Stegnenica vratu Zlom pogosto se pojavi v poznejši starosti, ko bolnik pade na stran ali na koleno. Femoral je posledica starostne spremembe kosti in povečanega tveganja padca vratu Zlom eden najpogostejših zlomov pri starejših ljudeh. Ženske pogosteje prizadenejo večje tveganje za osteoporoza.
O vratu stegnenice lahko tudi Zlom v nesrečah, ki vključujejo uporabo velike sile. Zlom lahko prizadene različna področja stegnenični vrat in je zato razdeljen na različne razrede. Ločijo se medialni, vmesni in stranski zlomi stegnenični vrat (SHF). Nadaljnja klasifikacija temelji na Pauwellu in opisuje kot loma in s tem stopnjo stabilnosti zloma. Terapijo lahko izvajamo kirurško ali konzervativno.
Simptomi
Glavni simptomi a zlom vratu stegnenice (SHF) so sprva klasični znaki zloma: bolečina, otekanje, funkcionalna okvara, možne krepitacije (hrup med gibanjem). Bolnik prizadetim ne more dati teže noga. Glede na potek zloma je prišlo do napačne lege noga in zunanja rotacija lahko spremlja skrajšanje noga.
Noga lahko odstopa tudi navznoter ali navzven od srednje črte (položaj valgus / varus). V prvih dneh po zlomu je običajno močno otekanje s modrica tvorba, ki je za bolnika lahko boleča. V naslednjih dneh je bolnikova sposobnost za delo v stresu in gibljivosti močno odvisna od izbrane metode zdravljenja in se lahko razlikuje od bolnika do bolnika.
Kakšno je zdravljenje po operaciji?
Zlasti po kirurškem posegu za SHF lahko bolnik ponavadi nadaljuje s telesno aktivnostjo nekaj dni po operaciji in začne rehabilitacijsko zdravljenje. Kako intenzivno lahko po zdravljenju znova obremenimo nogo, je odvisno od navodil posameznega zdravnika. V zgodnji fazi se uporabljajo nežne tehnike zdravljenja za spodbujanje regeneracije in celjenja tkiva.
Zgodnja mobilizacija je še posebej pomembna za starejše bolnike, da preprečijo nepremičnost. Če je pacient dovoljen in sposoben, se v največji možni meri izvede samostojno. V vsakem primeru pa bolečina upoštevati omejitve.
Če je zlom prožen, se v prvih dneh vadi vstajanje in hoja, da se odpravijo težave s krvnim obtokom. Še posebej v zgodnjih fazah, uporaba priročnika limfna drenaža lahko tudi koristno za lajšanje napetosti in bolečina in spodbujajo zdravljenje. Gibanjem, ki se jim je treba izogniti za vsako ceno, so prekrižanje nog, obračanje v bokih (rotacijski gibi) in ležanje na boku.
Med terapijo je treba izvajati prenose, da se prepreči nenamerno nepravilno obremenjevanje zloma pri spreminjanju položaja. Mobilnost okolice spoji (npr gleženj in kolenski sklep) lahko vpliva tudi na pomanjkanje svobode gibanja noge in jih je treba upoštevati s ciljno mobilizacijo med terapijo. S časom se odpornost zloma poveča in intenzivnost vaj za krepitev in mobilizacijo se lahko poveča. Trening hoje postaja vse bolj pomemben in fiziološki gibi, kot so squats (stoje / sede) ali vzpenjati se po stopnicah, da lahko bolnik varno obvlada vsakdanje življenje. Pri nadaljnjem zdravljenju se intenzivnost terapije še enkrat poveča in preostale težave je mogoče obravnavati individualno.
Vsi članki v tej seriji:
