Fibroadenom je najpogostejši benigni tumor ženskih dojk in se pojavlja predvsem med 20. in 40. letom. Sestoji iz žlez in vezivnega tkiva dojke in tako spada med mešane tumorje. Fibroadenom se pojavi pri približno 30% vseh žensk.
Vzrok je domnevno hormonska disregulacija samice hormoni (estrogeni in gestageni), pod vplivom katerih se tumor razvija in raste. To pojasnjuje, zakaj jemanje tablet (peroralni kontraceptivi) lahko povzroči regresijo fibroadenoma. Fibroadenom je okroglo-ovalna, običajno ostro definirana kepa, ki jo je mogoče zlahka premakniti proti zdravemu tkivu dojke.
Neobdelana lahko doseže velikost 5 cm. V večini primerov se pojavi samo ena kockica, le redko pa se jih lahko razvije. Fibroadenome lahko razdelimo na dva različna tipa glede na njihovo rastno obliko.
Perikanakularni fibroadenom raste okoli okroglo-ovalnih mlečnih žlez in tako žleze koncentrično stisne. Intrakanalikularni fibroadenom po drugi strani stisne žleze tako, da nastanejo razvejane votline v obliki reže kot jelenje rogovje. Vendar to razlikovanje nima kliničnega pomena.
Simptomi
Fibroadenom ne povzroča simptomov in običajno ni boleč. Veliki fibroadenomi lahko povzročijo neravnine v obliki izbokline na v prsih. Fibroadenome ženske običajno odkrijejo same med samopregledovanjem.
Otipljive so ena ali več grudic, ki so lahko blizu in niso boleče. Pri ginekologu se najprej natančno pregledajo dojke in pazduhe (pregled) in palpirajo (palpacija). Temu sledi ultrazvok pregled (sonografija) in po možnosti tudi Rentgen pregled dojk (mamografijo).
Če malignega tumorja na ta način ni mogoče izključiti, se vzame vzorec tkiva vozla za nadaljnjo diagnostiko in pregleda pod mikroskopom. Potrebno tkivo se odstrani s prebadanjem vozla ali pa se kirurško odstrani celotno vozlišče. Filoidni tumor je po strukturi tkiva podoben fibroadenomu, vendar je večji (do 10 cm) in pogosto tvori jezikpodobni podaljški, ki se lahko prebijejo na površino kože.
Ponavadi se ponovijo tudi po uspešnem zdravljenju (nagnjenost k ponovitvi) in se lahko v 10-15% primerov maligno degenerirajo. Naraščajoče fibroadenome praviloma odstranimo kirurško. Majhne fibroadenome, ki ne kažejo nobene rasti, lahko sprva opazimo le, če je bila predhodno izključena maligna degeneracija.
Peroralni kontraceptivi, kot je tableta, se lahko dajejo tudi, da povzročijo regresijo fibroadenoma in celo preprečijo pojav benigni tumorji dojke. Pred ali med nosečnostje priporočljiva odstranitev fibroadenoma, ker fibroadenomi med nosečnostjo običajno hitro rastejo zaradi spremenjenega hormona ravnovesje in lahko nato privede do težav. Dojenje lahko po odstranitvi fibroadenoma praviloma poteka brez težav.
