Fizioterapija raka dojke v zgodnji pooperativni fazi

Vse krajše bivanje v bolnišnici po operaciji dojk predstavlja velik izziv za fizioterapijo. Da bi se pripravili na vse potrebne ukrepe, je pred operacijo priporočljivo preventivno poučiti o nadaljnjem postopku in fizioterapiji. Naloge fizioterapije v Ljubljani pooperativna oskrba of raka dojk bolniki vključujejo Poleg tega nadaljnja ambulantna fizioterapija in rehabilitacijski šport že začeti v bolnišnici.

  • Pojasnitev (če predoperativnega stika ni bilo)
  • skladiščenje
  • Analgetični ukrepi
  • Gibalne vaje
  • Ustvarjanje programa vadbe za doma
  • Preprečevanje edema
  • Smernice za vsakodnevne dejavnosti
  • Stress Relief

Naslednji ukrepi se nanašajo na terapijo od prvega dne po operaciji do odpusta. Že pred operacijo - bodisi še ambulantno bodisi že stacionarno - je priporočljivo, da bolnik in fizioterapevt že v zgodnji fazi vzpostavijo stik, ki bo po operaciji izvajal zdravljenje. Ta sestanek služi po eni strani za medsebojno spoznavanje in zmanjšanje tesnobe, po drugi strani pa za informacije o fizioterapevtskem zdravljenju po operaciji.

V pripravi na pogovor mora fizioterapevt kirurga vprašati o ugotovitvah in načrtovanem postopku. Sodelovanje z lečečim zdravnikom, negovalnim osebjem, psihologom, dietetikom ... je nekaj samoumevnega, zlasti v raka dojk centrov, kjer potekajo redna interdisciplinarna sestanka ekip. Od kirurške terapije raka dojk in spremljajoča (kemo- / protitelesna) terapija tumorja predstavlja tveganje za zaplete, ki se pojavijo takoj ali pa so pogosto vidni šele čez leta, je zelo pomembno, da se v zgodnjih fazah zdravljenja začne izogibati nadaljnjim težavam .

  • Cilji pooperativne fizioterapije?
  • Kdaj se začne fizioterapija?
  • Kaj vsebuje?
  • Vedenje v primeru bolečine
  • Informacije o samostojni praksi
  • Kaj se zgodi po hospitalizaciji?
  • Edem (preobremenjena tkivna tekočina, pogostejša pri ženskah s prekomerno telesno težo) v prizadeti roki
  • Čustvene motnje v prizadeti roki
  • Pritožbe zaradi brazgotin
  • Omejitve gibanja v ramenskem sklepu na operativni strani, razvoj sindroma udarca ali zmrznjeno ramo (boleča togost ramen) še vedno možno 1-2 leti po operaciji
  • Fibroza - tvorba vlaknastega nadomestnega tkiva z nizkim raztezanjem
  • Izguba moči v roki, trupu
  • Neskladje trupa kot kompenzacija
  • Okvara pljučne kapacitete

Pogovor se mora vedno začeti s pogovorom! The bolečina- razbremenilni ukrepi poleg namestitve roke ter prsne in vratne hrbtenice vključujejo tudi zelo mehko, zadostno sporočilo v roki, vratu or ramensko rezilo območje, črpalne vaje roke in lahke gibalne vaje, začenši z gibi komolca in lopatice. Pooperativni položaj roke in zgornjega dela telesa: Pooperativni položaj se uporablja za lajšanje bolečina in preprečiti napetost, zmanjšati bližajoče se omejitve gibanja in preprečiti limfedem.

Zgornji del telesa mora biti postavljen čim bolj ravno, vzglavnik pa mora biti samo pod Glava. Roka leži najbolj sproščeno na blazini z podlakti o želodec, vendar mora biti vedno nameščen čim bolj ravno ob telesu in v navzven zasukanem položaju. Preprečevanje pljučnice in tromboze:

  • Dihalne vaje, zlasti navodila za samostojno, večkrat dnevno vadbo, inhalacije
  • Uporaba Vena črpajte skozi močne gor-dol in krožne gibe stopal s sproščeno kolenski sklep večkrat na dan.
  • Čim hitreje iz postelje, večkrat na dan hodi po bolniškem hodniku.

Glavni poudarek gibalnih vaj v zgodnji fazi po operaciji je opazovanje bolečina prag.

Z vajami se lahko začnemo neposredno prvi dan po operaciji. Začnemo s podpornimi (s pomočjo fizioterapevta) gibalnimi vajami, ki se postopoma preoblikujejo v samostojne aktivne vaje.Celjenje ran vaje ne smejo motiti, sicer lahko pride do povečanih brazgotin zaradi omejenega gibanja in motenj limfna drenaža. Fizioterapijo je zato treba izvajati z ustrezno previdnostjo.

Med zaporedji vaj zaznavanje in sprostitev fazo. Intenzivnost zdravljenja je odvisna od rezultatov operacije, posameznika stanje in ustrezna navodila zdravnika. od tretjega dne pooperativno ramenski sklep lahko se razprostira do pribl.

90 °, od dneva 8 je dvigovanje roke in rotacijski gibi prisilno, aktivno gibanje brez opore mora bolnik poučevati in izvajati večkrat na dan. Te podrobnosti se razlikujejo glede na kliniko in kirurške ugotovitve. Celoten obseg gibanja ramenski sklep je treba doseči do 14 dni po operaciji in / ali takoj po odstranitvi odtokov.

  • Gibi rok in podlakti
  • Črpalne vaje z žogo
  • Gibanje vratne hrbtenice
  • Premik prizadete lopatice iz ležečega in bočnega položaja
  • Gibanje prizadetega ramenskega sklepa, smeri gibanja so dviganje, širjenje in zunanja rotacija roke iz ležečega položaja, začetni položaji: ležeči položaj, bočni položaj in sedež
  • Navodila za lasten program vadbe večkrat na dan