Simptomi
Prekomerna uporaba zdravil glavobolodvisno od že obstoječih simptomov se kaže na primer kot napetost glavobol kot dvostranski, pritisk bolečinaali kot a migrena, enostransko, utripajoče in spremlja slabost, bruhanjein občutljivost na svetlobo in hrup. The bolečina se pojavlja kronično vsaj 15 dni v mesecu, vsak drugi dan ali vsak dan. Ob prenehanju jemanja zdravil se pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so slabost in umik glavoboli lahko pojavijo. Tudi zato je pogosto opaziti odvisnost od zdravil. Možni zapleti vključujejo neželene učinke zdravila, kot so želodec razjede pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil. Povezava: Podrobna klasifikacija IHS
Vzroki
Vzrok za glavobol je vztrajna uporaba zdravil za glavobol več kot 3 mesece več kot 10-15 dni na mesec. Sprožilna zdravila vključujejo triptani, ergot alkaloidiin opioidi kot kodein, poleg nesteroidnih protivnetnih droge in acetaminofen. Danes opazimo veliko primerov z triptani v okviru migrena terapijo. Odločilni dejavnik je reden vnos zdravila nekaj dni na teden in povezava med vnosom in simptomi. Kombinirani pripravki, ki vsebujejo psihotropne snovi, kot so kofein, barbiturati in antihistaminiki prav tako veljajo za posebej tvegane. V mnogih državah so veliko teh pripravkov umaknili s trga v okviru "skupinskega pregleda analgetikov", nekateri pa ostajajo na trgu. Glavobol se pri nagnjenih bolnikih pojavi le, kadar droge se dajejo pri glavobolu, ne takrat, ko se uporabljajo, na primer za hrbet oz bolečine v sklepih. Izraz "prekomerna uporaba zdravil glavobol "(MOH) je Mednarodno društvo za glavobol na novo uvedlo leta 2004, ker se prejšnji izraz" glavobol, ki ga povzročajo zdravila "ni izkazal za koristnega. To je zato, ker mnogi droge lahko povzroči glavobol tudi kot akutni neželeni učinek. Znani primeri vključujejo organskih nitratov in zaviralci protonske črpalke.
zdravljenje
Za zdravljenje so bolniki ambulantno razstrupljanje v lažjih primerih in bolnišnična razstrupljanje v kliniki v hudih primerih. “Hladno odvzem purana ", tj. takojšnja ukinitev povzročiteljev, se običajno šteje za izbrano metodo (izjeme: opioidi, barbiturati, benzodiazepini). Terapija mora potekati pod zdravniškim nadzorom, ker se lahko simptomi odtegnitve pojavijo več dni in jih je treba ustrezno zdraviti. Sem spada umik glavoboli, slabost, bruhanje, nizek krvni tlak, hiter utrip, motnje spanja, tesnoba in živčnost. Napadi in halucinacije so redko opaženi.
Preprečevanje
Za preprečevanje je priporočljivo, da se izogibate kombiniranim zdravilom in dajete prednost monopreparacijam. Omejitev uporabe zdravil za glavobol se šteje za osrednjo (npr. Jemanje manj kot 10 dni na mesec). Preventivni ukrepi za zdravljenje zdravil in zdravil brez zdravil so na voljo kot dodatki, na primer amitriptilin in sprostitev tehnike za napetost glavobol or topiramat za migrena profilaksa.
