4. stopnja glioblastoma

Predstavitev

Glioblastom (znan tudi kot multiformni glioblastom) je najpogostejši maligni možganov tumor pri odraslih (pri otrocih ga redko najdemo). SZO ga uvršča med 4. stopnjo in s tem kot najhujšega. Na splošno to prizadene več moških kot žensk in več ljudi belega kot črnega prebivalstva glioblastom, pri čemer je srednja do višja starost glavno manifestacijsko obdobje za to maligno bolezen možganov tumor (povprečna starost nastopa bolezni je 64 let).

Vsako leto v Nemčiji prizadene približno 3 od 100,000 ljudi. Degenerirane celice glioblastom izvirajo iz tako imenovanih astrocitov možganov (= celice glije CNS; podporne celice), zato glioblastom v literaturi pogosto najdemo pod imenom „astrocitom razred IV «. Ločimo med primarnim in sekundarnim glioblastomom, pri čemer se primarni razvije neposredno in v kratkem času iz vitalnih astrocitov in prizadene predvsem bolnike okoli 60.70 let.

Sekundarni glioblastom pa se razvije iz že obstoječega astrocitom nižje stopnje (WHO 1-3) in se zato šteje za zadnjo fazo že obstoječega, progresivnega možganski tumor bolezen. Vendar pacienti okoli 50.60 let. bolj verjetno, da bodo prizadeti. Primarni glioblastomi se pojavijo dvakrat pogosteje kot sekundarni. Glioblastomi se običajno razvijejo v beli snovi ene od dveh možganskih polobel (po možnosti v čelnem ali temporalnem režnju), vendar se med boleznijo hitro infiltrirajo v drugo poloblo prek bar. Pri slikanju je njegova oblika pogosto podobna obliki a metulj, zato ga pogosto imenujemo "metuljev glioblastom".

Kako je videti zadnja faza?

Seveda je problematično podati splošne izjave o tem, kakšna bo končna stopnja bolezni glioblastoma za prizadete. Potek bolezni se od bolnika do bolnika preveč razlikuje. Kljub temu je mogoče oblikovati nekatere trditve, ki so na splošno pravilne.

Kot navaja izraz "zadnja stopnja", prizadetim bolnikom običajno ni upanja, da bi se zdravili. Večina bolnikov je v zadnji fazi zelo oslabljena, zato je priklenjena na posteljo in odvisna od intenzivne nege. Poudarek je na lajšanju simptomov zaradi pomanjkanja možnosti za okrevanje.

Ti se običajno z napredovanjem bolezni poslabšajo in so zato najbolj izraziti v zadnji fazi. Vključujejo hude glavoboli in zjutraj slabost z bruhanje, ki so posledica povišanega intrakranialnega tlaka, ki ga povzroča glioblastom. Končna stopnja glavoboli so pogosto precej razpršene narave, tj. vplivajo na celoto Glava in ne samo območje tumorja.

Običajno se pojavijo nenadoma in nato postajajo vse hujše. Poleg tega nekateri bolniki kažejo tudi spremembe v značaju, postanejo agresivni ali zelo brezvoljni. Poleg tega se pogosto ponavljajo epileptični napadi.

Občasno lahko povišan intrakranialni tlak vodi tudi do začasnih motenj zavesti do trajnih "mračnih stanj". Glede na to, kje se nahaja glioblastom, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi. Če na primer rast glioblastoma vpliva na govorni center, so lahko opazne tudi težave pri govoru ali iskanju besed.

Če vpliva na motorični center, lahko pride do motenj v gibanju. Motnje vida so možne tudi, če je prizadet vidni center v možganih. Če tumor še naprej raste, lahko sčasoma izpodrine dele možganov. To lahko privede do zaskočitve predelov možganskega debla, ki so odgovorni za regulacijo dihanjein s tem do zastoja dihanja in smrti.