Luksacija pogačice (izpah pogačice) je pogosto posledica sunkovitega premikanja kolena zunaj kolenski sklep os. Posledica tega je premik pogačice navzven. Displazija pogačice ali preveč ploski kondili so pogosto vzrok za izpah pogačice. Spremembe same pogačice in genu valgum ter prešibak ligamentni aparat lahko spodbudi izpah pogačice. V večini primerov pride do premestitve zaradi razširitve kolenski sklep.
Fizioterapija
V primeru izpaha pogačice je mišični aparat, ki poravna pogačico navzven, slabo razvit. To bi morali nadgraditi z ustreznimi krepilnimi vajami. Prizadete mišice so adduktorji, M. Sartorius, M. Vastus medialis iz M. Kvadricepsi femoris, pri čemer samo M. Vastus medialis teče neposredno nad pogačico.
Druge medialne mišice poravnajo noga pravilno os, tako da pogačica ne more odstopati. Vaje iz “Proprioceptivne nevromuskularne fasciacije” (PNF), ki premoščajo kroglo med koleni za aktiviranje centralno lociranih struktur noga usposabljanje osi v šoli hoje so možnosti za krepitev. Kot možen vzrok je priporočljiva analiza hoje.
Terapevt si ogleda celoten premik in lahko zazna možno odstopanje kolenski sklep os. Analiza hoje bi bila prav tako priporočljiva, da bi odkrili napake tudi pri hitrejših gibih. Poleg tega je treba biti pozoren na izboljšanje stabilizacije kolenskega sklepa.
Vadbe na neravnih površinah s kombiniranim noga V ta namen so še posebej primerni treningi osi. Hipertonus (povečana napetost) zunanjih mišic je treba ublažiti s tehnikami mehkih tkiv, da se zmanjša privlačnost od zunaj. V akutni fazi dekongestiv limfna lahko se uporabi drenaža ali obdelava ledu. Če obstaja bolečina na območju pogačice obdelava z navzkrižnim trenjem (sporočilo in raztezanje gotovo bolečina točke) se lahko uporabijo za izboljšanje kri kroženje v območju in s tem sproži metabolični proces.
