Fenitoin

Fenitoin je zdravilo, ki je v medicini uvrščeno med antikonvulzive. Uporablja se predvsem za zdravljenje dveh različnih kliničnih slik: epilepsija in srčna aritmija.

uporaba

Glede epilepsija, fenitoin se uporablja tako za zdravljenje akutnih napadov kot za dolgotrajno zdravljenje. Vendar pa že nekaj let fenitoin redkeje predpisujejo pri zdravljenju akutnih napadov, ker imajo novejši pripravki manj stranskih učinkov in interakcij z drugimi zdravili. V kardiologija, fenitoin se uporablja predvsem pri klinični sliki prekata tahikardija (to pomeni, da pomeni prekomerno število utripov na minuto srce komore).

Ventrikularna tahikardija je običajno posledica zastrupitve z digitalisom, strupom naprstnika. Po svojem načinu delovanja je fenitoin zelo podoben lidokain, zdravilo, s katerim lokalna anestezija je mogoče inducirati. Obe snovi blokirata a natrijev kanal v membrani živčnih celic, struktura, ki je nepogrešljiva za generiranje in prenos informacij (vključno z informacijami bolečina dražljaj) v živčni sistem. Fenitoin se presnavlja v jetra in se izločajo preko ledvic.

Stranski učinki

V povezavi z jemanjem fenitoina so znani nekateri neželeni učinki: omotica, Nistagmus (nekontrolirani spontani gibi oči), dvojni vid ali ataksija (motnje gibanja usklajevanje). Poleg tega lahko tudi obstajajo slabost, polinevropatija (difuzne senzorične motnje zaradi poškodbe živčni sistem), povečanje ustne votline sluznica in hirsutizem (povečano telo lasje pri ženskah). Tudi o kri motnje tvorbe, limfna bolezni vozlišč, jetra disfunkcija in alergijske reakcije.

Interakcije

Glede interakcij fenitoina z drugimi zdravili je mogoče razlikovati med naslednjimi: Obstajajo snovi, ki povečajo raven aktivnih sestavin fenitoina v kri, Kot je sulfonilsečnine (pogosto se uporablja za zdravljenje diabetikov tipa II), cimetidin (antialergijsko zdravilo), antibiotiki, zdravila za zdravljenje tuberkuloza in psihotropna zdravila kot benzodiazepini in tako imenovani triciklični antidepresivi (določena skupina zdravil za dvig razpoloženja). Ta učinek je znan tudi pri zdravilih proti revmatizem, anestetik Halotan in Disulfiram, ki se uporablja pri odstavitvi od alkohola. Snovi, ki znižujejo raven aktivne sestavine fenitoina, so alkohol in druga spazmolitična zdravila, kot so karbamazepin, fenobarbital in primidon.

Vendar pa lahko tudi fenitoin sam po sebi zmanjša učinkovitost drugih zdravil, če jih jemljemo hkrati. To je znano po: kontracepcijskih sredstvih ("tableta"), antibiotiki kot doksiciklin, nekateri antidepresivi, antikoagulanti in verapamil, ki se uporablja za lajšanje srce motnje ritma. Fenitoina ne smemo jemati v primeru naslednjih stanj: V primeru nosečnost, jetra bolezni, kostni mozeg bolezni, srčne insuficience in / ali v primeru ti sindrom bolnega sinusa (srčna aritmija, ki se običajno zgodi po poškodbi sinusno vozlišče od srce).