Erizipela

Definicija

Erizipela je pogosta, akutna okužba (vnetje) v limfnih razpokah kože. To vnetje se širi skozi limfna plovila. Povzroča ga bakterije (glej spodaj). Vstopna točka za te bakterije je poškodbe kože. Globoke razpoke (ragade) ali druge poškodbe lahko pustijo patogene.

Vzroki za erizipele

Erizipele povzročajo bakterije. Te bakterije se imenujejo streptokoki. Streptococcus pyogenes je najpogostejši patogen.

Redko, stafilokoki (Staphylococcus aureus = Staph. aureus) je lahko sprožilec. Staph.

aureus je kalček, ki se fiziološko pojavi na koži. Pojavlja se naravno in pri vsakem človeku, na primer v pazduhi, na čelu ali v nosnem preddverju. Erizipela je pogostejša pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, zlasti pri starejših in bolnih, pa tudi pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo (npr. Okužba s HIV).

Simptomi erizipele

Na vstopnem portalu je oteklina, ki je rdeča in peče. Običajno je tudi to območje pregreto. Te spremembe na koži so vedno ostro opredeljene in jih lahko spremlja tudi mehurji.

Koža je napeta in sijoča. Poleg lokaliziranega bolečina, lahko je tudi srbenje (srbenje kože). V nekaj urah se vnetje razširi vzdolž limfna plovila (plamen podoben in nepravilen).

Zdravljenje se začne od središča. Ta bolezen se običajno pojavi na spodnjem delu noga. V primeru okužbe z obrazom, kjer vezivnega tkiva je bolj ohlapen, je mogoče zaznati precej razpršeno rdečico in oteklino.

Ostra meja kot na spodnji noga zato manjka. Z nastopom erizipel (erizipel) ali včasih pred njo se pojavijo splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, mrzlica in slabost pojavijo. Še vedno so vidne morebitne majhne poškodbe, ki bi lahko služile kot vstopna točka.

Poleg najpogostejše lokalizacije erizipel na nogah se ta bakterijska okužba kože pogosto pojavi tudi na obrazu in se nato imenuje obrazna erizipela (POZOR: nevarnost zmede z herpes okužba zoster na obrazu, ki jo pogosto imenujemo tudi erizipela obraza). Vzrok in mehanizem erizipel na obrazu sta enaka kot na nogah. Vstopna točka je pogosto manjša poškodba v nos or usta območje (npr

majhne razpoke v nosnicah ali vogalu usta), majhni kosi na obrazu (npr. zaradi britja) ali odprta mesta. Simptomi (močno rdeča, omejena, luskasta površina kože, znaki vnetja, povišana telesna temperatura, bolečina, morda mehurji itd.) so enaki kot pri vseh drugih erizipelah; limfna vozlišča, ki jih pri erizipelah lahko prizadenejo in otečejo obraz, so običajno v območju vratu, spodnja čeljust ali uho.

Takojšnje zdravljenje z antibiotiki je pri obraznih erizipelah še pomembnejše kot na drugih prizadetih predelih telesa, saj se bojijo življenjsko nevarnih zapletov. Sem spadajo na primer prizadetost očesne jame in posledično tveganje za delovanje oči, a kri strdek v možganskih žilah (sinus Vena tromboza) ali vnetje meninge in s tem okužba, ki se je razširila na možganov. Erizipela ušesa prizadene predvsem kožo in podkožje tkiva ušesu, vnetje pa se lahko razširi tudi na ušesno mečico in kožo obraza, ki je tik ob ušesu.

Vzrok za erizipele je tudi tu prodiranje bakterij (skupina A Streptokoki) skozi majhne kožne okvare ušesa. Glavni simptomi so močna pordelost, segrevanje, bolečina in otekanje ušesu s spremljevalnimi povišana telesna temperatura, morda otekanje bezgavke v ušesnem predelu in splošen občutek bolezni. Pomembno je preučiti zunanje slušni kanal in srednje uho kot del diagnostičnega postopka, da se pravočasno odkrije nadaljnje širjenje vnetja. Poleg sočasne okužbe srednjega in / ali notranjega ušesa imajo erizipele ušesa enake življenjsko nevarne zaplete kot obrazne erizipele (meningitis, cerebralna venska tromboza, vnetje orbite). Zato je takojšnja uvedba ustreznega zdravljenja z antibiotiki nujna.