Glukoza | Hipernatremija

Glukoza

V primeru intravenskega dajanja tekočin, a natrijev-izbrati je treba brezplačno raztopino za infundiranje. V ta namen se namesto fiziološke raztopine uporablja raztopina glukoze ali sladkorja, ki se običajno klinično uporablja za kompenzacijo pomanjkanja tekočine. The natrijev delcev v kri združimo s sladkornimi delci v infuzijski raztopini in tako omogočimo natrijev izgnati iz telesa. Izločanje poteka z urinom.

Cerebralni edem

Pri zdravljenju hipernatremija z infuzijsko raztopino je pomembno, da počasi znižujemo raven natrija v kri. Zaradi trajno povečane koncentracije natrija se celice temu prilagajajo stanje z rahlim povečanjem lastne vsebnosti natrija. Če se infuzija daje prehitro v okviru hipernatremija, tekočina teče v celice zaradi gradienta koncentracije.

Posledično celice nabreknejo in lahko sprožijo a možganov oteklina, tako imenovani možganski edem. Zaradi omejene razširitvene zmogljivosti lobanja kosti, možganov masa se stisne. Premik možganov snov proti kostnemu kanalu, nad vratno hrbtenico, lahko pogosto opazimo.

Številne pomembne strukture, kot je hrbtenjača, živci in plovila z vitalnimi nalogami za uravnavanje obtoka in dihanje, teči skozi to odprtino. Simptomi, kot so glavoboli, slabost in omotica sta lahko prva znaka možganskega edema. Edem možganov, ki je posledica hipernatremija vedno mora zdraviti zdravnik. Terapevtski pristopi so višina zgornjega dela telesa za 30 stopinj, pa tudi zdravilna dehidracijska terapija z manitolom (nadomestek sladkorja). Nezdravljeni možganski edem lahko privede do smrti.

Srčne aritmije

Nihanja v tako imenovanem elektrolitu ravnovesje lahko povzroči nevarne motnje srčnega ritma. Sem spada že omenjena hipernatremija. Napetost na celična membrana, membranski potencial, sesede in celična funkcija se izgubi. Na primeru srce mišičnih celic lahko pride do življenjsko nevarnih motenj ritma, ki jih mora zdravnik vsekakor zdraviti z ustreznim elektrolitom ravnovesje.