Genitalni herpes: simptomi, vzroki, zdravljenje

Genitalni herpes - pogovorno imenovan genitalni herpes - (sopomenke: genitalni herpes; HSV-2; HSV-II; herpes simpleks; genitalni herpes simpleks; urogenitalni herpes; herpes virusi; herpes virusna okužba; ICD-10-GM A60. 0: Okužba genitalnih organov in sečil herpes virusi) je kronična, vseživljenjsko obstojna (tekoča) virusna bolezen, ki je v večini primerov posledica primarne okužbe z herpes simpleks virus (HSV) tipa 2, včasih z virus herpes simpleksa (HSV) tip 1 (v približno 30% primerov). Po okužbi virusi skrijejo se v ganglije (živčni vozlički) in jih je mogoče ponovno aktivirati za življenje. Virus je iz družine Herpesviridae. Je patogen iz skupine virusov DNA. The herpes virus simpleksa tipa 2 (HSV-2) pretežno povzroča genitalni herpes in herpes neonatorum (neonatalni herpes). Bolezen pripada spolno prenosljive bolezni (STD) ali SPO (spolno prenosljive okužbe). Ljudje so trenutno edini ustrezni rezervoar patogena. Pojav: Okužba se pojavi po vsem svetu. Prenos (pot okužbe) tipa HSV-2 se pojavi spolno in perinatalno (med rojstvom) kot tako imenovana okužba z brisom, medtem ko se tip HSV-1 prenaša oralno prek slina (kapljična okužba). Vstop patogena se zgodi parenteralno (patogen ne prodre skozi črevesje), torej v tem primeru v telo vstopi skozi koža (ranjena koža; perkutana okužba) in skozi sluznico (permukozna okužba). Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) za primarno okužbo s HSV-2 je običajno med 3-7 dnevi in ​​za primarno okužbo s HSV-1 med 2-12 dnevi. Trajanje infektivnosti (nalezljivosti) v smislu asimptomatskega virusnega osipanja je odvisno od vrste virusa: približno 80-90% vseh okuženih s HSV-2 posameznikov kaže na občasno izločanje virusa na genitalije sluznica (sluznica) približno 20% dni. Tudi HSV-1-seropozitivni bolniki lahko po predhodnem manifestu pokažejo asimptomatsko virusno osipanje genitalni herpes. To pojasnjuje, da se večina spolnih prenosov (prenosov) HSV zgodi v asimptomatskih fazah. Najvišja incidenca: Herpes simplex prenos virusa tipa 2 (HSV-2) se začne po puberteti. V odrasli dobi je okuženih 10-30% prebivalstva (po vsem svetu). Težnja se povečuje. Virus herpes simpleksa tip 1 (HSV-1) je že prikazan v otroštvo. V odrasli dobi več kot približno 90% prebivalstva (v Nemčiji) je okuženih. Seroprevalenca (odstotek pozitivno testiranih seroloških parametrov (tukaj: HSV) v določenem časovnem obdobju pri določeni populaciji) kaže v ZDA približno 58% za HSV-1 in 16% za HSV-2. Potek in napoved: Genitalna okužba s HSV-1 povzroči bolj klinično izrazit začetek, vendar manj ponovitev (ponovitev bolezni) v primerjavi s HSV-2 (ponovitve HSV-1: približno 60%; ponovitve HSV-2: približno 90%). v več kot 90% primerov je primarna okužba asimptomatska (brez simptomov). Pri sicer zdravih posameznikih je potek okužbe ugoden in bolezen se pozdravi spontano (sama od sebe). V povprečju imajo genitalne okužbe s HSV-1 približno 1.3 ponovitve (recidivi) na leto, medtem ko je pri bolnikih, okuženih s HSV-2, mogoče pričakovati približno 4 ponovitve na leto. Če se materinska (materina) primarna okužba pojavi v zadnjih 4 tednih pred rojstvom , je tveganje za novorojenčka pri novorojenčku približno 40-50%; v prvem trimesečju (tretje trimesečje leta XNUMX) nosečnost), je tveganje za okužbo novorojenčkov le 1%. Pri otrocih in ljudeh z imunsko pomanjkanje (imunska pomanjkljivost) se okužba lahko razširi na celo telo (herpesna sepsa) in lahko postane življenjsko nevarna. Opaziti. V primeru okužbe s HSV-2 je opisano trikrat večje tveganje za okužbo s HIV. Cepljenje: Cepljenje proti virusom herpes simplex še ni na voljo, je pa v fazi razvoja.