Funkcija Douglasovega prostora
Pri zdravih ljudeh je Douglasova votlina prosta votlina znotraj trebušne votline in zato nima lastne funkcije. Pri ženskah ločuje rektum Iz maternice. Njene stene so obložene z peritonej.
Ta je sestavljena iz tanke plasti celic, tako imenovane epitelija. peritonej neprekinjeno izloča tanek film tekočine, ki tako kot mazivo olajša organom drsenje drug ob drugem med različnimi gibi. Poleg tega je mreža kri in limfna plovila in živci teče skozenj. Pomembni so za obrambo pred boleznimi in občutljivost na bolečina. V tako imenovani peritonealni dializo, postopek, pri katerem peritonej deluje kot filter za ledvice, Douglasov prostor se uporablja kot rezervoar za tekočino.
Kako lahko občutite Douglasov prostor?
Običajno preizkuševalec pipa Douglasov prostor preko rektum ali zadnji del črevesja. Pacient leži na boku z upognjenimi nogami. Uporaba rokavic in maziv naredi pregled čim bolj neboleč.
O Douglasov prostor se nahaja pred rektum. Zato ga lahko preiskovalec zdaj pregleda z notranje strani s palpacijo sprednje stene danke. Pri ženskah lahko Douglasovo votlino palpiramo tudi skozi zadnjo steno nožnice kot del a ginekološki pregled.
Bolečina v Douglasovem prostoru
bolečina v Douglasovi votlini ima lahko različne vzroke. Zaradi lege Douglasove votline jih običajno dojemajo kot bolečine v trebuhu. Sprva bolečina vplivajo na Douglasovo votlino ženske zaznajo predvsem med spolnim odnosom.
V tem primeru je zadnja stena nožnice razdražena, kar je lahko neposredno v bližini Douglasove votline v zgornji tretjini. Pogosti vzroki so bolečine zaradi bolezni okoliških organov. To so običajno rektum, maternice, jajčniki in nožnico.
Bolečina v teh organih lahko seva v Douglasovo votlino. Stena Douglasove votline je sestavljena iz peritoneuma, ki se lahko vname. To vnetje se imenuje peritonitis.
Vnetje v peritonealni votlini, kot je apendicitis, lahko privede do nastanka tako imenovanega Douglasa abscesV tem procesu gnojna snov iz dejanskega vnetja doseže Douglasovo votlino in se tam zapre. Sosednji organi, zlasti maternice in danke, se lahko zrušijo v Douglasovo votlino. Tako imenovano kilo imenujemo tudi Douglasova celica v Douglasovi votlini.
Če potiska naprej, je to običajno mogoče občutiti na zadnji steni nožnice. Drug možen vzrok bolečine v Douglasovi votlini je tako imenovani endometrioza. Ta bolezen je zelo razširjena in se pojavi, ko sluznica maternice raste zunaj maternične votline.
To je mogoče po celotnem telesu. Vendar je Douglasova votlina še posebej prizadeta zaradi njene neposredne bližine. Endometrioza je v bistvu benigna, vendar je popolnoma funkcionalno maternično tkivo.
Zato sodeluje pri delovanju hormonov in menstrualnem ciklusu. Pritožbe se pogosto pojavljajo v povezavi z menstruacija. Simptomi so tudi povečana menstrualna krvavitev in bolečina menstrualne motnje.
Neplodnost lahko tudi pojavijo. Simptomi popustijo, ko menopavza je doseženo. Nevarnejša je t.i. zunajmaternična nosečnost. V tem primeru oplojeno jajčece ne migrira v maternico, ampak zapusti jajcevodih in pade v trebušno votlino, kjer lahko trdno zraste in sproži a nosečnost v trebušni votlini. Spet je še posebej ogrožena Douglasova votlina kot najgloblja točka trebušne votline.
Vsi članki v tej seriji:
