Eden govori o tem gleženj skupno artroza ko gleženj sklep je obrabljen. Ločimo zgornji in spodnji del gleženj sklep. Pogosteje zgornji gleženjski sklep med golenico, fibulo in gleženjsko kostjo.
Za razliko od artroza v kolenu ali kolku, ki se pogosto pojavi kot posledica kroničnih dolgotrajnih preobremenitev ali preprosto zaradi starosti, je artroza gležnja običajno sekundarna. Sekundarno pomeni, da nesreča, travma, poškodba ali predhodna bolezen sproži ali spodbuja razvoj gležnja artroza. Sprožilci za gleženjski sklep artroza so lahko zlomi gležnja, pogosto zvijanje zaradi nestabilnosti ali ponavljajoča se vnetja, npr. pri revmatskih boleznih.
Gleženjski sklep artroza se zato pogosto pojavi pri mlajših odraslih. Čeprav je razvoj gleženjski sklep artroza se razlikuje od tiste v kolenu in kolčni sklep degeneracije, so znaki bolezni enaki. Obraba sklepna kapsula pojavlja do tako imenovanih hrustanec plešavost, kjer je sklep kosti drgnite drug ob drugega brez zaščite.
To je boleče. Sklepne površine se spremenijo zaradi kostnih pritrditev, sklepni prostor se zoži in hrustanec skleroze kostne snovi. Funkcija sklepa je omejena, gleženjski sklep boli in je manj prožen ter gibljiv.
Terapija
Terapija je običajno sprva konzervativna in obsega fizioterapijo, terapijo z zdravili, olajševalne ukrepe ali injekcije. Fizioterapija je namenjena ohranjanju in izboljšanju delovanja sklepov s ciljno mobilizacijo. Mišična mišica, ki stabilizira sklepe, je okrepljena za razbremenitev pasivnih struktur (kapsulo-ligamentni aparat, hrustanec, kosti).
Trofika, tj. Oskrbovalni položaj sklepa se izboljša s premikanjem in mobilizacijo, tako da se hrustanec čim bolj ohrani. Možne nepravilne drže in zaščitne mehanizme je mogoče tudi nadzorovati in prilagoditi ali odpraviti, da se prepreči dodatno preobremenitev sklepa. Terapija z zdravili je bolečina-lajša in protivnetno.
Zaradi degenerativnega procesa so vnetna stanja (aktivirana artroza) se pogosto pojavijo v sklepu, kar še dodatno spodbuja obrabo. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSA) razbremeni bolečina in zavira vnetje. Olajševalni ukrepi služijo zaščiti bolnika, zlasti med vnetjem, in podpirajo zdravljenje.
V primeru nepravilne obremenitve, npr. Zaradi razlik v noga dolžina oz ZlomV povezavi z malpozicijami lahko vložki pomagajo razbremeniti in tako zaščititi hrustanec. Puferski vložki lahko izboljšajo tudi vsakodnevno gibljivost v primeru artroze gležnja, saj povzročajo manj bolečina med hojo in naj bo pacient v gibljivosti. Injekcije z protivnetnimi zdravili ali sredstvi za lajšanje bolečin neposredno v sklep lahko dajemo v primeru močne bolečine in so namenjene daljšemu izboljšanju simptomov.
Operacija se izvaja pri bolečinah, ki so odporne na zdravljenje, ali pri hudih artrotičnih spremembah. Lahko se opravi artroskopsko izpiranje sklepov. Ta postopek je minimalno invaziven in služi za obnovo sklepnih površin.
Odstranite lahko fragmente hrustanca in kostne nastavke ter tako izboljšate drsenje sklepnih površin. Nadalje je mogoče kirurško nadomestiti sklep ali pa okrepitev (artrodeza). Najprej je treba omeniti, da neposredno po poškodbi gleženjskega sklepa, npr Zlom, po potrebi s predhodno operacijo je treba izvesti preventivno terapijo, vključno z intenzivno gimnastiko.
Sama artroza je ireverzibilna in progresiven proces, katerega pojav bi bilo treba preprečiti že na začetku. Injekcije z protivnetnimi zdravili ali zdravili za lajšanje bolečin neposredno v sklep lahko dajemo v primeru močne bolečine in bi morale simptome izboljšati dlje časa. Operacija se izvaja v primerih bolečin, odpornih na terapijo, ali hudih artrotičnih sprememb.
Lahko se opravi artroskopsko izpiranje sklepov. Ta postopek je minimalno invaziven in služi za obnovo sklepnih površin. Odstranite lahko fragmente hrustanca in kostne nastavke ter tako izboljšate drsenje sklepnih površin. Nadalje je mogoče kirurško nadomestiti sklep ali pa okrepitev (artrodeza). Najprej je treba omeniti, da neposredno po poškodbi gleženjskega sklepa, npr Zlom, po potrebi s predhodno operacijo je treba izvesti preventivno terapijo, vključno z intenzivno gimnastiko. Artroza sama je nepovraten in progresiven proces, katerega pojav bi bilo treba preprečiti že na začetku.
