Kretnje | Bolečina med nosečnostjo

Geste

Izraz gestoza se na splošno nanaša na nosečnost-povezane bolezni z nejasnim vzrokom. Ločimo zgodnjo gestozo, ki se pojavi v Ljubljani prvo trimesečje (prvi trije meseci nosečnost) in pozno gestozo, ki se kaže v zadnjem trimesečju. Zgodnja nosečnost se običajno kaže kot hiperemeza gravidarum (pretirana bruhanje na prazno želodec med nosečnost) in ptializem (povečano slinjenje).

Hyperemesis gravidarum se običajno konča v 14. tednu nosečnosti. Prizadete ženske se pritožujejo nad vztrajnostjo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in omotica. V večini primerov zadošča, da nosečnico sprejmemo kot bolnico in jo intravensko oskrbimo s tekočino in elektroliti.

V primeru stalne hiperemeze zdravimo z antiemetiki. Pozne gestoze se kažejo kot tako imenovana preklampsija ali eklampsija. Preklampsija je hipertenzivna bolezen, ki povzroča visok krvni tlak (hipertenzija), beljakovine v urinu (proteinurija) in zadrževanje vode (edemi).

To so glavni simptomi. Prizadeti se pritožujejo tudi nad vrtoglavico, glavoboli in slabost. Ker vzrok ni povsem jasen, je treba biti pri terapiji previden.

O kri pritiska nosečnic ne smejo nenadzorovano zniževati zdravila. Življenjsko nevarna situacija za plod lahko nastane, kar se na koncu konča prezgodnji porod ali nujni C-odsek. Mati kri tlak se zniža, kadar so vrednosti stalno nad 170/110 mmHg.

Vendar je treba paziti, da se kri tlak ne pade pod 140/90 mmHg. Od leta 2009 pa je mogoče zgodnje odkrivanje preklampsije s pomočjo a krvni test. Poleg tega obstaja tveganje za razvoj eklampsije v pozni nosečnosti.

Eklampsija je napad, ki zahteva stalno spremljanje bodoče matere in plod. Napadi se lahko zdravijo z intravensko aplikacijo magnezijev. V tem primeru pa je treba strogo upoštevati, da ženska refleks lahko sprožijo dobro.

V nasprotnem primeru obstaja nevarnost zastoja dihanja. Drug pomemben simptom kretenj na splošno je bolečina v desnem zgornjem delu trebuha. Vendar v nobenem primeru ni mogoče sklepati o prisotnosti gestoze iz nespecifične bolečina v trebuhu.