Med cementogenezo je korenski cement zobna korenina se oblikuje. Koreninski cement je del parodoncija in mu pomaga pri vgradnji zoba v zobno vdolbino. Tako fibroblasti kot cementoblasti sodelujejo v cementogenezi.
Kaj je cementogeneza?
Cementogeneza je tvorba korenskega cementa zobna korenina. Cementogeneza opisuje celoten proces zobna korenina tvorba cementa. Je del embrionalnega razvoja zob, ki se imenuje odontogeneza. Vendar cementogeneza ni omejena na razvoj zarodka zob. Nastanek zobnega cementa se pojavlja skozi vse življenje, če je zobni aparat nepoškodovan. Koreninski cement obdaja dentin korenine in je kostno podobne konsistence. Skupaj z dentin, omogoča, da se zob trdno zasidra v parodonciju. Dentin in korenski cement sta oba sestavljena iz mrežice kolagen vlakna in mineralne komponente. Korenčni cement ima večjo vsebnost mineralov v obliki hidroksiapatita. Njegova sestava je podobna sestavi kosti. Mineralna komponenta hidroksiapatit vsebuje velike količine kalcij in fosfati. Koreninski cement je tako sestavljen iz približno 65 odstotkov hidroksiapatita, 23 odstotkov organskega matriksa kolagen fibril in cementocitov ter 12 odstotkov voda. Cementoblasti so odgovorni za tvorbo korenskega cementa. Cementoblasti se razvijejo iz mezenhimskih celic zobnih vrečk ali čeljusti. Zobne vrečke so narejene iz vezivnega tkiva in obkrožajo krono zoba med razvojem zoba pred izraščanjem zoba.
Funkcija in naloga
Cilj cementogeneze je oblikovanje zobnega cementa. Zobni cement le obdaja zobno korenino, da trdno zasidra zob v parodonciju, zato ga imenujemo tudi korenski cement. Cementogeneza se začne v kasnejši fazi razvoja zob. Nastaneta dve vrsti korenskega cementa. Obstaja celična in brezcelična oblika. Sprva se razvije brezcelična sorta. Na začetku cementogeneze se fibroblasti in cementoblasti razlikujejo od embrionalnih mezenhimskih celic. Fibroblasti ustvarjajo tip I kolagen vlakna in z njimi tvorijo tako imenovana Sharpeyeva vlakna koreninske membrane. Med cementogenezo se koreninska membrana vgradi v koreninski cement. Cementoblasti se od folikularnih celic razlikujejo šele po raztapljanju Hertvigovega epitelijskega ovoja. Pri tem izločajo fine kolagenske fibrile. Te fibrile se odmaknejo od zoba pod pravim kotom. Ko se postopek nadaljuje, se nalaga več kolagena, ki podaljša in zgosti snope vlaken. Sledi nadaljnje odlaganje kostnega sialoproteina in osteokalcin. Tako se izloča matrika vlaken in beljakovin se oblikuje. Po začetku mineralizacije cementoblasti zapustijo koreninski cement. Pri tem se vlakna, ki ostanejo za hrbtom, na površini vežejo na obzobne vezi koreninske membrane. Šele ko je tvorba zob skoraj končana, nastane celični koreninski cement. Ta se tvori okoli snopov vlaken obzobnih vezi. Vendar se cementoblasti tu ne odmikajo, ampak so dobesedno obzidani v korenskem cementu. Ti obzidani cementoblasti se nato imenujejo cementociti. Predpostavlja se, da cementoblasti za obe vrsti cementogeneze izvirajo iz različnih virov. Na primer, celice za celično cementogenezo naj bi prihajale iz zobnega mešička, medtem ko pri tvorbi celičnega koreninskega cementa cementoblasti iz sosednjih kosti sproži cementogenezo. Vendar pa v zobeh z eno samo korenino ni celičnega koreninskega cementa. Najdemo ga samo v premolarjih in molarjih. V njih ga najdemo na koreninskem vrhu in med koreninami zob.
Bolezni in bolezni
Pri vnetnih procesih celotnega parodoncija med drugim pride tudi do motenj cementogeneze. Kot rezultat, čeljustne kosti, dlesni, zobni koren in koreninski cement odstopata. Zob se zrahlja in odmre. Na splošno se ta postopek imenuje parodontitis. Periodontitis se začne z bakterijsko okužbo dlesni ali zob. Najprej dlesni ločite od čeljustne kosti. To omogoča več bakterije, glive oz virusi Težko je očistiti žepke dlesni, tako da se pogosto razvije kronični proces propadanja celotnega parodoncija. Odvisno od moč od imunski sistem, obstaja bolj ali manj hudo upadanje dlesni, čeljusti kosti in zobni cement. V nezdravljenih primerih se vezivnega tkiva vlakna, ki držijo zobe v parodonciju, se uničijo. Hkrati je zobna zgradba se razgradi tudi s kislimi produkti razgradnje živilske kaše do živci so izpostavljeni. Rezultat je hud zobobol. V nadaljnjem tečaju živci oskrbe zob tudi umre. Zob ni več v oskrbi in tudi odmre. V tem procesu se ustavijo tudi procesi cementogeneze. Zaščitna plast zobne korenine v obliki koreninskega cementa se še naprej razgrajuje zaradi mehanskih in kemijskih obremenitev, vendar nov koreninski cement ne nastane. Kot rezultat, že odmrli zob sčasoma izgubi oprijem v parodonciju, zrahlja in sčasoma izpade. Zobne bolezni lahko tudi vodi na vrsto drugih bolezni, za katere sprva ne mislijo, da jih povzročajo oboleli zobje. Sem spadajo revmatske bolezni in bolezni srca in ožilja. V povezavi s cementoblasti se lahko te celice tudi razmnožujejo. Posledica tega je tvorba benignega cementoblastoma. Ta tumor je zelo redek in običajno ne povzroča bolečina. Povezan je s hipercementozo. Zdravljenje običajno ni potrebno.
