Glivične bolezni

Uvod

Glivične bolezni spadajo med nalezljive bolezni in predstavljajo tretjo veliko skupino nalezljivih bolezni poleg bakterijskih in virusnih okužb. Medicinska stroka za glivične bolezni uporablja izraz mikoza (grško: mykes - gliva). Seveda niso vse tisoče vrst gliv, ki jih poznamo, nevarne za ljudi, toda približno 180 vrst lahko povzroči vzorce bolezni, pomembne za človeka.

Z medicinskega vidika je smiselna groba razvrstitev gliv v nitaste glive (dermatofite), poganjke (kvasovke) in plesni. Patogena skupina gliv se po nekaterih pomembnih značilnostih razlikuje od drugih povzročiteljev bolezni, kot so bakterije or virusi, tako da morajo biti možnosti diagnostike in terapije prilagojene različnim glivičnim boleznim. Pojav glivičnih bolezni je podvržen širokemu spektru.

Najpogostejše glivične bolezni najdemo na površini in na koži ali nohtih. Imenujejo se tinea. Sem spada tudi nadležna, a neškodljiva atletska noga. Poleg teh površinskih mikoz obstajajo tudi sistemske okužbe, ki prizadenejo celo telo in notranjih organov. Te so lahko življenjsko nevarne, pojavljajo pa se skoraj izključno pri hudo bolnih in oslabljenih ljudeh na podlagi drugih osnovnih bolezni.

Simptomi

Natančna resnost simptomov je odvisna od patogena in klinične slike. Najpomembnejši splošni simptom površinskih glivičnih bolezni je kožne spremembe. Ponavadi so videti kot okrogle, a tudi kot pikčaste difuzne rdečice.

Koža se začne luščiti. Glede na resnost se pojavi rumenkasto-beli izloček. Poleg tega se prizadeti pritožujejo nad včasih hudim srbenjem, ki dodatno spodbuja širjenje glive.

Hair pade na poraščenih mestih, na sluznicah se lahko pojavijo bele prevleke. Globlje glivične bolezni uničujejo kožo. Če gre za sistemsko mikozo, se pojavijo simptomi hudih bolezni, kot so povišana telesna temperatura, težko dihanje, nezavest in celo smrt.

Glivične bolezni povzročajo številne različne okoliščine. Vsem je skupno, da morajo glivice v neki obliki vstopiti v telo ali kožo in se tam razmnoževati. Prenos se tako običajno zgodi z neposrednim stikom ljudi z ljudmi, lahko pa tudi posredno.

Klasičen primer tega je športnikov stopala glivice, ki ga je eden pobral v plavanje bazen. Glive ali njihove spore pridejo na kožo in se lahko gnezdijo in razmnožujejo v najmanjših kožnih gubah ali razpokah. Če pride patogen v stik z a kri plovila se lahko razvijejo sistemske okužbe.

Po določenem času se razvijejo tipični simptomi glivičnih bolezni. Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki spodbujajo razvoj površinske glivične bolezni. Sem spadajo vse okoliščine, ki vplivajo na pregradno funkcijo kože ali motijo imunski sistem v svoji normalni funkciji.

Značilno je, da sladkorna bolezen mellitus ali periferna arterijska okluzivna bolezen (paVk) se omenja kot negativni vplivni dejavnik. V teku sladkorna bolezen, pride do motenj občutljivosti, tako da majhnih lezij na stopalu morda ne bo opaziti. Zaradi zmanjšane kri V kontekstu paVk koža ni več sposobna takoj popraviti majhnih poškodb kože, tako da lahko glivice lažje prodrejo.

Osebna higiena je tudi pomemben dejavnik pri razvoju glivičnih bolezni. Pomanjkanje higiene lahko spodbuja glivične bolezni. Po drugi strani pa se glivične bolezni kože enako pogosto pojavljajo pri ljudeh s pretiranim higienskim vedenjem.

Koža ima naravno naraven zaščitni plašč, ki ustvarja rahlo kislo okolje. Če to napade nenehno umivanje, patogeni lažje prodrejo v kožo. V nekaterih primerih se glivične bolezni prenašajo tudi po zraku, ko človek vdihne spore, ki so jih kašljali.

Primer tega je aspergiloza, ki se pri zdravih ljudeh ne pojavi. Hude glivične bolezni se pojavljajo pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Tu se telo ne more več boriti proti okužbi, tako da so napadla globoka tkiva in organi.