Fizioterapevtski zlom zapestja
V primeru a zapestje Zlom, pomembno je upoštevati zdravnikova navodila. Odvisno od tega, kako Zlom zdravljenje (konzervativno ali kirurško), je terapija možna že po nekaj tednih. Nekateri sevi pa so morda dlje prepovedani.
V večini primerov je zgodnja funkcionalna mobilizacija možna po približno 2-4 tednih. Vendar je mogoče predmete podpirati in prenašati le enkrat Zlom je zelo stabilna. Načeloma se terapija začne z aktivno mobilizirajočo terapijo, pri kateri bolnik samostojno izvaja sproščene smeri gibanja.
Terapevt lahko operira brazgotine, da prepreči omejevalne brazgotine. Tudi zdravljenje napetih (hipertoničnih) mišic je del fizioterapije v akutni fazi. V tej akutni fazi je zapestje še ni zelo odporen in je zelo zaposlen z celjenje ran, je lahko boleče oteklina in edematozna.
Navodilo limfna drenaža lahko spodbuja celjenje ran. Dalje kot celjenje ran napreduje, bolj odporna je zapestje postane. Za izboljšanje moči mišic lahko izvajamo vaje proti odmerjeni odpornosti.
Prijemajoče vaje, reakcijske vaje se lahko uporabljajo kot usklajevanje vaje. Usposobljeno je tudi zapiranje pesti. AIDS na primer majhne, mehke kroglice, krpe ali podobno. Takoj, ko zdravnik sprosti nosilnost zapestja, je podpora tudi usposobljena. Glede na mesto zloma in uporabo kovine ali žic se lahko upoštevajo tudi tehnike ročne terapije, vendar se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Pacient naj vaje izvaja tudi doma, pri kirurških brazgotinah je pomembno, da tudi doma poteka redna mobilizacija brazgotin, da preprečimo brazgotine, ki omejujejo funkcijo.
Fizioterapija sindroma karpalnega kanala
Sindrom karpalnega kanala je zožitev mediana živca znotraj karpalnega kanala. Vzrokov za to zoženje je več. Vnetje v zapestju, kar vodi do otekanja tetive/ mišice, tumorji, zlomi z brazgotinami, degeneracija zapestja kosti.
Včasih a sindrom karpalnega kanala obstaja brez vidnega vzroka, to se imenuje idiopatski sindrom karpalnega kanala. The sindrom karpalnega kanala pogosto se pojavlja pri ženskah v menopavza (menopavza), zato obstaja sum na hormonsko povezavo. Pogosto vnetje zaradi preobremenitve struktur tek v karpalnem kanalu je vzrok.
V fizioterapiji skušajo zmanjšati to preobremenitev. Morda bo potrebna korekcija drže, pa tudi trening šibkih mišic, lajšanje preobremenjenih mišic oz raztezanje skrajšanih mišic. Mobilizira se lahko tudi tkivo samega karpalnega kanala.
V ta namen se lok roke raztegne in uporabi trenje. Ročna mobilizacija zapestja kosti lahko koristno. Poleg tega mobilizacija živcev mediana živca je lahko koristen v fizioterapija sindroma karpalnega kanala.
Roka je nameščena tako, da je mediana živca je v celoti dolg. V ta namen se roka razširi na 90 stopinj ob telesu. Krivina roke kaže na strop, konice prstov navzdol.
Pomembno je, da ramena ni povlečena navzgor, ampak da je med ramo in ušesom dovolj prostora. The Glava lahko rahlo nagnete na nasprotno stran, da povečate raztezanje. Roko lahko še bolj iztegnemo tako, da stojimo ob steni in z lahkim pritiskom pritiskamo prste bližje telesu (bolj hrbtni podaljšek v zapestju).
Raztezanje je mogoče čutiti na različnih točkah roke. Naklon Glava bi moral povečati raztezanje občutek. Obstajajo različni raztezanje tehnike.
Lahko pa položaj raztezanja zadržite približno 20 sekund in se nato po odmoru vrnete v položaj raztezanja. Lahko pa mobilizirate živec tako, da izmenično premikate sklep iz razteznega položaja in spet nazaj. The Glava je idealen za to.
Glavo lahko enostavno poravnate in počasi nagnete nazaj. Uporabi se lahko tudi kateri koli drug sklep. Obstajajo še druge tehnike, ki jih je mogoče razviti s terapevtom v fizioterapiji.
Pri sindromu karpalnega kanala je pomembno, da čim hitreje razbremenimo stiskanje živca, da ne bi trajno poškodovali živca. Ali zadošča konzervativno zdravljenje z vajami, mora zdravnik razjasniti, da izključi trajne poškodbe. Po potrebi bo morda potreben poseg za razbremenitev srednjega živca.
Nato lahko z mobilizirajočimi in krepilnimi vajami povrnemo funkcijo roke. V program vadbe naj bo vključena tudi gibljivost in krepitev palca. Tako kot pri obdelavi a zlom zapestja, po operaciji karpalnega kanala je pomembno, da je kirurška brazgotina mobilna.
Mobilizacija brazgotin je takrat vedno del fizioterapije. Kot pri vsaki operaciji je tudi pri zdravniku pomembno upoštevati navodila za obremenitev in zdravljenje.
