Vložek galvano je keramična zalivka, izdelana v zobotehničnem laboratoriju, v kateri so površine obrnjene proti zobna zgradba in občutljiv rob, ki presega keramiko, je izdelan iz tanke plasti fino zlato. Tako elektroformirani vložek zavzame vmesni položaj med zlato in v celoti keramični vložki. Cilj tehnike je združiti estetske prednosti a keramični vložek s ključno prednostjo igralske zasedbe zlato vložki, kar pomeni, da se lahko uporablja z običajnimi cementi za valjanje, kot je npr fosfat cement. Na ta način je mogoče zaobiti dentin-lepilni materiali (na osnovi smole) na osnovi kompozita (na osnovi smole) za pritrjevanje keramičnih vložkov, na katere nekaj bolnikov ne prenaša. Poleg tega ima galvanski vložek odlično natančnost prileganja, ki lahko precej presega natančnost odlitka zlati vložek. S pojavom zobnega cirkonija kot vložka, ki ga je mogoče vgraditi tudi v običajne cemente, se pričakuje, da bomo elektroformirani vložek, ki v vsakem primeru zahteva le zelo majhen odstotek vseh izdelanih vložkov, uporabili zelo redko v prihodnosti.
Indikacije (področja uporabe)
Kakor pri vseh vložkih, so tudi indikacije posledica stopnje uničenja zoba, ki ga je treba obnoviti, in pacientovega ustna higiena situacija: le, če se od pacienta lahko pričakuje, da ohranja dobro tehniko ščetkanja in karies dolgoročno stabilnost, če mu svetujemo tehnično zapletene in s tem drage restavracije. Največja pomanjkljivost igralske zasedbe zlati vložek, njegova neustrezna estetika se v veliki meri zmanjša z elektrooblikovanim vložkom, saj je del finega zlata restavracije viden le ozek obodni rob. Sama keramika obljublja najvišjo raven estetike, čeprav je treba sprejeti omejitev, ki je v nasprotju z vsemikeramični vložek, zaradi zlate podkonstrukcije ni mogoče pričakovati kameleonskega učinka kot barvno ujemajočega se učinka na obnovljeni zob. Možne so naslednje navedbe (možne aplikacije):
- Intoleranca na amalgam
- Nezdružljivost kompozitov (plastika) in s tem tudi dentinsko lepilnih lepilnih cementov za keramične vložke
- Nezdružljivost z eno od komponent zlitine za zlato za a zlati vložek.
- Torej, če mora material izpolnjevati zahtevo po izjemno visoki biokompatibilnosti (biološki združljivosti).
- Robovi votlin v približnem prostoru (območje medzobnega prostora), ki se nahajajo v dentinu in jih ni mogoče popolnoma izprazniti za tehniko lepilnega cementiranja keramičnega vložka;
- Oskrba z votlino z zelo dobro ustna higiena.
- Srednje velika votlina, ki zajema razpočno zobno površino in eno ali obe približni površini (medzobne površine)
Kontraindikacije
- Nezadostna ustna higiena
- - Zelo redka - alergija na zlato
- Pacient zavrne obnovo zaradi omejene estetike zaradi drobnega zlata; v tem primeru obstaja možnost vložka iz cirkonijevega dioksida v primeru intolerance na dentin lepilni materiali za lepljenje.
Postopek
Preden lahko namestite elektroformiran vložek, so potrebni dva do tri tretmaji v zobozdravstveni ordinaciji in en do dva laboratorijska teka. 1. tretma:
- Izkop (karies odstranitev).
- Po potrebi namestitev podpolnitve, npr. Fosfatnega ali karboksilatnega cementa, za kompenzacijo snovi podrezanih zobnih površin
- Priprava (brušenje): v obliki škatle z zaobljenimi robovi in 6 ° razhajajočim se kotom votlih sten; ablacija v razpoki razpok (območje dolin okluzijske površine) mora biti globoka najmanj 2 mm in široka 2 mm; pripravek naj se v območju medzobnega prostora razširi na bukalno (do lica) iz estetskih razlogov le zelo zmerno; v nasprotju z zlatim vložkom ni pripravljen noben rob peresa
- Vtis: služi zobnemu laboratoriju za izdelavo delujočega modela iz mavca v dimenzijah, ki ustrezajo originalu
- Začasna (prehodna) nega za zaščito zoba in preprečevanje selitve zob do cementiranja vložka.
1. faza v laboratoriju:
- Vlivanje vtisa s posebnim obliž.
- Priprava mavčnega modela in delovne matrice, na kateri bo izdelan vložek
- Galvanska obdelava: površina delovne matrice, ki ustreza pripravku (površina brušenega zoba), je električno prevodna, tako da je v elektrolizni kopeli z galvanskimi sredstvi prekrita z zlato plastjo. Rezultat je vgradna podkonstrukcija iz finega zlata, ki izjemno natančno reproducira površinsko strukturo pripravka. Tanek je največ 0.2 mm in je zato precej nestabilen.
- Pod pogojem, da je izveden okvirni poskus, kar običajno ni tako, je podkonstrukcija začasno napolnjena s plastiko za stabilizacijo.
2. tretma (neobvezno)
- Odstranitev začasne restavracije
- Okvirni poskus vgradne podkonstrukcije za preverjanje notranjega prileganja; popravki so v najboljšem primeru možni z zelo ostrim rezkarjem in le v minimalni meri zaradi majhne debeline sloja
- Obnovljena začasna obnova
2. faza v laboratoriju:
- Okvir za vložke najprej prejme žganje, nato zobno neprozorno neprozorno neprozorno oblogo, ki preprečuje, da bi zlato sijalo.
- Potem keramika furnir strelja na; material je treba pred prženjem po dolgem zarezati, saj se keramika med žganjem skrči. Dolžina zareze tako preprečuje pomanjkanje prileganja zaradi krčenja
- Pred ponovnim streljanjem se manjkajoča masa dopolni
- Glazura
3. tretma:
- Odstranitev začasne obnove in čiščenje votline.
- Po potrebi nanos gumijaste zajezitve, če to dopuščajo meje priprav
- Preizkus vložka
- Nadzor nad okluzijo in artikulacijo (končni ugriz in žvečilni gibi);
- Cementiranje na primer z fosfat ali karboksilatni cement.
- Ročno obdelavo drobnega zlata na zob, npr. S krogelnim poseganjem med utrjevanjem cementa: na ta način se zmanjša cementna reža v robnem območju
