Bolezen glavkom, ki je v pogovorni rabi poznan tudi kot glavkom, spada med očesne bolezni in ga okulisti obravnavajo tako kot ambulantno kot tudi kot stacionarno. glavkom ločiti od bolezni katarakta.
Kaj je glavkom?
Infografika anatomije in struktura očesa in glavkom. Kliknite sliko za povečavo. Opredelitev glavkoma ali glavkoma je, da je optični živec zlasti, ki je odgovorna za vid, je poškodovana zaradi različnih vplivov in ne more več opravljati svoje funkcije. Skupna značilnost glavkoma je tudi zožitev vidnega polja in vidnega polja ter notranji pritisk oči nad normalno mejo. Za glavkom ali glavkom so značilne različne vrste bolezni. Te različne oblike glavkoma se v večji ali manjši meri razlikujejo po svojih simptomih. Večini bolnikov z glavkomom diagnosticirajo tako imenovani glavkom z odprtim kotom. Poleg tega glavkoma igrajo pomembno vlogo tudi glavkom z zaprtim kotom, glavkom z ozkim kotom in sekundarni glavkom. Posebna oblika glavkoma je normalno napetostni glavkom.
Vzroki
Nobenega vzroka za razvoj glavkoma ni. Različni različni kompleksi sprožilcev lahko vodi na glavkom ali glavkom. V bistvu je glavkom tesno povezan s spremenjenim notranjim očesnim pritiskom. Poleg tega nezadostna ponudba kri k optični živec je prav stanje ki lahko povzroči glavkom. Ti vzroki so tako imenovani dejavniki tveganja ki favorizirajo glavkom. Neuravnoteženost med oskrbo in drenažo vodne tekočine, ki je potrebna v očesni komori, je osnova za nenormalen očesni tlak. Stalni pritisk se razvije na optični živec, ki ga zoži in prispeva k poslabšanju vida. Poleg tega nepravilen in nizek kri pritisk, starejša starost, kratkovidnost in daljnovidnost, presnovne bolezni in tankoplastna roženica so drugi vzroki. Poleg tega lahko obstaja tudi genetska nagnjenost, ki je možen razlog za glavkom.
Simptomi, pritožbe in znaki
Glavkomu pogosto diagnosticirajo pozno, ker na začetku ostane brez simptomov. To velja predvsem za primarni glavkom z odprtim kotom. Ko jo odkrijemo, je pogosto edina možnost preprečiti napredovanje bolezni. Za glavkom odprtega kota so značilne naraščajoče motnje vida z zožitvijo vidnega polja od zunaj. Proti središču pogleda se lahko pojavijo tudi primanjkljaji. Brez zdravljenja neizbežna popolna izguba vida. V primeru nenadnega zvišanja očesnega tlaka se lahko pojavi tako imenovani kotni blok. To je nujna medicinska pomoč, za katero so značilne nenadne hude razmere bolečina na eno oko in ustrezno polovico Glava, izredno trdo zrklo, pordelo oko in zaznavanje mavričnih obročev in tančic okoli svetlobnih virov. Ob istem času, slabost in bruhanje pojavijo. Brez takojšnjega zdravljenja, slepota je neizbežno. Lahko tudi sekundarni glavkom vodi do slepota. Njihovi simptomi so odvisni od določenega vzroka. Najpogostejši sekundarni glavkom z odprtim kotom je tako imenovani glavkom PEX pri starejših bolnikih. Tudi tu se simptomi pojavijo zelo pozno z omejevanjem vida na obrobju in v središču vidnega polja ter pojavom dvojnih slik. Če se ne zdravi, slepota pogosto se pojavlja tudi v tem primeru. Pri dojenčkih lahko glavkom, ki je lahko prirojen, hitro vodi do hudih okvara vida ali celo slepoto, če je ne zdravimo pravočasno.
Tečaj
Potek in razvoj glavkoma (glavkoma) sta različna in se razlikujeta po svojih simptomih. Prizadeti bolniki trpijo zaradi okvare, ki prispeva k nezmožnosti očesne vodice v zadostni meri. Naraščajoči očesni tlak vodi v akutni glavkom. Intenzivno glavobol, pordelost oči, omotica, bruhanje, slabost, mrzlica in povišana telesna temperatura pojavijo. Drugi klasični spremljevalci simptomi glavkoma so omejeno, močno omejeno vidno polje, tako imenovana izguba vida in zamegljeno zaznavanje slik. Nekateri bolniki poročajo, da so okoli močnih luči videli pisane obročaste strukture. Pri glavkomu je vidno polje zamegljeno.
Zapleti
Ker glavkom ali glavkom ne razvije simptomov v obliki motenj vida ali izgube vida, dokler bolezen ne napreduje, je bolezen običajno opazimo in zdravimo šele pozno. Posledica tega je znatna škoda na optiki živci je že prisoten. V mnogih primerih posebno solze so izbira zdravljenja. Glede na stadij bolezni pa bo morda treba opraviti tudi operacijo glavkoma, da se ohrani preostali vid. Če glavkoma ne zdravimo, lahko prizadeto oko popolnoma oslepi. Pri mnogih bolnikih z glavkomom je bolezen mogoče zdraviti solze. Danes je dr. prostaglandini ali pa se v ta namen večinoma uporabljajo alfa-agonisti, ki lahko zelo učinkovito znižajo očesni tlak. Če pa solze ne zadostujejo, se med operacija oči za trajno izenačitev očesnega tlaka. V redkih primerih se med kirurškim posegom lahko pojavijo krvavitve v sprednji očesni komori, vendar se bo to rešilo samo od sebe. Obstajajo tudi laserske kirurške metode zdravljenja glavkoma, ki pa le zmanjšajo očesni tlak in ne trajno. Pri posebni obliki glavkoma, prirojenem glavkomu, obstajajo zgodnji znaki pri odraslih, kot so solzne oči, občutljivost na svetlobo ali motna roženica. To podedovano obliko lahko zdravimo samo s kirurškim posegom, da preprečimo vse večje težave z vidom.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če prizadeta oseba trpi zaradi motenj vida, potrebuje zdravniški pregled. Če pride do sprememb v obstoječi viziji, obstaja razlog za zaskrbljenost. Omejitve vidnega polja in zamegljen vid je treba preučiti in zdraviti. Obisk zdravnika je potreben takoj, ko je bolečina v očeh oz Glava. Če bolečina vztraja več dni, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. O jemanju analgetičnega zdravila se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. V primeru občutljivosti na svetlobo ali okvare vida v običajnih svetlobnih pogojih se je treba posvetovati z zdravnikom. Če opazite pordelost očesa ali vek, je priporočljivo, da se o opažanjih pogovorite z zdravnikom. Če omotica, slabost or bruhanje vztraja, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če simptomi povečajo tveganje za nesreče, je potrebna pomoč. Ljudje v odrasli dobi, starejši od 40 let, bi morali vsako leto sodelovati pri ponujenih preventivnih zdravstvenih pregledih. Med pregledi je mogoče zaznati tudi najmanjše spremembe in nepravilnosti, ki jih v vsakdanjem življenju pogosto ne opazimo. Ker glavkom vodi do slepote, če se ne zdravi, se je treba ob prvih znakih okvarjenega vida pravočasno posvetovati z zdravnikom. Če psihološko stres, nihanja v kri pritisk ali tesnoba, je obisk zdravnika nujen.
Zdravljenje in terapija
Akutni glavkom se obravnava kot nujna situacija. Ustrezna diagnoza in zgodnje odkrivanje, če je mogoče, lahko bistveno izboljšata uspeh zdravljenja glavkoma. Sprva droga terapija je mogoče dopolniti z medicinskim posegom z uporabo laserske tehnologije in drugimi bolj ali manj invazivnimi kirurškimi posegi. The droge osredotočite se na kapljice za oko kot zaviralce beta, holinergiki, prostaglandini in druge skupine drog. The droge so namenjeni zniževanju očesnega tlaka, povečanju preglednosti ciliarnega telesa in spodbujanju odtekanja vodne tekočine. V mnogih primerih so to droge dajejo v kombinaciji. Laserska operacija za zdravljenje glavkoma vključuje skleroterapijo ciliarnega telesa, argonsko lasersko trabekuloplastiko in lasersko optimizirano prehajanje vodne tekočine med zadnjo in sprednjo očesno komoro. Druga možnost laserskega zdravljenja glavkoma je iridektomija. Kirurške tehnike na ciliarnem telesu, beločnici in veznica izboljšati vid pri glavkomu in podaljšati potek bolezni. Kirurško zdravljenje iris in imenovani postopek katarakta kirurški poseg lahko povzroči tudi znižanje očesnega tlaka.
Obeti in napovedi
Glavkom redko povzroči popolno slepoto, kar lahko razložimo s postopnim potekom bolezni. Prizadeti dlje časa ne opazijo bolezni. Ko opazimo poslabšanje vida, je optični živec običajno že močno poškodovan. Takojšnje zdravljenje ne bo moglo izboljšati prognoze. Za izboljšanje prognoze redni pregledi z oftalmologa so priporočljive. Zato je treba ukrepati vnaprej, da se izognemo posledični škodi. To še posebej velja za nekatere rizične skupine. Ljudje, starejši od 40 let, ljudje z družinsko anamnezo glavkoma ali diabetiki so bolj ogroženi. Primarni cilj zdravljenja je znižanje očesnega tlaka. Če so se okvare že pojavile, je zdravljenje namenjeno preprečevanju nadaljnjega napredovanja bolezni. Čeprav bolezen napreduje postopoma, je vedno kronična. Če se pravočasno zdravi, je napoved dokaj pozitivna in napredovanje se lahko upočasni ali ustavi. Vendar mora pacient pričakovati omejitve v svojem vidu. Vendar lahko slepoto pogosto preprečimo s pravočasnim zdravljenjem. Brez zdravljenja glavkom vodi do popolne slepote.
Preprečevanje
Posamezna profilaksa proti glavkomu je težko mogoča, le dobro zaznavanje vidne sposobnosti in hitra reakcija v primeru poslabšanja lahko omogočita pravočasno zgodnje odkrivanje. Diagnozo glavkoma lahko postavi samo strokovnjak in je predpogoj za uspeh terapija, ki se lahko začne v zgodnji fazi. Še posebej pri boleznih, povezanih z motnje krvnega obtoka kot je presnovna bolezen sladkorna bolezen mellitus, redni pregled oči s strani oftalmologa z merjenje očesnega tlaka bistvenega pomena.
Nadaljnja skrb
Pravilna nadaljnja oskrba glavkoma je ključnega pomena za uspeh zdravljenja. Nadaljnja oskrba je zelo individualizirana in lahko traja več tednov in let. V naravi je zdravilo in nadzor. Najprej je treba opraviti redne preglede oči tudi po zaključku zdravljenja. Merjenje očesnega tlaka je najpomembnejša komponenta. Nikoli ni mogoče popolnoma izključiti ponovitve glavkoma. Poleg tega je začasno zmanjšanje vida normalno po operacija oči, in bolniki bi morali to upoštevati med nadaljnjo oskrbo. Takoj po operaciji se lahko uporabljajo pripravki za znižanje očesnega tlaka. Poleg tega so predpisana sredstva za zaviranje brazgotin. S tem želimo zagotoviti, da brazgotine ki jih povzroči operacija, ne omejujejo vidnega polja. tablete ali pa so za nekaj časa predpisane tudi kapljice celjenje ran in regeneracijo tkiv. Poleg tega je oblika naknadne oskrbe odvisna tudi od izbranega kirurškega posega. Kirurški postopki zahtevajo drugačno naknadno oskrbo ukrepe kot na primer čiste laserske operacije. Občasno bo morda treba ponovno opraviti kirurško zdravljenje, ker želeni rezultat ni bil dosežen. Pri nadaljnjem spremljanju, tako kot pri zdravljenju glavkoma, je načelo, da začnemo z najmanj invazivnimi postopki.
Tukaj lahko naredite sami
Glavkoma ni mogoče zdraviti sam. Ko je diagnosticiran, je poškodovan optični živec običajno mogoče obnoviti le s kirurškim posegom ali zdravili. V zgodnjih fazah lahko širjenje glavkoma upočasni ali celo prepreči sprememba načina življenja. Strokovnjaki priporočajo predvsem celovito nega oči, redno gibanje ter zdravo in uravnoteženo prehrana. Prizadeti se morajo izogibati tudi sladki hrani kofein, alkohol in nikotin. Namesto tega je treba uživati hrano, ki čisti in čisti telo, na primer sadje in zelenjava ter kalčki in sadike. Redno terapevtsko post je še posebej učinkovit. Spremljajoč to, je pomembno, da zmanjšanje stresa predvsem pa zmanjšati obremenitev oči. Kdor vsak dan dela za računalnikom, lahko s ciljno usmerjenim treningom oči znatno zmanjša tveganje za glavkom in hkrati poskrbi za duševno olajšanje. Učinkovita vaja: iztegnite roko s pokončnim palcem, jo premikajte v različne smeri in sledite palcu z očmi, medtem ko Glava ne premika se. Nazadnje bi moral redni preventivni pregled opravljati zdravnik oftalmologa. Te bi morale jemati zlasti ogrožene skupine (ljudje starejši od 40 let, bolniki z drugimi očesnimi boleznimi itd.) ukrepe in tako učinkovito preprečujejo glavkom.
