Postom glukoze (na tešče kri glukoze) (sopomenke: Postom glukoze, vrednost glukoze v krvi, glukoza v krvi (BG); glukoza v krvi) se uporablja za odkrivanje oslabljene uporabe glukoze in pri zgodnji diagnozi sladkorna bolezen mellitus (diabetes). Jemlje se potem, ko bolnik vsaj osem ur prej ni jedel; ponavadi zjutraj pred zajtrkom.
Postopek
Obstajata dve metodi merjenja:
- Encimska merilna metoda - izvaja se v laboratoriju (mokra kemija); temelji na encimski pretvorbi glukoze.
- Reflektometrična merilna metoda - ta metoda se izvaja samostojnospremljanje or nujna medicina; v tem procesu se z encimsko pretvorbo glukoze proizvede ali spremeni barvilo; spremembo barve lahko pretvorite v kri vrednost glukoze.
- Za določitev vrednosti kri potrebna plazma / krvni serum ali polna kri.
- Samokontrola se izvaja s kapilarno krvjo iz prsta ali ušesne mešice, te vrednosti so nato 20-30 mg / dl višje od vrednosti v polni krvi
Obe metodi sta zelo natančni. Potreben material
- Fluorid cevi (natrijev fluorid, NaF plazma) (priporočeno).
- Serum (optimalno: po strjevanju takoj abseren, takoj posredovanje v laboratorij).
- Možne plazme LiH in EDTA
Ne uporabljajte serumskih monovet, temveč posebne monovete s stabilizatorjem, tako da glukoza koncentracija se zaradi glikolize ne zmanjša. Priprava pacienta
- Pacient mora biti post vsaj osem ur.
Moteči dejavniki
- Ker pripravki, ki vsebujejo cimet lahko znatno zniža glukozo v krvi in poveča insulina občutljivosti, je treba uporabo teh pripravkov vzdržati 12 ur pred odvzemom krvi.
Normalne vrednosti
| Plazma, venska | Polna kri (kapilarna, hemolizirana) | Ocena |
| <100 mg / dl (<5.6 mmol / l) | <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) | Normal |
| 100-125 mg / dl * (5.6-6.9 mmol / l) | 90-109 mg / dl (5.1-6.0 mmol / l) | Prediabetes (oslabljena glukoza na tešče). |
| 110-125 mg / dl * * (6.1-6.9 mmol / l | k. A | Prediabetes |
| ≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) | ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) | Diabetik |
* Ameriški Sladkorna bolezen Definicija združenja * * Opredelitev WHO.
Pretvor merskih enot
| mg / dl x 0.0555 | = mmol / l |
| mmol / lx 18.0182 | = mg / dl |
Indikacije (področja uporabe)
- Odkrivanje oslabljene izrabe glukoze.
- Zgodnja diagnoza diabetes mellitus
Razlaga
- Za mejne ali diabetične vrednosti izhodišče sladkorna bolezen diagnostika se izvede za izključitev sladkorna bolezen (diabetes). Sem spada a dnevni profil glukoze v krvi, oralni test tolerance za glukozo (oGTT) in določitev HbA1c (dolgoročna raven glukoze).
- Enkratna odkrita občasna glukoza v krvi ≥ 100 mg / dl v plazmi je povezana z 20-krat večjim tveganjem za nediagnosticirano sladkorno bolezen tipa 2.
- Če se glukoza v plazmi na tešče poveča med dvema odvzemoma krvi v razmaku približno 2 leta, se v naslednjih letih poveča tveganje za razvoj diabetesa tipa 3 Po eni študiji je vsako povečanje glukoze na tešče za 2 mg / dl povečalo tveganje za diabetes za 9% (to velja tudi za ravni glukoze pod pragom za prediabetes).
Nadaljnje opombe
- Dve tretjini (69%) udeležencev v Framinghamu Srce Kohortna študija z nenormalnimi koncentracijami glukoze na tešče ni napredovala po stopnji preddiabetesa z glukozo v krvi na tešče 125 mg / dl ali manj; tveganje za smrt zaradi srčne kardiovaskularne bolezni je bilo manjše kot pri bolnikih s sladkorno boleznijo, vendar večje kot pri zdravih bolnikih.
