Glukozamin sulfat: funkcije

Na naslednje fiziološke procese vpliva glukozamin sulfat Spodbujanje anaboličnih, hrustančno zaščitnih učinkov (= hondroprotektorji / hrustančno zaščitne snovi):

  • Glavni substrat za kolagen sintezo in za tvorbo glikozaminoglikanov oziroma proteoglikanov v zunajceličnem matriksu (zunajcelični matriks, medcelična snov, ECM, ECM) hrustanec tkiva.
  • Povečajte vključitev prolina in sulfata v hrustanec matrico.
  • Povečati sintezo proteoglikana v človeških hondrocitih - celicah hrustanec tkiva.
  • Povečanje adhezije (vezave) hondrocitov na fibronektin, glikoprotein, ki sodeluje v številnih različnih fizioloških procesih, kot je popravilo tkiva.
  • Stimulacija sinoviocitov (celic sinovialna tekočina) in s tem poveča sinovialno viskoznost (pretočne lastnosti sinovialne tekočine).

Zaviranje kataboličnih procesov:

  • Zaviranje proteolitičnih - razgradnja beljakovin - encimina primer stromelizin - endopeptidaza, ki raztopi peptidne vezi znotraj molekule, na primer iz proteoglikana, fibronektina in nekaterih vrst kolagen.
  • Zaviranje kolagenaza in fosfolipazo Aktivnost A2, ki preprečuje razgradnjo hrustanca.
  • Zaviranje produkcije citokinov-celic, ki vplivajo na vnetje, zlasti sproščanje nitlevidnega oksida (NO), ki ga povzroča faktor nekroze tumorja (TNF) in alfa-induciranega faktorja tumorske nekroze, v kulturah človeških hondrocitov
  • Zaviranje tvorbe peroksida in aktivnost lizosoma encimi ki cepijo makromolekule, kot npr beljakovin, polisaharidi, lipidov in nukleinska kislina.

Protivnetni procesi:

  • Zaviranje protivnetnih (vnetnih) mediatorjev, ne da bi vplivalo na sintezo prostaglandinov.

Glukozamin sulfat in osteoartritis

Glukozamin sulfat, podoben kondroitin sulfat, je razvrščen kot hondroprotektor, ki se uporablja pri degenerativnih boleznih sklepov. Spadajo tudi v SYSADOA (angleško Symptomatic Slow Acting Droge in Osteoartritis), za katere je značilno pomanjkanje neposrednega analgetičnega učinka (bolečina-lačilni učinek). V več kot 30 kliničnih študijah - nadzorovanih, dvojno slepih, randomiziranih - s približno 8,000 bolniki z gonartroza (osteoartritis od kolenski sklep), klinični pomen glukozamin sulfat lahko potrdili. Glede na najnovejše ugotovitve glukozamin sulfat ima po eni strani dekongestivne in analgetične lastnosti pri težavah s sklepi. Po drugi strani pa lahko ta snov obnovi že poškodovano hrustančno in tetivno tkivo in s tem vodi izboljšanju funkcije prizadetih spoji. Glede na študijo GAIT bolečine v sklepih in gonartroza bolnikov se je po 65.7 tednih glukozamina (24 mg / dan) zmanjšalo za 1,500%. V dolgoročni klinični študiji v treh letih je bilo ugotovljeno, da glukozamin sulfat zmanjšuje simptome gonartroza - togost, bolečina, izguba funkcije - in preprečevanje strukturnih sprememb v kolenski sklep, upočasni napredovanje gonarthroze. Kar zadeva stanje sklepnega prostora, pri skupini, ki je prejemala glukozamin sulfat, ni bilo mogoče izmeriti zoženja sklepnega prostora. Glukozamin sulfat je končno opredeljen kot snov, ki spreminja bolezen, in spada v skupino DMOAD, ki spreminja bolezen osteoartritis droge. Nedavno placebo in NSAID-kontrolirana študija z 329 bolniki z gonartrozo v 3 mesecih zdravljenja in 2 dodatna meseca spremljanja je pokazala tudi dolgotrajnejšo učinkovitost oz. bolečina olajšanje in zelo dobro prenašanje glukozamin sulfata v primerjavi z običajnimi analgetiki (nesteroidna protivnetna droge (NSAID), NSAID). Po prenehanju terapija, učinkovitost glukozamin sulfata za spreminjanje simptomov traja vsaj 2 meseca. Nasprotno pa se korist nesteroidnih protivnetnih zdravil po prekinitvi zdravljenja hitro zmanjša. Neželeni učinek uporabe glukozamina je nekoliko zmanjšano tveganje za bolezni in smrt zaradi srčno-žilnih dogodkov:

  • Razmerje nevarnosti za kardiovaskularni dogodek je bilo 0.85 (95% interval zaupanja 0.80 do 0.90)
  • Kardiovaskularna smrt je bila za 12% manj verjetna pri uporabnikih glukozamina (razmerje nevarnosti 0.78; 0.70 do 0.87)
  • Koronar srce bolezen se je pojavila 18% (razmerje nevarnosti 0.82; 0.76 do 0.88) in kap 9% (razmerje nevarnosti 0.91; 0.83 do 1.00) manj pogosto.