Farmakokinetika | Clexane

Farmakokinetika

Po subkutani injekciji Clexane® vstopi v krvni obtok, kjer po treh do petih urah doseže najvišjo povprečno raven aktivnosti. Clexane® je razčlenjen tako v jetra (izločanje iz jeter) in v ledvice (izločanje skozi ledvice), pri čemer večino prevzamejo jetra. Razpolovni čas v plazmi - čas, po katerem je še vedno prisotnih 50% prvotne največje količine v plazmi - je približno 4 ure po enkratni uporabi.

Interakcije

Če jemljete več zdravil hkrati, lahko pride do interakcij med različnimi učinkovinami. Da bi zmanjšali interakcije, je zato vedno pomembno, da zdravnik, ki vas zdravi, posreduje informacije o vseh zdravilih, ki jih jemljete - tudi brez recepta. V primeru Clexane® učinek lahko okrepite z jemanjem drugih antikoagulantnih zdravil, na primer Marcumar® ali Klopidogrel, tako da se tveganje za krvavitev poveča.

Učinek zdravila Clexane® lahko okrepite z jemanjem drugih zdravil, kot je zanka diuretiki (etakrinska kislina), protin zdravila (probenecid), citostatiki in penicilini. Droge, ki se povečujejo kalij ravni (npr ACE inhibitorji) lahko vodi do hiperkaliemija v kombinaciji s Clexane®. Učinek zdravila Clexane® lahko oslabimo s hkratnim jemanjem zdravil za alergije, srčnih glikozidov, tetraciklinov in pripravkov vitamina C.

Kontraindikacije

Kot pri vseh drugih zdravilih obstajajo kontraindikacije za uporabo zdravila Clexane® kljub dobri prenašljivosti. Zdravila Clexane® se ne sme uporabljati, če so znane alergije na zdravilno učinkovino ali katere koli aditive, ki jih vsebuje, ali če se je že uporabljal HIT II pri uporabi zdravila Clexane®. Poleg tega zdravila Clexane® ne smete uporabljati za nedavne poškodbe ali operacije (v zadnjih 6 tednih) na možganov, hrbtenjača, oči ali ušesa.

Zdravilo Clexane® poveča tveganje za krvavitev, zato ga ne smemo uporabljati v primerih krvavitev, ki zahtevajo zdravljenje, na primer hudo krvavitve iz prebavil, nenormalno razširjene vene požiralnika (krčne žile požiralnika), vidne krvavitve reproduktivnih organov ali sečil ali nagnjenost k krvavitvam. Druge kontraindikacije vključujejo hude jetra in ledvice disfunkcija, huda visok krvni tlak, bakterijsko vnetje srce zaklopke, žilna dilatacija (anevrizme) in vaskularna malformacija (arteriovenska malformacija). Zdravilo Clexane® je kontraindicirano tudi v bližnjih primerih splav. Zdravila Clexane® se ne sme uporabljati tudi v primeru suma na nevnetno bolezen mrežnice plovila in krvavitev v očesu.

Kleksan in alkohol - je to združljivo?

Čeprav se Clexane® in alkohol v bistvu ne presnavljajo v istih organih, saj alkohol v veliki meri razgradi jetra in verjetneje, da se bo zdravilo Clexane® izločilo skozi ledvice, uživanje alkohola ni združljivo s terapijo z zdravilom Clexane®. To v bistvu velja za katero koli zdravljenje z zdravili. Izmeničnih in stranskih učinkov zaradi dodatnega uživanja alkohola nikoli ne moremo napovedati stoodstotno. Močno uživanje alkohola vodi tudi do okvare jeter, kar je lahko povezano s povečanim tveganjem za krvavitev. To stanje je kontraindikacija za zdravljenje z zdravilom Clexane, saj se včasih lahko pojavijo smrtno nevarne krvavitve.