Postopek fluorescence angiografijo (sinonimi: fluorescenčna angiografija - FA, FLA, FAG), ki v veliki meri temelji na raziskovalnem delu prof. Achima Wessinga, se uporablja za odkrivanje bolezni očesnega očesa. Fluorescenca angiografijo je ena izmed slikovnih metod in temelji na principu vizualizacije ožilja mrežnice (mrežnice) s fluorescentnim barvilom.
Indikacije (področja uporabe)
- Starostna degeneracija makule (AMD) (Makula, imenovana tudi rumena pega, predstavlja 2-milimetrsko območje na mrežnici, ki ima največ Gostota fotoreceptorjev in je zato potreben za oster vid. Makularna degeneracija je očesna očesna bolezen, ki prizadene zlasti starejše ljudi. Povzroči, da se osrednje vidno polje (vidno območje brez gibanja očesnih mišic) znatno zmanjša ali v celoti odpove zaradi pomanjkanja (funkcionalne šibkosti) pigmenta epitelija, kar vodi do zmanjšane razgradnje odpadnih snovi (odmrle celice). To vodi do hude poškodbe pigmenta epitelija. Prizadeta oseba na splošno ne vidi več ostrih, popačenih, barve bledijo, pojavi se izjemna občutljivost bleščanja in normalno branje kljub temu postane nemogoče očala).
- Diabetična retinopatija (poškodba mrežnice zaradi obstoječega sladkorna bolezen mellitus/sladkorna bolezen).
- Vaskularno okluzija (tu ločimo arterijsko in vensko okluzijo. V primeru arterijske okluzija, osrednja mrežnica arterije okluzija (glavna oskrbovalna posoda mrežnice) je še posebej pomembna, ker je povezana s hitro izgubo vida (izgubo vida). Vendar pa veliko pogosteje, zlasti v starejših letih, pride do okluzije osrednjega dela Vena, pri katerem izguba ostrine vida ni vedno popolna in se zahrbtno razvija).
- Tumorji mrežnice (npr. retinoblastom - maligni tumor mrežnice, ki se pojavi v otroštvo) in žilnice (žilnica - žilnica, ki leži pod mrežnico, služi za nego mrežnice).
Postopek
Osnova angiografijo predstavlja lastnost fluorescence, to je sposobnost molekule, da oddaja svetlobo daljše valovne dolžine, ko sama absorbira svetlobne žarke s kratko valovno dolžino. Ta sposobnost se na primer izkorišča v snovi fluorescein, ki začne sam žareti, ko ga vzbudi svetloba določene valovne dolžine. fluorescein angiografija se izvaja v več korakih in zahteva dovolj široko učenec. Na začetku pregleda mrežnico fotografiramo v normalni svetlobi okolice s pomočjo fotoaparata očesnega dna in s pomočjo filtrov ustvarimo fotografijo brez rdeče barve. Nato lečeči zdravnik opravi a intravenska injekcija of fluorescein v nekaj sekundah. Po tem se mrežnica fotografira v sekundnih intervalih v obdobju približno 20 sekund, kar omogoča oceno pretoka fluoresceina skozi mrežnico plovila. Nadalje se posnamejo kontrolne fotografije drugega očesa. Fluoresceinska angiografija ima pomemben diagnostični pomen pri ocenjevanju motnje krvnega obtoka mrežnice, zaradi česar je postopek izbire za bolezni, ki jo prizadenejo. Povečana fluorescenca kaže na naslednje ugotovitve:
- Puščanje (puščanje) mrežnice ali žilnice kroženje (mrežnični ali horoidalni obtok).
- Nenormalne (nepravilno oblikovane) krvne žile
Zmanjšana fluorescenca pa kaže na naslednje ugotovitve:
- Blokada ali zapora žilnega sistema.
- Izguba ožilja (ki pripada kri plovila) tkivo.
- Odlepitev pigmentnega epitelija (plast pigmenta epitelija (RPE) služi na eni strani kot svetlobni filter, na drugi strani pa izmenjava snovi s fotoreceptorji očesa, zato je v primeru odvajanja izmenjava snovi oslabljena in fotoreceptorji poškodovani).
Fluoresceinska angiografija je velikega pomena pri slikovni diagnozi oftalmologije, saj jo lahko uporabimo tako pri odkrivanju kot pri spremljanju zgoraj omenjenih očesnih bolezni.
