Glutamat dehidrogenaza (GLDH) v bistvu igra katabolično vlogo ("razgradnja metabolitov") s kataliziranjem izločanja dušik iz organizma s sproščanjem amoniak iz glutamat.
Povišanje GLDH je pokazatelj hude poškodbe parenhimskih celic (parenhim: del jetra ki vsebuje hepatocite / jetrne celice) in je označevalec bolezni jeter s celico nekroza (celična smrt). GLDH je jetra-specifično. Aktivnost GLDH je v regiji 10-krat večja jetra kot v drugih tkivih in je lokaliziran izključno mitohondrijsko ("v mitohondriji“: Elektrarne na celice).
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
- Ni potrebno
Moteči dejavniki
- Ni znano
Standardne vrednosti
| Spol | Normalne vrednosti v U / l (staro referenčno območje) | Normalne vrednosti v U / l (novo referenčno območje) |
| Moški | <3,0 | <5,0 |
| Moški | <4,0 | <7,0 |
| 1. mesec življenja (LM) | <6,6 | - |
| 1.-6. LM | <4,3 | - |
| 7.-12. LM | <3,5 | - |
| 13-24 lm | <2,8 | - |
| 2. in 3. leto življenja (LY) | <2,6 | - |
| 13-15 LAJ | <3,2 | - |
Indikacije
- Ocena resnosti (nekroza) in obseg akutne poškodbe jetrnega parenhima.
- Diferencialna diagnoza bolezni jeter
- Zloraba alkohola (zloraba alkohola)
Razlaga
Interpretacija povečanih vrednosti
- Akutna zastoj jeter
- Alkohol zloraba [GLDH kot oznaka umik alkohola.]
- Hepatitis, nekrozing (vnetje jeter).
- Hepatocelularni karcinom (HCC, jetra rak).
- Zastrupitve s hlapnimi anestetiki (halotan) - sredstva, ki se uporabljajo za indukcijo in indukcijo anestezija.
- Zastrupitve (zastrupitve) z glivicami.
- Metastaze v jetrih
- Ciroza jeter (vezivnega tkiva preoblikovanje jeter, povezano s funkcionalno okvaro) [GLDH je bil sprva močno povišan, kasneje nekoliko povišan].
- Steatosis hepatis (zamaščena jetra) [GLDH nekoliko povišan]
Interpretacija znižanih vrednosti
- Ni pomembno za bolezen
Nadaljnje opombe
- GLDH je v glavnem lokaliziran v mitohondrijih in je v bistvu specifičen za jetra:
- Blaga poškodba jeter → γ-GT ↑
- Zmerna okvara jeter → citoplazmatska ALT (GPT) ↑ in AST (GOT) ↑
- Huda okvara jeter → mitohondrijski GLDH ↑ in AST (GOT) ↑
- Ker je GLDH lokaliziran izključno intramitohondrijsko, je ta parameter pomemben pokazatelj za oceno hepatocelularne smrti ali poškodbe jeter.
- Razpolovni čas je <18 ur.
- Za določitev delovanja jeter je treba uporabiti aspartat aminotransferazo (AST, GOT), alanina aminotransferaza (ALT, GPT), gama-glutamil transferaza (gama-GT), alkalna fosfataza (AP) in bilirubin vedno tudi izmeriti.
