Fizioterapevtsko zdravljenje nestabilnosti hrbtenice

bolečine v hrbtu

Splošne zdravstvene informacije o vzroku, diagnozi in zdravljenju hrbta bolečina je na voljo pod bolečine v hrbtu.

Predstavitev

Nazaj bolečina razvit za nacionalno bolezen NR. 1 in znatno povzročiteljem stroškov za zdravje storitve in gospodarstvo v Nemčiji. Skupni stroški za oskrbo kroničnega hrbta bolečina znašajo cca.

20 milijard EUR / leto, pri čemer glavni del stroškov povzročajo bolniške liste. Stroški na pacienta znašajo v povprečju 1200 EUR, od tega 54% na neposredne (zdravstvene) stroške, posredni stroški (ki jih povzročajo bolniške liste in izgube proizvodnje) predstavljajo 46% skupne vsote. bolečine v hrbtu povzroči približno 15% vseh bolniških dopustov na leto in je razlog za 18% vseh predčasnih upokojitev.

Poroča približno 60% vseh odraslih moških in žensk bolečine v hrbtu (ne glede na resnost in trajanje) v zadnjih 12 mesecih o kroničnih bolečinah v hrbtu (bolečine v hrbtu, ki trajajo vsaj 3 mesece ali več in se pojavljajo skoraj vsak dan) v enem letu poroča približno 20% vseh odraslih glede na celotno življenje približno 30% vseh odraslih. Ženske so na splošno bolj pogoste glede pogostosti in intenzivnosti. Medtem ko so bile bolečine v hrbtu v preteklosti težave starejših, so danes prizadeti vedno mlajši in potreba po terapevtskih možnostih za preprečevanje ponovitve (ponovitve simptomov) in kronifikacije se povečuje.

Glavni cilj pri zdravljenju bolečin v hrbtu torej ni izključno začasno izboljšanje simptomov, temveč zaradi nagnjenosti k ponovitvi in ​​kronizaciji, dolgoročnemu terapevtskemu uspehu in preprečevanju ponovitve. Vzrokov za razvoj bolečin v hrbtu je veliko in kljub najsodobnejšim diagnostičnim možnostim ni vedno mogoče določiti jasnega vzroka. Za razvoj bolečin v hrbtu in nagnjenosti k kroničnosti so poleg fizičnih dejavnikov pomembne številne sočasne okoliščine, kot so delovna obremenitev, družbeni razred, kognitivna ocena bolečine in depresivno razpoloženje.

V naslednji temi bi rad razpravljal o nestabilnosti hrbtenice, ki jo povzroča šibkost lokalnega (globokega) mišičnega sistema kot možen vzrok za visoko stopnjo ponovitve. Stabilizacijski sistem hrbtenice je sestavljen iz treh delov, ki lahko zagotavljajo optimalen nadzor gibanja hrbtenice v drži in gibanju le, če je popolnoma funkcionalen in v medsebojnem sodelovanju. 1. in 2. del: sistem aktivnega gibanja = muskulatura, sestavljen iz globalnega in lokalnega mišičnega sistema Zapleteni nadzorni in upravljalni sistemi našega živčni sistem poskrbite, da se med držo in gibanjem oba mišična sistema aktivirata ob pravem času in v pravem vrstnem redu.

Tako je naše telo sposobno ohranjati stabilnost, hkrati pa optimalno izvaja gibe. Izvedbo gibanja je mogoče načrtovati vnaprej in jo prilagoditi po zaključku gibanja za nadaljnjo popolnost. Zapleteni sistemi za nadzor in upravljanje našega živčni sistem poskrbite, da se med držo in gibanjem oba mišična sistema aktivirata ob pravem času in v pravem vrstnem redu.

Tako je naše telo sposobno ohranjati stabilnost, hkrati pa optimalno izvaja gibe. Izvajanje gibov je mogoče načrtovati vnaprej, po končanem gibanju pa ga je mogoče prilagoditi nadaljnji popolnosti.

  • Globalni mišični sistem sestavljajo dolge, bolj površinske mišice, ki imajo primarno gibljivo funkcijo.

    Izvajajo gibe hrbtenice in okončin spoji hitro in z veliko močjo ter so skupaj odgovorni za nadzor ravnovesje. Mišična vlakna globalne muskulature so odvisna od intenzivnosti kri za njihovo delo, zato se med dolgotrajnim zadrževanjem hitro utrudijo.

  • Lokalni mišični sistem sestavljajo majhne mišice, ki se nahajajo globoko in blizu spoji hrbtenice, ki imajo pretežno stabilizacijsko funkcijo. Odgovorni so za našo pokončno držo in delajo z malo truda, saj so ves dan v stalni uporabi. Lokalne mišice zagotavljajo, da majhno vretence spoji vedno ostanite v določenem položaju, tudi med intenzivnim gibanjem, padci ali udarci. Na ta način preprečujejo funkcionalne motnje (boleče omejitve gibanja, "blokade") hrbtenice in razbremenijo pasivni podporni sistem hrbta.
  • Del: pasivni podporni sistem, sestavljen iz kostnih komponent hrbtenice, kapsule in ligamentnega aparata, medvretenčnih ploščic in osrednjega dela (del živčni sistem v lobanja in hrbtenični kanal) in periferna (sestavljena iz lobanjske živci in hrbtenjača živci) živčni sistem.