Zaradi pomanjkanja mišične opore in morebitnih anatomskih posebnosti je Glava ramena zapusti vtičnico tudi pod rahlim stresom. V tem primeru lahko zmanjšanje običajno opravi pacient sam. V primeru travmatičnih izpahov rama Glava mora zdravnik zmanjšati. Slikovni postopki izključujejo pogoste sočasne poškodbe, kot so hrustanec-poškodbe kosti, solze hrustanca ustnic na sklepu, ukleščenje struktur ali trganje mišic, vezi oz tetive. Sledi ustrezna terapija (kirurška ali konzervativna z imobilizacijo) in poznejša fizioterapija.
Terapija / zdravljenje po izpahu rame
Terapija je odvisna od mehanizma poškodbe in smeri izpaha. V večini primerov se rama luksira navzdol in naprej. Redko je izpah na hrbet.
Spremljajoče poškodbe, kot je odtrganje tuberculum majus (kostna štrlina na nadlahtnica) so pomembni tudi za nadaljnjo terapijo. Pomembno je, da čim hitreje zmanjšate sklep. Nato se sklep za nekaj časa imobilizira, da se zagotovi celjenje poškodovanih struktur.
Če so vezi oz tetive od rotacijska manšeta so poškodovani, bo morda potreben kirurški poseg. Rotacijske manšete so mišice, ki tesno obdajajo sklep in ga stabilizirajo v vdolbini. Izpah lahko povzroči raztrganje ali raztrganje mišic, ki se nato kirurško rekonstruirajo.
Po uspešni operaciji in kasnejši imobilizaciji se izvede rehabilitacijsko fizioterapevtsko zdravljenje, ki se osredotoči na mobilizacijo sklepa, krepitev okoliških mišic in povečanje stabilnosti. Terapija se začne nežno in nato intenzivnost prilagodi celjenje ran stanje. Pri starejših bolnikih se mobilizacijsko zdravljenje običajno lahko začne prej, saj je tveganje za ponovni izpah manjše kot pri mladih bolnikih, ki so morda športno aktivni. Za bolečina lajšanje, dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot so ibuprofen or diklofenak mogoče, limfna drenaža lahko zmanjša morebitno otekanje sklepa in okoliškega tkiva ter tako olajša bolečina. Naslednji članki vas lahko zanimajo tudi: Fizioterapija po pretrganju rotacijske manšete, fizioterapija po operaciji rame
