Predstavitev
Fluorokinoloni so skupina antibiotiki ki so še posebej primerni za zdravljenje tako imenovane gram negativne palice bakterije. Rod bakterije so vse vrste bakterij, ki so pod mikroskopom videti precej podolgovate. Gram-negativna se nanaša na značilnost, ki jo razkrije posebna metoda barvanja (barvanje po Gramu).
Gram negativne palice so večinoma bakterije ki se pojavijo v prebavni trakt (tako imenovane enterobakterije). Te lahko posebej dobro zdravimo s fluorokinoloni. Novejše snovi iz skupine fluorokinolonov so učinkovite tudi proti drugim skupinam bakterij. Fluorokinoloni se uporabljajo kot širokospektralni antibiotiki, na primer kot prvo sredstvo za zdravljenje okužb sečil.
Indikacije
Indikacij za terapijo s fluorokinoloni je več, saj gre za to skupino antibiotiki z zelo širokim spektrom dejavnosti. Najzgodnejše učinkovine fluorokinolonov so primerne predvsem za zdravljenje enterobakterij (bakterij, ki jih najdemo v prebavni trakt). Zato se pogosto uporabljajo pri nezapletenih okužbah sečil, mehurja in morda genitalije (na primer okužba s prostate).
Te okužbe pogosto povzročajo okužbe z brisom iz črevesja in se zato pogosto odzovejo na fluorokinolone. Hude okužbe prebavil lahko zdravimo tudi s fluorokinoloni. Če je potrebno, je zdravljenje z na primer ciprofloksacinom primerno tudi za zdravljenje akutnega vnetja trebušna slinavka.
Kasnejše generacije fluorokinolonov imajo bistveno širši spekter delovanja in se zato lahko uporabljajo tudi pri okužbah dihalni trakt ali v ušesu, nos predel grla in grla. Bolezni kosti in sklepov, ki jih povzročajo bakterije, lahko zdravimo tudi s fluorokinoloni, kot je levofloksacin. Poleg tega so fluorokinoloni pomembni tudi pri zdravljenju tako imenovanih bolnišničnih okužb (pridobljenih v bolnišnicah / negovalnih enotah). To so pogosto okužbe z odpornimi bakterijami, ki jih je pogosto mogoče dobro zdraviti s fluorokinoloni, kot je moksifloksacin.
Učinkovina, učinek
Izraz fluorokinolon opisuje skupino antibiotikov, ki uničujejo bakterije. Zdravilne učinkovine norfloksacin, ciprofloksacin, oflokazin, levofloksacin in moksifloksacin spadajo med fluorokinolone. Svoj učinek fluorokinoloni razkrijejo s tako imenovano inhibicijo giraze.
Giraza je encim, ki je potreben v bakterijah za razmnoževanje genskega materiala. Girazo bakterij imenujemo tudi topoizomeraza II. Z zaviranjem te topoizomeraze II bakterije ne morejo več kopirati svojega genskega materiala (= svoje DNA).
To zavira rast bakterijske kolonije (bakteriostatske) in bakterije nato odmrejo (baktericidne). Poleg zaviranja giraze se razpravlja tudi o drugih mehanizmih delovanja fluorokinolonov, saj njihove dobre učinkovitosti ni mogoče razložiti samo z zaviranjem giraze. Zaenkrat pa v poskusih niso potrdili konkretnih mehanizmov delovanja.
Način delovanja fluorokinolonov je še posebej dobro uveljavljen, ker je učinkovina zelo vezana na tkivo. Ta lastnost opisuje sposobnost fluorokinolonov, da se še posebej dobro širijo v tkivu. Zato so zelo primerni za zdravljenje številnih okužb tkiva, vključno s kostnimi.
Vsi članki v tej seriji:
