O enterohepatični obtok opisuje transportno pot nekaterih snovi, na primer hranil, droge, ali celo toksini v telesu. Te snovi krožijo iz jetra skozi žolčnik v črevesje in nazaj v jetra. Nekatere snovi lahko večkrat preidejo skozi to vezje.
Kaj je enterohepatični obtok?
O enterohepatični obtok je znan tudi kot jetra-črevo kroženje. enterohepatični obtok se imenuje tudi jetra-črevo kroženje. Opisuje kroženje snovi v telesu, ki se pojavi iz jeter skozi žolčnik v črevesje in nazaj v jetra. To pot lahko ustrezna snov prevozi do dvanajstkrat v enem dnevu. Snovi, ki po prehodu skozi enterohepatični obtok niso več potrebne ali jih ni bilo mogoče absorbirati, se ponovno izločijo z blatom. Enterohepatični obtok ne predstavlja endogenega mehanizma, temveč je posledica kemijskih in fizikalnih lastnosti snovi. Iz teh lastnosti se določa obnašanje snovi v telesu. Vse snovi, ki vstopijo v telo, niso podvržene jetrno-črevesni cirkulaciji. V prvi vrsti so zanj zaužitne snovi.
Funkcija in naloga
Enterohepatični obtok se začne v jetrih. Tu so ustrezne snovi (na primer holesterol) se oblikujejo. Po njihovi proizvodnji se snovi shranijo v naslednji postaji cikla, žolčniku. Iz žolčnika se snovi nato sprostijo v dvanajstnik. Ko snovi od tam izpolnijo svoj namen, se vrnejo iz Tanko črevo na jetra. Recirkulacija poteka prek tako imenovanega portala Vena, ki je povezava med Tanko črevo in jetra. Enterohepatični obtok je zelo pomemben za celo vrsto snovi, ki jih telo nujno potrebuje za ohranjanje svojih funkcij. Tej vključujejo žolč kislina in vitamin B12, med ostalimi. Pretok jeter in črevesja človeškemu telesu omogoča učinkovitejšo absorpcijo in uporabo dobavljenih snovi, kot so hranila ali celo droge. V skladu s tem enterohepatični obtok zmanjša količino, ki jo mora telo absorbirati ali proizvesti iz takih snovi. S kemično modifikacijo snovi lahko vplivamo na njene kemijske lastnosti tako, da je v različni meri podvržena enterohepatičnemu obtoku. Obseg enterohepatičnega kroženja zadevnih snovi ni odvisen samo od njihovih kemijskih in fizikalnih lastnosti, temveč tudi od njihove koncentracija v kri in črevesja. Za žolč kisline, jetrno-črevesni obtok ima še posebej pomembno funkcijo. Približno 90 odstotkov žolč kisline so podvrženi enterohepatični cirkulaciji. Približno štirje grami kisline večkrat na dan krožijo med jetri in črevesjem. Posledično se povpraševanje po novo sintetizirani žolčni kislini iz jeter znatno zmanjša. Običajno se raven vseh snovi, pomembnih za žolčno kislino, uravnava sama. Če pa žolč kisline preprečijo absorpcijo, se poveča njihova sinteza v jetrih. Od holesterol je v ta namen potrebna snov, raven holesterola v kri zmanjšuje. To načelo je bilo preneseno v način delovanja holesterol-slabšanje droge. V primeru zdravil je enterohepatični obtok pomemben samo za snovi, ki se absorbirajo skozi črevesje. To velja zlasti za peroralne pripravke. Nasprotno pa lahko enterohepatični obtok zaobidemo z zdravili, ki se ne absorbirajo skozi prebavila. Sem spadajo intravenska in medmišična injekcije in zdravila, ki se jemljejo podjezično, pa tudi pršila za nos. Prav tako je mogoče, na primer po nenamernem zaužitju toksinov, snovi odstraniti iz enterohepatičnega obtoka z dajanjem aktivnega oglja in tako preprečiti njihov polni učinek. Aktivno oglje veže snovi v črevesju in jih nepredelano izloči.
Bolezni in bolezni
Enterohepatični obtok ne predstavlja endogenega mehanizma, temveč izhaja iz lastnosti dobavljenih snovi. Tako ne opravlja nobene posebne funkcije za telo, lahko pa pozitivno, a tudi negativno spremeni način delovanja snovi, kot so zdravila. vitamin B12 ravnovesje. Vitamin B12 je shranjena v jetrih. Ker ga telo lahko absorbira, potrebuje le zelo majhno količino na dan. Lastne zaloge v telesu običajno trajajo tudi do deset let vitamin Diete brez B12, kot je veganstvo. Če pa je naklada vitamin B12 je moten, zaloga se lahko bistveno hitreje izčrpa. To lahko povzroči pomanjkanje vitamina B12 ki ima daljnosežne posledice za telo. Enterohepatična cirkulacija lahko spremeni moč in čas učinka snovi. Snovi, ki jih proizvajajo jetra, se lahko cepijo v črevesju, zaradi česar so bolj topne. Posledično se njihova absorpcija poveča. Če snov zaradi svojih kemijskih in fizikalnih lastnosti kroži zelo pogosto, lahko učinek snovi nastopi kasneje, medtem ko se njen razpolovni čas in s tem čas bivanja v telesu podaljša. Če tega pri večkratni uporabi zdravila ne upoštevamo, lahko pride do prevelikega odmerjanja. Preveliko odmerjanje lahko povzroči simptome zastrupitve in poškodbe jeter. Isto načelo velja za nekatere strupe. Zaradi cirkulacije med jetri in črevesjem je njihov učinek upočasnjen in zato bolj presenetljiv, a hkrati močnejši in dolgoročnejši. Posledično nevarnih zastrupitev na začetku pogosto sploh ne registrirajo.
