Funkcija | Troponin

funkcija

Celoten troponin kompleks sestavljajo troponin C, I in T. V skeletni in srčni mišici troponin Jaz in T skupaj z mišičnim proteinom tropomiozinom delujeta kot uporabljena zavora pri krčenju mišic. To naj bi storili tako, da preprosto pokrijemo in tako blokiramo mesta interakcije kontraktilne mišice beljakovin v mirovanju. Šele ko mišica prek živca prejme signal za krčenje, se ta zavora sprosti in gibanje mišic se zgodi s skrajšanjem kontraktilnega aparata.

Na mikroskopski ravni je ta signal povečanje kalcij koncentracija v plazmi mišične celice. Kalcij ioni so vezani na troponin C, ki povzroči deformacijo troponinskega kompleksa, tako imenovano konformacijsko spremembo. Ta konformacijska sprememba povzroči, da se celoten kompleks nekoliko premakne in s tem sprosti mesta interakcije mišice beljakovin in zaradi česar se sklepajo.

Ta proces poteka v krčilni mišici na milijonih lokacij hkrati zaradi povečanega kalcij koncentracija v celotni celični plazmi. Moč mišične kontrakcije je določena z močjo prihajajočega živčnega impulza. Zelo močan dražljaj povzroči močnejše povečanje koncentracije kalcija, ki deformira skoraj celoten troponin. Tako ostane izpostavljeno veliko število interakcijskih mest kontraktilnega aparata. Zaradi tega se mišica krči močneje in hitreje kot pri šibkejšem dražljaju.

Troponinski test

O troponinski test določa koncentracijo troponina v kri. Pogosto testiramo samo troponin T in I, kot to dvoje beljakovin so značilni za srce mišice, torej jih običajno najdemo le tam. Za preskus koncentracije troponina zadostuje, da narišemo majhno količino kri, navadno od a Vena.

Običajno se koncentracija preskusi v kri serumu, tj. vodni del krvi. Dejanski test se opravi s pomočjo tako imenovanega imunološkega testa. S to natančno metodo lahko natančno določimo koncentracijo troponina.

Obstaja tudi hitri test, katerega funkcija in ocena sta podobna komercialno dostopnim test nosečnosti, vendar se izvaja s krvjo. Vendar hitri test ne omogoča natančne določitve koncentracije, temveč zazna le povišanje troponina nad normalno vrednostjo. Meritev koncentracije troponina se ponovi po nekaj urah.

V akutnem procesu, kot je a srce napad, bi zaznali spremembo vrednosti. Če sta si po drugi strani obe vrednosti podobni, bo vzrok za povečanje troponina verjetno obstajal dlje časa. Srčni troponin se skoraj ne pojavi v krvi zdrave odrasle osebe.

Zato ni prenizke vrednosti. Mejna vrednost za potencialno nevarno povišanje troponina v primeru troponina T je koncentracija večja od 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Če hudo srce napad lahko ta vrednost naraste na 90 ng / ml in več.

Podobno je s standardno vrednostjo troponina I. Tudi tu bi morala biti koncentracija pod 0.1 - 0.2 ng / ml, medtem ko je pri zdravih posameznikih prisotna v komaj zaznavnih količinah. Povečanje ravni troponina ima lahko več razlogov.

Zelo pogosto jih lahko izsledimo do poškodb srčne mišice. To je edino človeško tkivo, v katerem je mogoče najti velike količine srčnega troponina. Že majhna poškodba srčne mišice torej povzroči merljivo zvišanje ravni troponina.

Vendar pa a srčni napad ni vedno vzrok za povišanje troponina. Tudi manjša motnje krvnega obtoka srčne mišice lahko privede do spremenjenih vrednosti zaradi poškodbe celic. Vnetje srčne mišice, t.i. miokarditis ali funkcionalne motnje srca, tako imenovane kardiomiopatije, lahko povzročijo tudi povečano raven troponina.

If ledvice delovanje je slabo, krvi ni filtrirano in troponin T se lahko kopiči v telesu. Če se združi več teh dejavnikov, se lahko vrednost troponina močno spremeni brez akutne poškodbe srčne mišice, na primer z srčni napad. Zgolj povečanje koncentracije troponina v krvi je zato razmeroma nespecifično, vendar se ne bi smelo zgoditi pri popolnoma zdravih ljudeh. Znaki miokardnega infarkta