Fazno kontrastna mikroskopija je nepogrešljiv diagnostični postopek v ginekologiji, ki močno olajša pregled vitalnih celic v materničnem vratu (cervikalna sluz) in vaginalnih izločkih (vaginalna tekočina). Poleg tega ta postopek omogoča tudi oceno sperme (semenske celice).
Indikacije (področja uporabe)
- Diagnostika vaginalna flora - pri pregledu vaginalne flore (vaginalne flore) so s fazno kontrastno mikroskopijo možni naslednji pregledi: na primer diagnoza pomanjkanja bakterijske kolonizacije ali normalne vaginalne flore (mlečna kislina bakterije) s citolizo ali brez nje (uničenje celic) lahko s pomočjo tega diagnostičnega postopka. Poleg tega je mogoče prepoznati bakterije pri pripravi in jih razvrstiti v skupine nepremičnih in gibljivih bakterij. Poleg tega lahko bičevje, kot je Trichomonas vaginalis, ki spadajo v skupino parazitov, običajno zanesljivo zaznamo s faznim kontrastnim mikroskopom. Poleg tega mikoze (glivične bolezni) je mogoče zanesljivo zaznati pri fazno kontrastni mikroskopiji, tako da lahko s pomočjo fazne kontrastne mikroskopije postavimo diagnozo drozgove mikoze. Na podlagi teh diagnostičnih zmožnosti je običajno mogoče odkriti nalezljiv vzrok materničnega vratu za sterilnost.
- Vnetni markerji - s fazno kontrastno mikroskopijo, število in vrsta levkociti (morfologija levkocitov) je mogoče določiti.
- Določanje faze cikla - vaginalna citologija se uporablja za določanje faz cikla menstrualnega ciklusa. V tem koraku pregleda površinske (površinske) celice nožnice (vagine) pregledamo mikroskopsko. Ocenjevanje celic zagotavlja informacije o trenutni fazi menstrualnega ciklusa ženske. Ženski cikel je razdeljen na dve fazi, prva faza se imenuje folikularna faza (faza zorenja jajčec), druga faza pa faza rumenega telesa (korpus) luteum faza). Vendar je treba opozoriti, da je določitev faze cikla s fazno kontrastno mikroskopijo zdaj v veliki meri nadomeščena s hormonsko diagnostiko, ki zagotavlja visoko stopnjo diagnostične gotovosti.
- Sims-Huhnerjev test - ta testni postopek, ki se imenuje tudi postkoitalni test, se uporablja za določitev, ali sperme (semenčic) lahko prodre skozi cervikalno sluz (cervikalna sluz) in pride do mesta oploditve.
- Ocena sperme - poleg ocene sposobnosti sperme, da prodre (prehaja) skozi maternični vrat, lahko fazno kontrastna mikroskopija dodatno preuči število semenčic, njihovo gibljivost in morfologijo (videz).
- Pregled brisov - v primeru suma, na primer mikoze (glivične bolezni), obstaja možnost brisa nožnice (nožnice) ali vulve (celotni zunanji primarni spolni organi ženske. Sestoji iz sramne ustnice in klitoris) ali morda iz analne regije za mikroskopsko jemanje in ocenjevanje.
Priprava faznega kontrastnega mikrospi na primeru ocene prisotnosti vaginalne sekrecije:
- Na začetku ocenjevanja vaginalnih izločkov s faznim kontrastnim mikroskopom je bila pripravljena dva ustrezna nativna pripravka (svež, nepretrgan, običajno telesnih tekočinah, tkiva ali vsebino organov za mikroskopsko odkrivanje živih patogenov).
- Dodatek kalij raztopina hidroksida (KOH) in kuhinjska sol za izcedek iz nožnice. Po končanem mešanju se kombinirani izloček nanese na stekelce in pokrije s pokrovnim drsnikom. Nato je mogoče opraviti mikroskopsko oceno fazno kontrastne.
Postopek
Načelo fazne kontrastne mikroskopije temelji na interferenci svetlobnih žarkov v snopu mikroskopa, ki lahko doseže visoko kontrastno sliko neobdelanih celic. Zgradba in delovanje faznega kontrastnega mikroskopa:
- Obročasta odprtina, kondenzator, obročasta fazna plošča in objektiv so še posebej pomembni za delovanje faznega kontrastnega mikroskopa. Z vstavitvijo obročaste odprtine v kondenzator in fazne plošče v objektiv se povzroči ločitev nefraktiranih in difraktiranih svetlobnih žarkov, kar povzroči zakasnitev valovne dolžine difraktiranih svetlobnih žarkov in povzroči fazno razliko, ki optično naredi strukturne detajle. mikroskopskega predmeta, ki ga je treba pregledati, je videti temnejši od okoliškega medija. Fizično, faza trombociti pretvori razlike faz ali poti v razlike amplitud. Zaradi teh amplitudnih razlik se podoba predmeta v mikroskopu pojavi z medsebojnim ukinjanjem ali ojačevanjem neposrednih svetlobnih žarkov, ki prehajajo skozi objekt in se na njem ločijo.
- Pomanjkljivost tega načela je torej dejstvo, da idealni fazni pripravki niso pravilo, saj se amplitudni učinki običajno nalagajo na fazne učinke.
- Na podlagi principa slikanja struktur z amplitudnimi razlikami so obstoječe celične strukture predstavljene kot stopnjevani odtenki sive, odvisno od njihove lastne optične Gostota. Za izboljšanje razmnoževanja struktur je treba uporabiti tanke pripravke in fazo trombociti je označena. Odvisno od narave posamezne faze trombociti, lahko dosežemo pozitivne in negativne fazne kontraste, zaradi česar so zanimivi predmeti bodisi temnejši bodisi svetlejši od njihove okolice.
- Pri fazno kontrastni mikroskopiji je pomembno tudi to omeniti nekroza (smrt celic) se lahko zaradi izpostavljenosti svetlobi in dodatne poškodbe vitalnih celic zgodi razmeroma hitro. Kot rezultat tega hitrega nekroza ocenjevanja diapozitivov je treba izvesti v eni do dveh urah, da se ohrani veljavnost diagnostičnega ukrepa. Tako ta časovna omejitev za oceno vitalnih vzorcev običajno zahteva dokumentacijo z mikrofotografijo ali, če je potrebno, z izvajanjem mikrokinematografije. Fotomikrograf je fotografija mikroskopske slike, posnete s kamero, pritrjeno na mikroskop. Z mikrokinematografijo obstaja možnost zajemanja predmetov pod mikroskopskim opazovanjem v gibljivih slikah.
Prednosti fazno kontrastne mikroskopije:
- Takojšnja diagnostika - prihranek časa in poceni izvedba.
- Sorazmerno enostavno za izvedbo in zato hitro učljiv in naučljiv.
- Glede na izkušnje preiskovalca z razmeroma dobro občutljivostjo (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih bolezen odkrijemo z uporabo postopka, tj. Pozitivna ugotovitev) in specifičnostjo (verjetnost, da dejansko zdravi ljudje, ki ne trpijo zadevna bolezen s postopkom tudi odkrijejo kot zdravo)
- Diagnoza je izvedljiva brez zunanje pomoči (tj. Brez neodvisnega laboratorija).
