmije (srčne aritmije)
- AV blok (višja stopnja) - srčna aritmija pri katerem je prevodnost vzbujanja med preddverji in prekati na atrioventrikularno vozlišče (AV vozlišče) je srce zakasnjeno, začasno ali trajno prekinjeno; tj. prevodna motnja srca, ki lahko povzroči upočasnitev srčni utrip).
- Bradiaritmija - zelo počasen srčni utrip s hitrostjo pod 50 utripov na minuto brez zaznavnega ritma; pojavlja se predvsem pri atrijski fibrilaciji (AF) ali atrijskem flutterju z AV blokom
- Elektrolitske motnje - ravni elektrolitov (kri soli) v telesu, ki odstopa od normalne ravni.
- Telesne okvare - npr. Okvara skeletnega sistema z omejitvijo telesne zmogljivosti.
- Psihološke okvare
- Bolezni ventilov ali okvare zmerne resnosti.
- Kardiomiopatija, hipertrofično-obstruktivna (bolezen srčne mišice).
- Stenoza glavnega stebla koronarne arterije - zožitev ene od dveh glavnih koronarnih arterij.
- Tahiaritmija (hiter, nepravilen ali hiter srčni utrip srčna aritmija).
Postopek
Pri ergooksimetriji se pacient postopoma približuje svoji meji obremenitve, na primer na kolesarskem ergometru. V ta namen se odpornost ergometra poveča v korakih in analiza plinov v krvi (BGA) se opravlja med tečajem. Na ta način pljučni (pljučfunkcionalno sposobnost je mogoče oceniti v primerjavi s telesno zmogljivostjo. ABG je standardni postopek za analizo plinov v krvi in se uporablja za merjenje plina distribucija (delni tlak) kisik, ogljika dioksida, kot tudi vrednost pH in kislinsko-bazična ravnovesje v krvi. Padec kisik delni tlak in naraščajoči ogljika delni tlak dioksida je lahko znak pljučne disfunkcije, npr. motnje difuzije (motnje izmenjave plinov) v alveolah (pljučne alveole). Izraz motenega plina distribucija v ABG se uporablja za oceno resnosti pljučne disfunkcije. Vendar pa lahko ergooksimetrija, če se uporablja samostojno, samo kaže na motnjo, zato je treba uvesti nadaljnje ukrepe za določitev diagnoze.
Možni zapleti
Zapleti vključujejo tiste, ki se pojavijo, če se kontraindikacije ne upoštevajo pravilno. Pri zdravem srcu ali pljučih zdravih zapletov običajno ni pričakovati, vendar jih ni mogoče izključiti. Naslednji simptomi se lahko pojavijo kot znaki povečanega krvnega stresa ali nezadostnega vnosa kisika:
- Angina pektoris (v prsih tesnost v redkih primerih).
- Cefalgija (glavobol)
- Dispneja (zasoplost)
- Palpitacije (palpitacije) / tahikardija (pospešen srčni utrip)
- Srčne aritmije
- Hipotenzija (nizek krvni tlak)
- Vrtoglavica (omotica)
- bolečina v skeletnem sistemu ali muskulaturi ter kiteh in ligamentnem aparatu.
