Simptomi
Fotosenzibilnost se pogosto kaže kot sončne opekline v obsežni koža pordelost bolečinaA gori občutek, mehurji in hiperpigmentacija po celjenju. Druge možne koža reakcije vključujejo ekcem, srbenje, panjev, telangiektazija, mravljinčenje in edem. The žeblji lahko tudi prizadene manj pogosto in se lahko odlepi spredaj (fotoniholiza). Simptomi so omejeni na področja telesa, ki so bila izpostavljena sončnemu sevanju. Fotoobčutljivost je dejavnik tveganja za razvoj bele in črne barve koža rak. To se je na primer pokazalo za protiglivično zdravilo vorikonazol.
Vzroki
Vzrok za fotoobčutljivost, ki jo povzročajo zdravila, je aktualen ali sistemski uprava fotosenzibilizirajočega zdravila. V kombinaciji z UVA / B sevanjem ali vidno svetlobo pride do neželene kožne reakcije. UVA je najpogostejši sprožilec. Ločimo dva mehanizma pojavljanja. Fototoksičnost je neimunološka reakcija, pri kateri aktivna sestavina absorbira in nato sprosti energijo, kar povzroči poškodbe celičnih komponent in nastanek reaktivnih snovi kisik vrste (ROS). Običajno se kaže kot sončne opekline. Redkejša fotoalergija temelji na zapoznelem alergijska reakcija tipa IV. Zdravilna učinkovina tvori alergen skupaj z beljakovinami. Za razliko od fototoksičnosti se fotoalergija ne pojavi pri vseh osebah in šele po preobčutljivosti. Fotoalergija običajno povzroči srbenje kontaktni dermatitis. Naslednja tabela prikazuje majhen izbor fotosenzibilizatorjev:
| Antiaritmiki | Amiodaron, kinidin |
| Antibiotiki | Kinoloni: ciprofloksacin, sulfonamidi, tetraciklini |
| Protiglivična | Grizeofulvin, itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol |
| Blokatorji kalcijevih kanalov | Amlodipin, diltiazem, nifedipin |
| Diuretiki | Furosemid, tiazidi: hidroklorotiazid |
| Zaviralci kinaze | vemurafenib |
| Nevroleptiki | Fenotiazini: klorpromazin |
| NSAIDS | Celekoksib, deksibuprofen, diklofenak, ketoprofen, mefenamična kislina, naproksen, piroksikam |
| Botanika | Furanokumarini |
| Retinoidi | Acitretin, izotretinoin |
| Statini | Fluvastatin, rosuvastatin |
Diagnoza
Diagnozo lahko postavimo na podlagi klinične slike, Zdravniški pregled, anamneza pacientov, provokacijski testi in laboratorijske metode. Druge kožne bolezni, pogoste sončne opekline, in druge fotodermatoze je treba izključiti.
Preprečevanje
Pomembno je, da so bolniki o tem obveščeni zdravje zdravstvenih delavcev o tveganjih in previdnostnih ukrepih pri uporabi drog ali natančno preberite navodilo za uporabo.
- Izogibajte se izpostavljanju soncu, zlasti med 11. in 3. uro.
- Nosite zaščitna oblačila in sončna očala.
- Krema za sončenje z visokim zaščitnim faktorjem.
- V vsakem primeru obisk solarija ni priporočljiv.
zdravljenje
Za zdravljenje lahko razmislimo o prekinitvi sprožitvenega zdravila. Zlasti pri kratkotrajnih sredstvih je koristno, če zdravilo dajemo zvečer. Hlajenje z vode je prvi ukrep za sončne opekline, na primer z vlažnimi obkladki ali s prho. Zdravljenje kožnih reakcij lahko vključuje vlaženje Izdelki za nego kože in v primeru alergijskih reakcij aktualno glukokortikoidi.
