Probiotiki: funkcije

Z eksperimentalnimi in kliničnimi študijami, ki so trenutno na voljo, je mogoče dokazati, da imajo probiotiki naslednje blagodejne učinke:

  • Promocija ali vzdrževanje optimalnega črevesna flora.
  • Preprečevanje kolonizacije patogenih kalčki v črevesju in prehod patogenih bakterije skozi črevesno steno (translokacija).
  • Nastanek kratkoverižnega butirata maščobnih kislin, ki je glavni vir energije v črevesnih celicah. Velja za pomemben dejavnik pri vzdrževanju človeka zdravje, saj krepi črevesje epitelija in stabilizira lokalno imunsko obrambo.
  • Krepitev imunoloških obrambnih mehanizmov
  • Preprečevanje črevesnih in vaginalnih okužb
  • Manjša pogostnost, skrajšajo trajanje in zmanjšajo resnost različnih drisčnih bolezni.
  • Izboljšanje simptomov razdražljivosti debelo črevo (sindrom razdražljivega črevesa).
  • Povečajte gibljivost črevesja, olajšajte zaprtje (zaprtje) in napenjanje (napenjanje).
  • Zmanjšanje tveganja za alergije in avtoimunske bolezni.
  • Zaviranje rakotvornosti (rak razvoj) v debelo črevo (debelega črevesa).
  • Spuščanje ravni holesterola - izogibanje hiperholesterolemija -, ki vplivajo na presnovo lipidov.
  • Blaženje simptomov laktoza intoleranca in izboljšanje prebave laktoze pri malabsorpciji.
  • Odložite proces staranja
  • Preprečevanje in zdravljenje divertikuloza in divertikulitis.
  • Pozitiven vpliv na radioterapije
  • Zaščita pred nevrodermatitisom
  • Potencialni učinek v jetrna encefalopatija in ledvična insuficienca (ledvice šibkost).
  • Biosinteza vitamini kot vitamin B12vitamin B6 (biotin) ali vitamin K1.
  • Povečajte mineral absorpcija, Zlasti kalcij.
  • Preprečevanje osteoporoze
  • Presnova ksenobiotikov (kemične spojine, tuje biološkemu presnovnemu ciklusu organizma ali naravnih ekosistemov).

Poleg zaščitnih učinkov na zdravje, probiotik mlečna kislina bakterije zagotavljajo tudi rok uporabnosti fermentirana hrana. kisline ki nastane med fermentacijo bakterije in drugi mikrobni zaviralci imajo učinek, ki zavira rast na nezaželene kalčki.

Spodbujanje ali vzdrževanje optimalne črevesne flore

Kulture probiotičnih mikroorganizmov lahko vplivajo na sestavo naravnega črevesna flora. V ospredju so laktobacili in bifidobakterije, ki iz črevesnih mest izpodrivajo potencialno škodljive zarodne skupine epitelija z oblikovanjem organskih kisline - mlečna kislina, ocetna kislina, kratka veriga maščobne kisline - in bakteriocini - beljakovin in nizkomolekularni peptidi. Na ta način patogenim mikroorganizmom otežijo lepljenje na črevesje sluznica in ovirajo njihovo naselitev v črevesnem traktu. Tako laktobacili in bifidobakterije izkazujejo antibakterijski oziroma protimikrobni učinek. Bifidobakterije, za razliko od laktobacili, lahko izrazi ocetna kislina Poleg mlečna kislina in kratke verige maščobne kisline. Te organske kisline znižajte pH v črevesju. Po eni strani to vodi do povečane rasti zaželenih mikroorganizmov, po drugi pa do znatnega zmanjšanja števila različnih patogenih vrst zarodkov, kot so Fusobacteria, Clostridia, Bacteroides in E. Coli. Poleg tega naj bi bifidobakterije lahko zavirale rast patogenih bakterij. Med vrstami laktobacilov ima zlasti vrsta Lactobacillus reuteri sposobnost protimikrobnega delovanja na črevesne bakterije in glive ter protozoje (enocelični organizmi s celičnim jedrom). S tekmovanjem z zgoraj omenjenimi mikroorganizmi za hranila in rastne dejavnike probiotik L. reuteri posega v patogene bakterije, glive in protozoje pri njihovem razvoju in razmnoževanju. Poleg tega protimikrobni učinek probiotičnih kultur temelji na sintezi vodik peroksid. Ta reagira s tiocianatom, ki nastaja kot presnovni intermediat v črevesju ali prihaja iz hrane. Nato je pod vplivom mlekoizvirajo iz encima laktoperoksidaze, nastajajo različni oksidacijski produkti, ki naj bi imeli protimikrobne učinke. Končno s pomočjo probiotičnih mikroorganizmov ravnovesje v črevesju se ohrani ali obnovi in ​​vzpostavi se zdravo črevesno okolje.

Imunomodulatorni učinek

Črevo je največji imunski organ človeškega telesa. Tako imenovane M celice (specializirane epitelijske celice) črevesja sluznica (črevesna sluznica) so del imunološke pregrade in omogočajo stalen stik črevesne vsebine s črevesno povezanim limfoidnim tkivom - črevo-zvezano limfoidno tkivo, GALT. GALT igra bistveno vlogo pri vzdrževanju imunoloških funkcij. Preko celic M lahko v črevesnem lumnu prepozna potencialno patogene makromolekule in mikroorganizme in tako sproži specifične imunske odzive. Z uravnoteženjem poveča prepustnost črevesja sluznica na drugi strani in optimizacija imunološke pregrade na drugi strani probiotične kulture mikroorganizmov krepijo pregradno funkcijo črevesne sluznice. Tveganje za nastanek avtoimunskih bolezni je tako lahko omejeno. Z uporabo Probiotiki, imunomodulatorne učinke lahko dosežemo tudi zunaj črevesja. Ker probiotične kulture spodbujajo funkcije črevo-zvezano imunski sistem, na nekatere sluznice, kot je bronhialna sluznica, vplivamo v pozitivnem smislu prek GALT. Na podlagi eksperimentalnih ugotovitev preskrba mlečnokislinskih bakterij vpliva na sproščanje citokinov. Citokini se imenujejo tudi mediatorji, saj uravnavajo delovanje celic imunski sistem. Obstajajo štiri glavne skupine citokinov:

  • Interferoni - z imunostimulacijskimi, zlasti protivirusnimi in protitumorskimi učinki.
  • Interlevkini - med seboj služijo za komuniciranje imunskih obrambnih celic (levkociti) za boj proti koordiniranim patogenom ali celo tumorskim celicam.
  • Dejavniki, ki spodbujajo kolonijo - rastni dejavniki eritrocitov in levkociti (rdeča in bela kri celice), na primer eritropoetina (sopomenke: eritropoetin, EPO).
  • Tumor nekroza dejavniki - endogeni selci celic imunski sistem; tumorja nekroza faktor-alfa - TNF-alfa, kahektin - deluje na vnetja, hematopoezo, imunsko obrambo, tvorbo kri plovila in tumorji; tumorja nekroza faktor-beta -TNF-beta, limfotoksin - aktivira makrofage, ki nato sproščajo interlevkin-1, interlevkin-6 in TNF-alfa.

Končno, Probiotiki prispevajo k izboljšanju humoralnega - koncentracija of imunoglobulini, interferoni in interlevkini - in s celicami posredovana - aktivnost makrofagov in celic B - imunološka obramba s spodbujanjem sproščanja citokinov. Probiotični mikroorganizmi med drugim vplivajo na razmnoževanje tumorskih celic, razmnoževanje virusi, aktivacija makrofagov, vnetne reakcije in tvorba protiteles. Poseben pomen sekretornega imunoglobulina A - IgA protitelesa je bila dokazana v študiji. Zdravi preiskovanci so bili fermentirani mleko vsebuje bifidobakterije in Lactobacillus acidophilus ter oslabljeni sev Salmonella typhi. Rezultat je bil več kot nekajkrat višji koncentracija specifičnega serumskega IgA proti Salmonella typhi. V drugi študiji je bilo dokazano, da Lactobacillus acidophilus povečuje tako aktivnost makrofagov kot gama interferona sinteza v limfociti. Makrofagi predstavljajo čistilne celice imunskega sistema, ki s fagocitozo prevzamejo patogene in jih uničijo znotrajcelično. Uporaba Probiotiki lahko izboljša imunski odziv na oralno cepljenje proti otroški paralizi. Poliomielitis je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo poliovirusi in lahko prizadene živčne celice, ki nadzorujejo mišice hrbtenjača pri necepljenih in povzročijo trajno paralizo in celo smrt. Probiotične laktobacile je treba dajati vsak dan vsaj 5 tednov pred tem cepljenje proti otroški paralizi doseči pomembne učinke. Privedejo do povečanja naslednjih parametrov:

  • Aktivnost protiteles, ki nevtralizirajo virus
  • Serum koncentracija poliospecifičnega IgG.
  • Lokalna imunost črevesne sluznice s povečanjem koncentracije IgA.

Preprečevanje črevesnih in vaginalnih okužb

Fermentirani mlečni izdelki ali mlečnokislinske bakterije, ki jih vsebujejo, so pomembni pri preprečevanju ali zdravljenju črevesnih okužb. To velja za virusne, bakterijske in glivične okužbe. V prospektivnih študijah je uprava fermentiranega mleko povzročila manjšo incidenco gastroenteritis ki jih povzročajo rotavirusi pri otrocih. Če se je okužba že zgodila, probiotik kalčki zmanjšala pogostost iztrebljanja in tudi izločanje virusi v blatu. Rotavirusi so najpogostejši vzrok za hude bolezni driska. Terapevtski učinek probiotikov je bil opažen tudi v driska drugih etiologij (vzrokov), kot je driska, ki jo povzroča sevanje in antibiotik terapija. Glede na multicentrično študijo rehidracija Rešitve z dodatkom Lactobacillus GG je pri otrocih s hudo vodenostjo okreval hitreje driska. Poleg tega poročajo o pozitivnem vplivu laktobacilov na drisko, ki jo povzroča Clostridium difficile - anaerobna, gram-pozitivna paličasta bakterija - kot rezultat zdravljenja z antibiotiki so znane. Praktično-klinični interes je tudi zaščita probiotičnih kultur pred kolonizacijo želodčne sluznice z Helicobacter pylori, po Gramu negativna mikroaerofilna bakterija. V študiji na 138 bolnikih je bilo dokazano, da uprava probiotika jogurt ki vsebujejo laktobacile in bifidobakterije, so izboljšali stopnjo izkoreninjenja Helicobacter pylori v kombinaciji z antibiotikom terapija. Tako imajo probiotiki pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju gastritis (vnetje želodčne sluznice). Uporaba mlečnokislinskih bakterij pri zdravljenju vaginalnih glivičnih okužb se je izkazala za zelo uspešno. V nadzorovanih eksperimentalnih pogojih so uživale ženske s ponavljajočim se kandidavulvovaginitisom jogurt ki vsebujejo Lactobacillus acidophilus vsak dan v obdobju 6 mesecev. Antimikrobni učinek zdravila Lactobacillus je bil razviden iz pomembnega zmanjšanja kliničnih simptomov in zmanjšanja števila kolonizacij z glivico Candida albicans. Poleg tega probiotični klice tudi ščitijo rektum in sluznice zaradi okužbe s Candido albicans. Z izboljšanjem črevesnega imunskega sistema, normalizacijo črevesna florain zavirajo vnetne odzive tkiva, lahko probiotiki pozitivno vplivajo na potek bolezni obeh vnetnih črevesnih bolezni, kot npr Crohnova bolezen in ulcerozni kolitisin zunajčrevesne bolezni, kot je revmatoidna artritis in alergije. Vzrok vnetnih in alergijskih reakcij se šteje za napačno uravnavanje imunskega odziva na antigeno strukturo črevesnih mikroorganizmov. Bolniki z kronična vnetna črevesna bolezen ali zunajčrevesne bolezni zato kažejo nepravilno sestavo črevesne flore, zaradi česar je očitno motena prenašanje črevesnih mikroorganizmov. Zdravi ljudje pa prenašajo svojo črevesno floro. V ulcerozni kolitis pri bolnikih je zdravljenje z sevom E. coli Nissle povzročilo znatno zmanjšanje simptomov bolezni v 12 mesecih. Poleg črevesnih in vaginalnih okužb imajo pri urogenitalnih okužbah vlogo tudi probiotični organizmi. Številna poročila kažejo, da je reden vnos probiotikov zmanjšal ponovitev (ponovitev) okužb sečil.

Vpliv na sindrom razdražljivega črevesja (IBS)

Razdražljiv debelo črevo ali je sindrom razdražljivega črevesa povezane s simptomi, ki izvirajo iz tankega in debelega črevesa. V večini primerov so nekateri simptomi vidni. Tej vključujejo zaprtje, driska in napenjanje povezan z bolečina. Razdražljivo debelo črevo je dejavnik bolezni, kar pomeni, da stanje lahko sproži več dejavnikov. Številni dokazi kažejo, da so posebnosti v sestavi črevesne flore povezane z razvojem razdražljivega črevesa. V terapija študije, vpliv probiotikov na bolnike z sindrom razdražljivega črevesa je bil testiran z izjemno pozitivnimi rezultati. Fermentirana hrana, ki je večinoma vsebovala Lactobacillus plantarum, je obnovila ravnovesje pri bolnikih in privedlo do vzpostavitve zdrave črevesne flore. To je povzročilo znatno zmanjšanje obeh bolečine v trebuhu in napenjanje. V študiji 77 udeležencev s sindromom razdražljivega črevesja je zdravljenje z Bifidobacterium infantis normaliziralo razmerje protivnetnih in protivnetnih signalnih snovi in ​​izboljšalo simptome.

Antikancerogeni učinek

Zdi se gotovo, da je peroralni vnos nekaterih sevov Lactobacillus acidophilus in casei povezan z zmanjšanjem bakterijsko sintetiziranih encimi s spremembo mikrobnega spektra v debelem črevesu. Govorimo o beta-glukoronidazi, nitroreduktazi in azoreduktazi. Te encimi aktivirajo predhodnike in inaktivirane oblike rakotvornih snovi in ​​tako spodbujajo nastajanje atipičnih adenomov. Slednji predstavljajo tumorje sluznice ali žleznega tkiva, ki so bili povezani z razvojem debelega črevesa in danke rak. Prav tako uprava Bifidobacterium bifidum in Lactobacillus GG je v študijah na ljudeh in živalih povzročil zmanjšanje koncentracij beta-glukuronidaze, nitroreduktaze in azoreduktaze v črevesni vsebini in blatu. Poleg tega probiotični učinek mlečnokislinskih bakterij zavira aktivnost 7-alfa-dehidroksilaze, ki jo sintetizirajo bakterije debelega črevesa. Ta encim pretvori primarno v sekundarno žolčne kisline. Slednje povečajo proliferacijo celic v sluznici debelega črevesa, kar vodi do nenadzorovane rasti celic in s tem spodbuja razvoj karcinoma debelega črevesa. Mehanizem inhibicije 7-alfa-dehidroksilaze temelji na kislih lastnostih probiotičnih mikroorganizmov. Izražena mlečna in ocetna kislina ter kratka veriga maščobne kisline znižajte pH v debelem črevesu. Ker je 7-alfa-dehidroksilaza aktivna le pri pH 7.0-7.5, zdaj kisli pH vodi do zmanjšanja aktivnosti encima. Nastanek rakotvornih sekundarnih snovi žolčne kisline je tako preprečena. Zmanjšanje aktivnosti beta-glukuronidaze, nitroreduktaze, azoreduktaze in 7-alfa-dehidroksilaze v črevesni vsebini in blatu ni bilo opaženo le ob zaužitju fermentiranega mleka, temveč tudi po daljšem rednem uživanju kislega zelja in kimchija - fermentirane mlečne kisline zelenjava, pretežno kitajska zelje, ki se redno uživa v Koreji. Ko se hrana, bogata z beljakovinami, segreje, heterociklična amini nastanejo, ki imajo lahko mutagene ali rakotvorne učinke. Nekateri sevi laktobacilov jih lahko vežejo amini in jih naredijo neškodljive. Poleg tega lahko laktobacili razgradijo N-nitrozo spojine, ki so rakotvorne in nastajajo iz nitritov in amini med cvrtjem in kajenje hrane ali v človeku želodec. Študije na živalih so potrdile, da bakterije, ki proizvajajo mlečno kislino, lahko pri podganah zavirajo tumorigenezo in rast tumorjev. Podganam so dajali probiotično aktiven Bifidobacterium longum in hkrati rakotvorni 2-amino-3-metilimidazol [4,5-f] -kinolin, ki ga dobimo s segrevanjem mesa in rib. S spodbujanjem razgradnje tega rakotvornega produkta pirolize, Bifidobacterium longum, probiotični bakterijski sev močno zmanjša stopnjo tumorjev. Klinične študije na živalih potrjujejo, da probiotične mlečnokislinske bakterije nasprotujejo rakotvornosti v črevesju po naslednjih merilih:

  • Nespecifična stimulacija imunskega sistema
  • Izboljšanje celične imunosti
  • Zmanjšano tvorjenje rakotvornih snovi v črevesju
  • Sinteza antimutagenih in antikancerogenih snovi s kvantitativnimi in kvalitativnimi spremembami v črevesni flori.
  • Zaviranje delitve in rasti tumorskih celic z rastjo glikopeptidov in presnovkov laktobacilov.
  • Zmanjšanje učinka genske modifikacije črevesne vsebine.
  • Zmanjšanje že povzročene poškodbe DNA.

Tveganje za zunajčrevesno karcinogenezo se znatno zmanjša tudi z redno uporabo probiotičnih laktobacilov. Rezultati številnih študij so jasno pokazali, da se je pri zdravih osebah, ki so uživale praženo govedino in fermentirano mleko z Lactobacillus casei, mutagenost urina zmanjšala, poleg tega pa je vnos probiotikov zmanjšal stopnjo ponovitve (ponovitve) površinskih rak mehurja.

Znižanje ravni holesterola v serumu

O holesterol-zmanjševalni učinek probiotičnih mlečnokislinskih bakterij temelji na ugotovitvi, da moški iz plemena Masai v Afriki dnevno pijejo 4-5 litrov fermentiranega mleka in imajo izredno nizko koncentracijo seruma ravni holesterola. Fermentirano mleko in mleko, obogateno z Lactobacillus acidophilus, so povzročili zmanjšanje seruma holesterol v nekaterih študijah. Vendar obstajajo tudi študije, ki niso pokazale povezave med probiotiki in serumom ravni holesterola. Na primer številne ciljne študije z jogurt, pretežno pripravljen z uporabo Lactobacillus acidophilus, je dal nedosledne rezultate. Mogoče mehanizem delovanja obravnavan je zaviralni učinek probiotikov na encim 3-hidroksi-3-metil-glutaril-CoA reduktaza - HMG-CoA reduktaza. V jetra, HMG-CoA reduktaza pretvori HMG-CoA, ki nastane z razgradnjo prostih maščobnih kislin, v holesterol. Zaradi zaviranja encimov je endogena sinteza holesterola na koncu omejena in raven serumskega holesterola se zniža. Poleg tega verjamejo, da lahko probiotične mlečnokislinske bakterije dekonjugirajo konjugirane žolčne kisline, kar povzroči, da se manj žolčnih kislin reabsorbira. Rezultat je povečana sinteza de novo žolč kisline. Za njihovo regeneracijo se vedno bolj uporablja endogeni holesterol, kar ima za posledico zmanjšanje ravni serumskega holesterola. Za učinek zniževanja holesterola je poleg vpliva probiotikov na endogeni holesterol verjetno odločilen tudi vpliv na eksogeni holesterol. Predpostavlja se, da lahko probiotične kulture neposredno razgradijo holesterol v prehrani.

Vpliv na intoleranco za laktozo (intoleranca za mlečni sladkor)

Osebe z intoleranco za laktozo ne morejo ali le delno razgradijo laktozo (mlečni sladkor), zaužito s hrano. Slaba prebava laktoze je posledica pomanjkanja ali zmanjšane tvorbe encima beta-galaktozidaze, znane tudi kot laktaza. V tankem črevesju laktaza mlečni sladkor razgradi na sladkorja glukozo in galaktozo, ki sta uporabna za ljudi. Če necepljena laktoza pride v debelo črevo, jo fermentirajo črevesne bakterije. Produkti fermentacije povzročajo napenjanje (napenjanje), meteorizem (raven trebuh) z mišično napetostjo in bolečino v predelu trebuha, občutek pritiska in drisko (drisko) po zaužitju mleka ali mlečnih izdelkov. Uživanje mlečnih izdelkov v fermentirani obliki bolniki s sindromom pomanjkanja laktaze sorazmerno dobro prenašajo. Razlog za to je veliko število živih mlečnokislinskih bakterij, ki vsebujejo encim za cepitev laktoze beta-galaktozidazo. Ta je trdno zaprt v bakterijski celici in ob podpori puferske sposobnosti mleka lahko nepoškodovan prehaja skozi želodec - hitro se inaktivira pri pH manj kot 3. Zaradi visoke koncentracije žolčne soli v zgornjem tankem črevesju domnevno se poveča prepustnost bakterijske celične membrane, kar spodbuja sproščanje laktaze v črevesni lumen. Posledično pride do povečane razgradnje laktoze. Za sproščanje beta-galaktozidaze iz bakterijskih celic je ključnega pomena zgradba celične stene, ki se od bakterije do bakterije razlikuje. Pri primerjavi Lactobacillus acidophilus in Lactobacillus bulgaricus z enako aktivnostjo laktaze v celici je bilo ugotovljeno, da je uživanje probiotičnih mlečnih izdelkov, ki vsebujejo pretežno L. bulgaricus, povzročilo znatno večjo toleranco za laktozo pri bolnikih. To je posledica specifične strukture sten te bakterijske vrste, ki omogoča povečano izločanje laktaze in s tem povečano cepitev laktoze v črevesnem lumnu. Ker se pri proizvodnji fermentiranih mlečnih izdelkov uporabljajo različni sevi in ​​vrste bakterij, se toleranca na laktozo razlikuje glede na zaužit izdelek. Termično obdelani fermentirani mlečni izdelki imajo manj izrazit učinek na intoleranco za laktozo. Zato morajo biti bolniki previdni pri izbiri samo tistih mlečnih izdelkov z živimi mikrobi.

Zavlačevanje procesa staranja

Znanstvene ugotovitve vse bolj dokazujejo pomen črevesnih mikroorganizmov za funkcije človeškega organizma. Posebej zanimiv je vpliv črevesne flore na proces staranja. S starostjo se število bifidobakterij zmanjšuje, število Clostridium perfringens pa zmanjšuje. To vodi v povečano gnitje - razgradnjo bakterijskih beljakovin - v debelem črevesu in s tem do tvorbe toksičnih produktov razgradnje. Možno je, da so ti produkti strupene razgradnje vključeni v proces staranja. Že konec 19. stoletja je ruski bakteriolog Ilya Metschnikov videl povezavo med probiotičnimi mikroorganizmi in staranjem. Ker lahko probiotiki spremenijo črevesno floro v korist bifidobakterij, se gnitje v debelem črevesu zmanjša. Tako lahko reden vnos probiotičnih mlečnokislinskih bakterij upočasni proces staranja.

Divertikuloza, divertikulitis

Divertikuloza je sprememba debelega črevesa v obliki majhnih izpustov (divertikulov) celotne črevesne stene in je običajno popolnoma asimptomatska. Divertikulitis, po drugi strani pa je bolezen debelega črevesa, pri kateri se v divertikulu črevesne sluznice tvori vnetje. Različni sevi bakterij so se izkazali za učinkovite pri preprečevanju in zdravljenju divertikuloza in divertikulitis. Zato bo imela ta vrsta terapije v prihodnosti večjo vlogo kot v preteklosti.

Radiatio (radioterapija)

Ugotovljeno je bilo, da bolniki po medenici radioterapijo trpeli manj driske (driske), ko so zaužili bakterije, ki proizvajajo mlečno kislino. Poleg tega je uživanje fermentiranih mlečnih izdelkov zmanjšalo obseg poznih učinkov sevanja.

Atopijski ekcem (nevrodermatitis)

Uporaba probiotičnih bakterij je lahko zmanjšala pojavnost atopij ekcem za polovico pri novorojenčkih. V tej študiji so tako matere pred rojstvom kot novorojenčki prejemale probiotični bakterijski sev Lactobacillus GG do šestih mesecev po rojstvu. Kasnejše nadaljnje spremljanje - (nadaljnje spremljanje) udeležencev študije je pokazalo, da ta zaščitni učinek vztraja.

Potencialni učinek na jetrno encefalopatijo in ledvično insuficienco

Bolniki z jetrna encefalopatija (možganov disfunkcija, ki je posledica nezadostne razstrupljanje funkcija jetra) in ledvična insuficienca (ledvice oslabelost) trpijo zaradi disfunkcije jeter oziroma ledvic. Z zmanjšanjem toksičnih produktov razgradnje beljakovin in zmanjšanjem absorpcija of amoniak (NH3) zaradi znižanja pH črevesja lahko probiotiki prispevajo k preprečevanju teh bolezni ali ublažijo simptome obstoječe bolezni. Za dodatne funkcije probiotikov glejte spodnji podtemi »Preprečevanje« in »Terapija«.