Simptomi
A ganglija cista ali ganglion je benigna, okrogla do ovalna, mehka oteklina, ki je pogosta pri zapestje in manj pogosti pri drugih spoji. Velikosti ganglijev so od milimetrov do približno dveh centimetrov. Približno 70% jih je na hrbtni strani zapestje, to je na hrbtni strani zapestja. Manj pogosto jih opazimo tudi volarno (palmarno), tj. Na notranji strani zapestje. Gangliji niso vneti ali pordeli. Pritožb ni nujno. Če gangliji pritisnejo na živec, lahko povzročijo bolečina, senzorične motnje (parestezije), otrplost, omejenost gibljivosti in mišična oslabelost. Te motnje lahko prizadenejo roko, zapestje in roko. Bolniki so lahko zaskrbljeni, ker se bojijo, da gre za a rak. Nadnoga je lahko moteč tudi iz estetskih razlogov.
Vzroki
Gangliji se razvijejo v bližini tetive in spoji. Napolnjeni so z gosto, prozorno tkivno tekočino, sestavljeno pretežno iz hialuronska kislina. Gangliji so povezani z sklepna kapsula or tetivni plašč po peclju. Gibanje in aktivnost spodbuja prehod želatinaste tekočine v cisto. V angleščini se gangliji imenujejo. Vendar niso prave ciste, ker je stena sestavljena iz plasti kolagen namesto celične epitelijske plasti. Uporablja se tudi izraz tumor, po našem mnenju pa se mu je treba izogibati pri pogovorih z bolniki. The ganglija ne rak. Za njegov razvoj obstajajo različne razlage, na primer obremenitev sklepnih struktur in degeneracija vezivnega tkiva. Vnetje pa ni prisotno. Hiper gangliji se pogosteje pojavljajo pri mladih ženskah in po 20. letu starosti.
Diagnoza
Diagnoza se postavi pod zdravniško oskrbo na podlagi bolnikove zgodovine, Zdravniški pregled, s presvetlitvijo in po možnosti s slikanjem. Z aspiracijo lahko ugotovimo, ali je tekočina prisotna v ganglija. Izključiti je treba druge bolezni in tumorje.
Nefarmakološko zdravljenje
Če ganglij ne povzroča nelagodja in ni moteč, zdravljenje morda ne bo potrebno. Gangliji lahko pogosto izginejo sami. Začasna imobilizacija z opornico lahko zmanjša velikost in lajša simptome. Z aspiracijo lahko odstranimo tekočino, ki zmanjša pritisk in lajša nelagodje. Vendar je tveganje za ponovitev velike. S kirurškim posegom je možna kirurška odstranitev ciste. Ponovi so po operaciji manj pogosti. Tako imenovana "biblijska metoda" vključuje udarjanje ganglija z veliko knjigo - na primer Biblijo - v upanju, da bo počila. Ta metoda samozdravljenja je sporna zaradi nevarnosti poškodb.
Zdravljenje z drogami
Terapija z zdravili z injekcijo glukokortikoidi (npr. metilprednizolon), skleroterapevtiki ali hialuronidaza so sporni. Za zdravljenje se lahko jemljejo kratkotrajni analgetiki, kot je acetaminofen bolečina. Lahko se preizkusi lokalna terapija z lokalnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali podobnimi zunanjimi zdravili. Antiepileptična zdravila kot pregabalinmed drugim so na voljo tudi za zdravljenje nevropatij bolečina. Lahko jih dajemo začasno zaradi hudih simptomov.
