Glottis: Struktura, delovanje in bolezni

Glotis (Rima glottidis) je spremenljiv prostor med vokalne gube (glasilke), ki omogoča fonacijo (produkcija glasu). Starogrška beseda glottis pomeni v nemškem ustniku cevi. Glotis je sestavljen iz pars intermembranacea in pars intercartilaginea. Pars intermembranacea je del med glasilkami. To predstavlja približno 60 odstotkov dolžine glotisa. Med glasovnim govorom je pars intermembranacea odprt, med brezglasnim šepetanjem pa zaprt. Pars intercartilaginea se nahaja med obema vokalama zvezdastih hrustančkov. To območje je med fonacijo zaprto in med šepetanjem odprto. Na ta način krčenje mišice cricoarytaenoideus lateralis tvori tako imenovani šepetajoči trikotnik.

Kaj je glotis?

Širina in dolžina glotisa sta torej odločilna parametra za tvorbo glasu, govorne zvoke in vrste fonacije. Na njih vpliva ustrezen položaj pozicijskega hrustanca. Te je mogoče združiti ali ločiti. Širina glotisa se ustrezno spremeni iz ozke reže v širok trikotnik. Poleg tega sklepni hrustanci izvajajo različne rotacijske gibe, ki uravnavajo tudi širino glotisa in stopnjo napetosti vokalne gube. Širjenje in zožitev glotisa se ciklično ponavlja. Ko se pretok zraka poveča, se vokalne gube končno postopoma odprite, da pusti. Ko zračni tlak spet pade, vokalne gube dobijo prvotno obliko in tudi obnovijo prejšnji položaj. Ta vibracija vokalnih gub se imenuje Bernoullijev učinek. Zakon, ki so ga v 18. stoletju razvili Daniel Bernoulli in drugi, pravi, da hitreje ko zrak teče, nižji je tlak.

Anatomija in zgradba

Vokalne gube in glotis so pomembni sestavni deli larinks. Leži na zunanji strani grla in tvori prehod v sapnik. Poleg oblikovanja glasu, larinks zagotavlja, da hrana ne vstopi v sapnik. Glas nastane, ko glotis povzroči, da izdihani zrak vibrira. Frekvenca zračnih vibracij določa višino glasu. Ko na primer operni pevec zapoje izjemno visoko noto, se vokalne gube odprejo in zaprejo do 1000-krat na sekundo. Glas dobi svoje Obseg s pomočjo resonančnih komor v pljučih in sinusih. Tako imenovani v prsih glas (resonanca prsnega koša) nastane v tem kontekstu, ko pljuča pretežno zagotavljajo resonančni prostor. V tem primeru je glas sorazmerno nošen in temen. The Glava glas pa po drugi strani dolguje svoj svetel in višji ton predvsem resonanci v obnosnih votlin.

Funkcija in naloge

Medsebojno pozicioniranje dveh glasilk med seboj omogoča povezava njihovih zadnjih koncev s zvezdnatimi hrustanci. Nad vokalnimi gubami ležijo tako imenovane torbice. V nepravilnih pogojih žepne gube sodelujejo pri oblikovanju glasu, zato jih imenujejo tudi "lažne glasilke". V takem primeru glas zveni krhko in umetno stisnjen (»žepni glas«). Glas lahko prekine kratkotrajno zaprtje glotisa. Rezultat je tipičen treskav. Nekaj ​​podobnega se zgodi zaradi spontanega zaprtja larinks. Malformacije glotisa in glasilk je mogoče sorazmerno enostavno pregledati z laringoskopom (laringealno ogledalo). Stroboskop, ki oddaja svetlobne utripe, lahko vizualizira nihanje glasilk. Na koncu je laringograf zelo dober način za beleženje vibracij glasilk.

Bolezni

Pogosta bolezen aparata za tvorjenje glasu je paraliza vokalnih gub. Velikokrat se pojavi na eni strani, če pa na obeh straneh, pa se lahko vodi do resnih ovir dihanje. Glasilke se ne morejo več ločiti v potrebnem obsegu. Rezultat je precejšnja motnja v pretoku zraka. V določenih okoliščinah je ta nevaren pojav mogoče odpraviti le kirurško. Vzrok za glasilka paraliza je pogosto poškodba ponavljajočega se živca (spodnji laringealni živec). Pred njim je lahko na primer operacija ščitnice, v kateri je bil ta živec poškodovan ali celo prerezan.Pljuča rak ali drugih malignih tumorjev v vratu in v prsih območje lahko tudi močno prizadene ta živec. Poleg tega ima paraliza lahko vnetne vzroke. Dvostranska paraliza vokalnih gub vodi do kratkega dihanja tudi v mirovanju. Glas je pogosto le nekoliko spremenjen, zveni nekoliko šibko in krhko. Kdaj dihanje v, pa se sliši rapajoč, piskajoč zvok. Kakršna koli manjša motnja v dihalnih poteh pa takoj in zelo poveča dihalno stisko. Nasprotno pa enostranski paraliza vokalnih gub ponavadi se kaže le v rahlih hripavost, kar pa vodi tudi do dihanje težave med večjim fizičnim naporom. Ciljano glasilka usposabljanje je lahko sorazmerno učinkovito pri izboljšanju stanje enostranske paralize. V blažjih primerih enostransko paraliza vokalnih gub tudi sama izgine. Če je za dvostransko zdravljenje potrebna operacija glasilka paraliza se ena od dveh glasilk po običajnem postopku (laterofiksacija) potegne navzven. To omogoča obnovitev potrebne razdalje med glasilkama. Z odstranitvijo ene od dveh glasilk se tudi doseže cilj. Ta postopek je treba vedno izvajati pod splošno anestezijo. S sodobnimi napravami lahko to operacijo izvedemo tudi od znotraj do usta, vendar to le nekoliko zmanjša tveganje za zaplete.