Genitalna klamidijska okužba

Simptomi

Genlamidne okužbe s klamidijo so med najpogostejšimi spolno prenosljive bolezni. Pri moških se okužba pokaže kot gnojno vnetje sečnica s praznjenjem. The anus in epididimis lahko tudi okužijo. Pri ženskah sečnica in materničnega vratu so običajno prizadeti. Možni simptomi vključujejo hrbet bolečina, nižje bolečine v trebuhu, urinarna nujnost, gori, srbenje, izcedek, povišana telesna temperatura, bolečina med spolnim odnosom in krvavitev med menstruacijami. Vendar okužba pogosto ostane asimptomatska. Imenuje se naraščajoča bolezen adneksitis ali v angleščini kot in omejuje sodelovanje pri materniceje jajcevodih in jajčnik. V nekaterih primerih je peritonej je tudi okužen (perihepatitis). Pri novorojenčkih se okužba kaže kot novorojenčka konjunktivitis in redkeje kot pljučnica.

Vzrok

Vzrok bolezni je okužba genitalnega trakta z bakterijo (Chlamydiaceae, serotipi DK). Majhna bakterija z nepopolno presnovo se obvezno razmnožuje znotrajcelično in nima peptidoglikanske plasti. Izvencelična in nalezljiva oblika, imenovana osnovno telo, se ne more deliti. Znotrajcelična in razmnoževalna oblika se imenuje retikularno telo.

prenos

Patogeni se prenašajo med spolnim odnosom. Okužba novorojenčkov med rojstvom je posebna oblika prenosa. Izven telesa klamidija hitro umre. Inkubacijsko obdobje je od nekaj dni do tednov, redko pa tudi do let. Dejavniki tveganja vključujejo mladost (mladostniki in mladostniki med 15 in 24 leti), nezaščiten spolni odnos in pogosto menjavanje spolnih partnerjev.

Zapleti

Možni zapleti vključujejo žensko neplodnost, brazgotinjenje, zunajmaternična nosečnostin kronično bolečine v medenici. Reaktivni artritis in Reiterjev sindrom se lahko redko razvije kot posledica okužbe, zlasti pri moških.

Diagnoza

Diagnozo postavimo z zdravljenjem na podlagi razgovora z bolnikom, kliničnih simptomov in različnih laboratorijskih analitičnih metod. Diagnoza, ki temelji zgolj na simptomih, ni zanesljiva.

Preprečevanje

Kondomi se uporabljajo za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni.

Zdravljenje z drogami

Sedanje in prejšnje spolne partnerje je treba sočasno zdraviti, da se prepreči ponovna okužba in nadaljnje širjenje. Ustno antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje drog, običajno bodisi tetraciklini, npr. doksiciklinali makrolidi, npr. roksitromicin, azitromicinin eritromicin, za nezapleteno okužbo. Novejši kinoloni, kot so ofloksacin in levofloksacin se lahko obravnavajo tudi kot alternative. Azitromicin daje tudi v obliki enkratnega 1000 mg Odmerek zaradi dobre skladnosti. Za podrobna navodila za zdravljenje glejte literaturo in ustrezne referenčne informacije o zdravilih.