Definicija
Opekline oči so poškodbe očesnih struktur z različnimi kemičnimi snovmi. Glede na trajanje izpostavljenosti, jakost in vrsto kemikalije lahko pride do opeklin različne resnosti, ki jih lahko razdelimo na več stopenj. V vsakem primeru je kemična opeklina očesa akutna nujnost, ki zahteva takojšnje Prva pomoč ukrepe neposredno na kraju nesreče in zdravljenje. Prizadeto oko je treba takoj sprati, saj lahko opekline očesa povzročijo resne poškodbe, kot je slepota ali izguba očesa.
Vzroki za opekline oči
Opekline v očesu lahko povzroči stik s kislinami ali bazami. Kislinske opekline lahko na primer povzročijo tekočine iz kemične industrije, avtomobilske baterije in gospodinjske in poklicne kisline. Osnove najdemo v čistilnih sredstvih in tudi v apnu.
Tudi lepila lahko povzročijo kemične opekline. Večina kemičnih opeklin se zgodi med ravnanjem s škodljivimi snovmi na delovnem mestu, opekline oči pa se lahko pojavijo tudi v prostem času. Večina bolnikov je mladih, ki imajo opekline zaradi nesreč doma ali na delovnem mestu.
Napadi s kislinami in alkalijami so še en razlog za opekline oči. Odvisno od tega, katera kislina ali lug pride v oko, proces kemičnih opeklin poteka z različno hitrostjo. Kisline in baze vodijo do uničenja zunanjih očesnih struktur.
To počnejo z različnimi mehanizmi delovanja. Skupaj z opeklinami kemične opekline predstavljajo približno 8 -18% vseh poškodb oči.
Zaradi hidroksilnih ionov (OH-ioni) baze vodijo do poškodb celičnih membran in s tem do uničenja prizadetih celic. Poleg tega kationni (pozitivno naelektren) del baze sproži uničenje epitelija (površinska zaščitna celična plast) roženice in veznica pa tudi podporno vezivnega tkiva. To pomeni, da se napadejo in uničijo vse zunanje celične plasti očesa - poteka utekočinjanje zaščitnih zunanjih celičnih plasti nekroza).
Kot rezultat, osnova na koncu doseže tudi notranja področja očesa. Tu se vrednost pH poveča zaradi prodirajočih ionov OH. To na koncu privede do uničenja globljih očesnih struktur: ciliarnega telesa, iris in leča.
Kisline delujejo preko ionov H + (protoni). Ti povzročajo naravno beljakovin očesa, da izgubijo svojo prvotno funkcijo in strukturo (konformacijo). Ta postopek se imenuje denaturacija.
Zaradi izgube funkcije beljakovin, izgubi svojo funkcijo tudi celica na očesu. Celice in beljakovin propadejo in tvorijo združbo med seboj povezanih in strdenih ostankov celic, ki se imenuje koagulacija nekroza. Ta aglutinacija povzroči nastanek neke vrste nove zaščitne pregrade, ki preprečuje, da bi kislina prodrla v globlje plasti in povzročila škodo. Zato šibke do srednje močne kisline ponavadi povzročajo več površinske škode. Močne kisline pa premagajo oviro, ki jo tvori koagulacija nekroza in napadajo tudi globlje dele očesa.
