Razvrstitev
Gentamicin spada v skupino aminoglikozidov. Ločimo med aminoklikozidi s splošno indikacijo, kamor spadajo gentamicin, tobramicin in amikacin, ter aminoglikozidi s posebno indikacijo. Gentamicin je znan tudi pod trgovskim imenom RefobacinR.
Učinek
Aminoglikozidi zavirajo tudi rast bakterij, tako da zavirajo biosintezo beljakovin bakterijske celice.
Področja uporabe
Gentamicin je antibiotik širokega spektra, ki zajema kalčki E. coli, Klebsiellen, Proteus vulgaris in Pseudomonas aeroginosa v gramnegativnem območju in stafilokoki v gram-pozitivnem območju. Proti Streptokoki, Haemophilus in Anaerobes (Bacteroides, Clostridia) ni ali je le šibko učinkovit. Glavna področja uporabe so hude okužbe, kot npr pljučnicaokužbe sečil, endokarditis, kri zastrupitve (sepsa), okužene rane, okužbe oči, okužbe kosti in mehkih tkiv.
Gentamicin najdemo tudi v kapljice za oko z antibiotiki or mazila za oči. Vendar se tukaj uporablja za zunanjo uporabo. Deksa-gentamicin solze se pogosto uporabljajo za zdravljenje vnetij, ki jih povzročajo gentamicin občutljivi patogeni.
Stranski učinki
Aminoglikozidi so precej bogati s stranskimi učinki. Lahko se odložijo v ledvicah in tam povzročijo škodo (nefrotoksično). Vendar ledvice poškodba se zmanjša z ustrezno regeneracijo celic po prenehanju uporabe zdravila.
Lahko se pojavi patološka slika urina, ki vsebuje tako imenovane jeklenke, celice in beljakovine. Poleg tega lahko aminoglikozidi škodljivo vplivajo na ušesa zaradi kopičenja v tako imenovani perilimfi ušesa. Ta okvara je lahko tudi regresivna.
Le v primerih hudih poškodb ušesa izguba sluha vztrajajo tudi po prenehanju uporabe zdravila. Še posebej, če je odmerek previsok, če se zdravilo uporablja predolgo ali če je ledvice nezadostnost ni upoštevana, ravnovesje lahko se pojavijo težave in omotica. Ker se aminoglikozidi kopičijo v tkivu, obstaja nevarnost, da se neželeni učinki pojavijo tudi po prenehanju uporabe zdravila.
Poleg alergij in kri motnje tvorbe, nevarnost poškodbe živcev Omeniti je treba tudi (nevrotoksičnost), ki se lahko razširi na paralizo dihal. Še posebej kombinacija z anestetiki in citrat kri lahko poveča nevrotoksični učinek. Da bi zmanjšali številne neželene učinke, je treba prilagoditi odmerek v primeru ledvice okvara funkcije. Tako imenovano zdravilo spremljanje v pomoč je tudi beleženje dnevnih ravni drog. Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju in zmanjšali neželene učinke, je treba gentamicin dajati v obliki kratke infuzije enkrat na dan eno uro.
